สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูอายุ18 อ้วนมาตั้งแต่เด็ก ปัจจุบัน นน.98 สูง157 ปจด.มาไม่ปกติ บางทีก็หยุดเป็นปี บางทีก็มามาก แต่อาการที่จะถามคือ หนูปจด.มาติดต่อกัน2เดือน (ต.ค.-พ.ย.) แล้วไปหาหมอแล้วเขาให้ยาทาน2ชุด ทานชุดแรก ปจด.ก็หยุดไปและรอให้ปจด.มาอีกครั้งค่อยเริ่มกินชุดสอง พอทานชุดสองไป ปจด.ก็มามาก มากจนน่ากลัว มีก้อนเลือดด้วย ยาแต่ละชุดทานได้21วันก็คือตอนนี้ปจด.มาตลอดให้การกินยาชุดสอง ตอนนี้ยาหมดไป 2วันแล้ว ก็มาอีกเรื่อยๆ 2วันที่ผ่านมา มา ปจด.มาเยอะกว่าปกติไหลเป็นน้ำมีก้อนเลือด มีอาการหน่วงท้องน้อย อ่อนเพลีย หมอเคยบอกให้ขูดมดลูก แต่หนูอายุยังน้อย มีทางเลือกอื่นไหมคะ หรือพอออกกำลัง นน.ลด ก็จะปกติ ปล.หมอบอกว่าหนูมีฮอร์โมนเพศชายมากกว่าเพศหญิง เคยซาวน์ท้อง มดลูกก็ปกติดี รบกวนด้วยค่ะ

สวัสดีครับ
การมีน้ำหนักตัวที่มากเกินไปนั้นจะทำให้สมดุลฮอร์โมนในร่างกายผิดปกติไปและทำให้มีประจำเดือนมาในลักษณะที่ผิดปกติได้ครับ ดังนั้นการควบคุมอาหารและออกกำลังกายเพื่อลดน้ำหนักก็เป็นทางเลือกที่ดีทางหนึ่งที่อาจช่วยให้ประจำเดือนกลับมาเป็นปกติได้

อย่างไรก็ตามในระหว่างนี้ที่ยังมีฮอร์โมนเพศชายในร่างกายมากผิดปกติอยู่ ก็อาจต้องรับประทานยาปรับฮอร์โมนในเบื้องต้นไปตามที่แพทย์แนะนำก่อน รวมถึงการขูดมดลูกนั้นแพทยก็อาจแนะนำเพราะเห็นว่ามีเยื่อบุโพรงมดลูกที่หนาตัวมากผิดปกติจึงต้องขูดออกมาตรวจดูให้แน่ใจก่อนว่ามีเซลล์ผิดปกติอยู่หรือไม่ครับ

ทางที่ดีที่สุดสำหรับในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรรับการรักษาและตรวจเพิ่มเติมตามคำแนะนำของแพทย์ควบคู่ไปกับการลดน้ำหนักครับ

ถ้าหากประจำเดือนมามากเกินไปก็อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการเสียเลือดได้ รวมถึงอาจเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในอนาคตได้ครับ

ในระหว่างนี้สามารถออกกำลังกายได้ครับ โดยการออกกำลังกายเพื่อลดน้ำหนักนั้นหมอแนะนำว่าควรเน้นการออกกำลังกายที่ต้องมีการเคลื่อนไหวร่างกายอย่างต่อเนื่อง เช่น วิ่ง เต้นแอโรบิค ว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน และควรออกกำลังกายอย่างน้อยครั้งละ 30 นาที และอย่างน้อย 5 วันต่อสัปดาห์ครับ

ในช่วงที่มีประจำเดือนอยู่สามารถออกกำลังกายได้ตามปกติครับ