July 28, 2019 13:09
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ
หากทานยาคุมกำเนิดชนิดรายเดือน เช่น แยสมินอยู่ และมีปัญหาเลือดออกกระปริบกระปรอย แนะนำให้ทานจนหมดครับ หากต้องการผลคุมกำเนิดอยู่ครับ
กรณีประจำเดือนมาแบบกระปริบกระปรอย /เลือดออกกระปริบกระปรอยทางช่องคลอด อาจเกิดจากสาเหตุหลายอย่างครับ
>>แต่ก่อนจะวินิจฉัยอาการเลือดออกผิดปกติใดๆ ขอให้คนไข้ ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยตนเองก้อนนะครับ หากคนไข้มีความเสี่ยงกับการตั้งครรภ์ครับ
>>หากคนไข้มีความเสี่ยงกับการตั้งครรภ์ เนื่องจากการวินิจฉัยและรักษา จะแตกต่างออกไปค่อนข้างมากจากผู้ที่ไม่ตั้งครรภ์ครับ
ตัวอย่างเช่น
- การใช้ยาฮอร์โมนต่างๆ เช่น ยาคุมกำเนิด เช่น ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน การฝังยาคุมกำเนิดช่วงแรกๆ หรือการฉีดยาคุมกำเนิด หรือยาบางอย่าง เช่น ยารักษาโรคทางจิตเวช เป็นต้น
- โรคทางระบบสืบพันธ์บางชนิด เช่น ถุงน้ำรังไข่ ( PCOS) อาจทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติได้ หรือ กระปริบกระปรอยได้
- ภาวะ ฮอร์โมน ไม่ปกติ ซึ่งมีหลายชนิด ได้แก่ ฮอร์โมนไทรอยด์ผิดปกติ ซึ่งจะต้องมีอาการอื่นๆร่วมด้วย เช่น ใจสั่น กินจุ น้ำหนักลด หรือ ฮอร์โมนจากรังไข่ผิดปกติ อาจทำให้ไม่เกิดการตกไข่ ทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติ ไม่มา หรือมาแบบกระปริบกระปรอย เป็นต้นครับ
- เนื้องอก เช่น เนื้องอกในมดลูก [myoma ] เป็นต้น กรณีนี้อย่าเพิ่งกังวลใจนะครับ แนะนำให้ตรวจก่อนครับ
ถ้าคนไข้มีอาการต่างๆที่ผิดปกติดังที่กล่าวไป แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายหรือตรวจภายในเพิ่มเติมนะครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
ปวริศ ยืนยง (นพ.)
สวัสดีครับ สำหรับการที่มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ จะมีสาเหตุต่างๆ เช่น
1.การติดเชื้อที่ปากมดลูก อุ้งเชิงกราน
2.มีติ่งเนื่อที่มดลูก
3.มีติ่งเนื้อที่ปากมดลูก
4.การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
5.เนื้องอกมดลูก
6.ภาวะเนื้อเยื่อมดลูกเจริญผิดตำแหน่ง เป็นต้นครับ เบื้องต้นแนะนำว่าควรไปตรวจความผิดปกติต่างๆที่โรงพยาบาลอีกทีครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ในกรณีนี้หมอแนะนำให้รับประทานยาคุมต่อเนื่องไปจนหมดแผงก่อนเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความแปรปรวนของฮอร์โมนในร่างกายและจะทำให้เกิดอาการเลือดออกผิดปกติมากขึ้นตามมาได้ครับ
การมีเลือดออกผิดปกติในระหว่างที่รับประทานยาคุมอยู่นั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น
- มีความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกาย
- มีการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดปกติ
- มีเนื้องอกบางอย่างที่ซ่อนอยู่ภายใน
ถ้าหากเลือดที่ออกมานี้ออกมาในปริมาณมาก หยุดยาก หรือออกมาติดต่อกันหลายวันหมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจภายในหาสาเหตุที่แน่ชัดก่อน เพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
เคยอ่านเจอมาคะ
เขาบอกให้ทานยาคุมที่เหลือวันละ2เม็ด พอเลือดหยุดให้ทานวันล่ะเม็ด จนกว่ายาจะหมด เป็นวิธีที่ถูกต้องและช่วยได้มั้ยค่ะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
หมอแนะนำว่าในกรณีนี้ถ้ายังมีเลือดออกมาผิดปกติอยู่ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุและให้การรักษาไปตามสาเหตุครับ ส่วนการรับประทานยาคุมควรรับประทานวันละ 1 เม็ดไปตามปกติครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ไปหาหมอได้เลยมั้ยค่ะ หรือต้องรอให้เลือดหยุด
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าหากเลือดไหลออกมาในปริมาณมาก หรือมีแนวโน้มที่จะหยุดยากก็ควรไปพบแพทย์ในตอนนี้ก่อนเพื่อไม่ให้เกิดอันตรายครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แต่ถ้าออกไม่เยอะ ไม่ถึงขนาดต้องใส่ผ้าอนามัย คือมันไม่ได้ไหลตลอดเหมือนประจำเดือนอ่ะคะ ควรไปหาหมอมั้ยค่ะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าหากเลือดออกมาเพียงเล็กน้อยแล้วหยุดได้เองในไม่กี่วันก็อาจรอสังเกตอาการไปก่อนได้ครับ
แต่ถ้าหากเลือดออกมาในปริมาณมาก หยุดยาก ออกมาติดต่อกันหลายวัน หรือมีอาการเลือดออกผิดปกติในลักษณะนี้บ่อยๆ ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมอคะ ตอนนี้เลือดที่ออกน่าจะเป็นประจำเดือนคะ เหลือยา4เม็ดจะหมดแผง หนูหยุดแผงนี้แล้วเว้น7วันค่อยเริ่มทานแผงใหม่ ได้มั้ยค่ะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าหากเลือดออกมาในลักษณะที่มากคล้ายประจำเดือนก่อนที่จะรับประทานยาคุมยาสมินหมดแผง หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจหาสาเหตุก่อนครับ เพราะลักษณะนี้จะเป็นเลือดออกที่มากผิดปกติแล้ว
ส่วนยาคุมยาสมินนั้นหมอแนะนำให้รับประทานไปก่อนในระหว่างที่รอไปพบแพทย์เพื่อให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัด การหยุดรับประทานยาคุมในระหว่างแผงอาจมีผลให้ระดับฮอร์โมนแปรปรวนไปและทำให้เกิดอาการเลือดออกมากขึ้นทำให้ประเมินอาการได้ยากขึ้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
เหลือยา10เม็ดคะถึงจะหมดแผง แต่มีเลือดออกมา สีแดงบ้างน้ำตาลเข้มบ้าง แต่ไม่เยอะเท่าประจำเดือนนะค่ะ สงสัยว่าควรจะหยุดยาแผงนี้เรยมั้ยคะ หรือควรทานให้หมดแผง (ทานยาสมินมา8ปี แล้วคะ ไม่เคยเป็นแบบนี้เรย)
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)