สอบถามนะคะ พอดี มีเพศสัมพันธ์กับแฟนวันที่26ก.ย.แบบไม่ใส่ถุงยางแต่ หลั่งนอกทุกครั้ง และทานยาคุมสม่ำเสมอ ตรงเวลา มีโอกาสท้องกี่% และถ้าจะตรวจปัสสาวะว่าตั้งครรภ์มั้ย สามารถตรวจสอบได้วันนี้เลยมั้ยคะ

สวัสดีครับ
ถ้าหากที่ผ่านมานั้นได้เริ่มรับประทานยาคุมครั้งแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนหรือรับประทานยาคุมติดต่อกันมาเกิน 7 วันหลังมีเพศสัมพันธ์แล้ว โอกาสที่จะผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ก็จะมีเพียง 0.3-8% เท่านั้นขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยาที่ผ่านมาครับ

จากเหตุการณ์ที่เล่ามานี้หมอจึงคิดว่าไม่ต้องกังวลเรื่องการตั้งครรภ์มากแต่ถ้าหากต้องการความมั่นใจจริงๆก็สามารถลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูได้ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

1. มีโอกาสตั้งครรภ์กี่ %

ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมรายเดือนอย่างถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันปกติของยาคุมรายเดือนค่ะ ซึ่งความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ

แต่ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมรายเดือนไม่ถูกต้องและยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยา จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 22% ตามวิธีหลั่งนอกค่ะ

2. ควรตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะเมื่อไหร่

ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ควรจะมีประจำเดือนมาใน "ช่วงปลอดฮอร์โมน" ของแผงนะคะ เช่น ถ้าใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด หมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ประจำเดือนจะมาในช่วงที่เว้นว่างดังกล่าวค่ะ โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

แต่ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องต่อแผงใหม่ในวันถัดมา ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" โดยมักจะมาหลังใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมถูกต้องและไม่มีการตั้งครรภ์ แนะนำให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามที่กล่าวไปข้างต้นหรือไม่ แต่ถ้าครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่แล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ ซึ่งถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดได้เลยนะคะ

หรือถ้าผู้ถามต้องการตรวจก่อนโดยไม่รอดูประจำเดือน สามารถตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันได้ค่ะ ซึ่งถ้าวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดคือ 26 กันยายน ก็สามารถตรวจหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่ 10 ตุลาคมได้นะคะ