ไม่ได้มีอะไรกับแฟนมาหนึ่งเดือนเต็มค่ะ พอมีก่อตกขาวเป็นสีเขียวค่ะ ไปหาหมอมาแล้วค่ะหมอบอกว่าไม่เป็นไรมาก แต่พอมาถึงบ้านกลับมีเลือดออกค่ะ จะเป็นอะไรไหมค่

สวัสดีครับ
ตกขาวที่เป็นปกตินั้นควรจะมีลักษณะเป็นมูกใสๆหรือมีสีขาวขุ่นได้เล็กน้อย โดยที่จะต้องไม่มีกลิ่นเหม็นหรือก่อให้เกิดอาการคันครับ

การที่ตกขาวมีลักษณะที่ผิดปกติไปนั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น
- แบคทีเรียในช่องคลอดเสียสมดุล (Bacterial vaginosis)
- การติดเชื้อบางอย่างในช่องคลอด เช่น เชื้อรา แบคทีเรีย หนองใน เชื้อทริโคโมแนสซึ่งเป็นเชื้อโปรโตซัวชนิดหนึ่ง
- การมีความผิดปกติที่บริเวณมดลูกหรือปากมดลูก

ในกรณีที่ได้รับการตรวจประเมินอาการจากแพทย์มาแล้วครั้งหนึ่งแต่มีอาการเลือดออกปนในตกขาวออกมา หมอก็แนะนำว่าควรกลับไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมอีกครั้งหนึ่งก่อน เพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

ตกขาวที่มีสีหรือกลิ่น มักเป็นตกขาวที่ผิดปกติครับ ถ้าตกขาวสีเขียว เกิดได้จากหลายอย่างครับ เช่น
- ตกขาวสีขาวปนเทา กลิ่นคล้ายคาวปลา อาจจะเกิดจากการสวดล้างช่องคลอด ทำให้แบคทีเรียบริเวณช่องคลอดไม่สมดุลครับ
- ตกขาวสีเขียวปนเทา กลิ่นเหม็น มีฟองมาก และคัน อาจเกิดจากเชื้อปรสิต
-ตกขาวสีเหลือง/เขียว เจ็บ/คันรอบช่องคลอด หรือเจ็บขณะปัสสาวะหรือมีเพศสัมพันธ์ อาจเกิดจากเชื้อหนองในแท้หรือหนองในเทียม
เป็นต้น

ส่วนเลือดออกทางช่องคลอด หลังมีเพศสัมพันธ์ เป็นได้จากหลายอย่างครับ

เช่น
-ผนังช่องคลอดฉีกขาด
-ช่องคลอดอักเสบ/ติดเชื้อ
-แผลที่ช่องคลอด
-ประจำเดือนค้าง
-ช่องคลอดแห้ง
-ผลจากยาคุมกำเนิด
เป็นต้น

เบื้องต้น งดสวดล้างช่องคลอด งดมีเพศสัมพันธ์ ดื่มน้ำมากๆ ไม่กลั้นปัสสาวะ ไม่ใส่เสื้อผ้าอับชื้น ครับ

คนไข้มีตกขาวสีเขียว และมีเลือดออกทางช่องคลอด แนะนำให้ ไปพบสูตินรีแพทย์ เพื่อตรวจร่างกาย ตรวจภายใน และอาจนำตกขาวไปตรวจเพิ่มเติมเพื่อจะได้วินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้องครับ