January 15, 2018 20:02
ตอบโดย
ปวริศ ยืนยง (นพ.)
สวัสดีครับตัวเหลืองในเด็กทารกจัดว่าอันตรายครับ การเหลืองในเด็กทารกแรกคลอดสามารถแบ่งได้สองอย่าง ใหญ่ๆคือ ๑.การเหลืองโดยธรรมชาติของทารก ๒.การเหลืองโดยมีความผิดปกติ จะพูดในส่วนของการเหลืองที่ผิดปกติครับ คือ การเหลืองผิดปกติจะสามารถตรวจพบได้คือ ๑.เหลืองเร็ว ๒.เหลืองนาน ๓.เหลืองมาก โดยการเหลืองเร็วหมายความว่า ทารกเกิดเหลืองเกิดกว่าค่าปกติของทารกภายใน ๒๔ ชั่วโมง ๒.เหลืองนาน หมายความว่า ทารกมีค่าเหลืองที่ผิดปกตินานกว่าหนึ่งสัปดาห์ ๓.เหลืองมาก คือการเจาะค่าเหลืองเป็นระยะภายใน หก ชั่วโมงแล้วอัตราเหลืองเร็วกว่าที่กำหนด ซึ่งอาการเหลืองดังกล่าว ที่กล่าวมาจัดว่าอันตรายกับทารกทั้งสิ้นครับ โดยสาเหตุการเหลืองของทารก เกิดขึ้นจาก การที่ทารกจะมีกลุ๊ปเลือดพิเศษ ซึ่งพบได้ในทารกเท่านั้น เกิดการแตกของเม็ดเลือด และในเม็ดเลือดก็จะมีธาตุฮีม ในฮีมจะมีธาตุเหล็กกับสารเหลือง เพราะฉะนั้นเวลาเม็ดเลือดของทารกแตก ก็จะเหลืองได้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
ปวริศ ยืนยง (นพ.)
ส่วนสาเหตุหลักในการที่ทำให้ทารกเกิดการเหลืองที่ผิดปกติได้แก่ ๑.การไม่เข้ากันของกรุ๊ปเลือด (abo incompatibility) ซึ่งจะเกิดความรุ่นแรงได้มาก ๒.เกิดภูมิคุ้มกันต่อเซลล์เม็ดเลือดตัวเอง โดนการตรวจที่ชื่อว่า comb test ๓.สำหรับทารกเพศชายอาจเกิดจากเม็ดเลือดแดงผิดปกติชนิดพิเศษที่เรียกว่า Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency (G6PD deficiency) ซึ่งเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม ที่ส่งผ่านได้จากมารดาเท่านั้น ๔.ตับทารกเกิดความผิดปกติขึ้นมา โดยเรียกว่า inborn errors of metabolism ซึ่งเป็นโรคที่พบได้ยาก เป็นต้นเพราะฉะนั้นดารที่ทารกเหลืองควรมีการส่งเลือดเพิ่มเติมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แม่กรุป0ส่วนลูกกรุปb กับแม่ไม่มีน่ำนมมีแค่วันละไม่ถึงออน แบบนี่ก็เป็นสาเหตุใช่ป่าวค่ะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
ปวริศ ยืนยง (นพ.)
สวัสดีครับ ถ้าจากข้อมูลคิดว่า อาการเหลืองที่รุนแรง และยังเหลืองแม้จะส่องไฟคิดว่าคงเกิดจาก สาเหตุ abo incompatibility_ครับ เนื่องจากการเกิด abo incompatibility นี่สามารถพบได้ในมารดาที่เป็นกลุ๊ปเลิอด โอ และทารกกรุ๊ปเลือด เอ หรือ บี เท่านั่น ครับ ซึ่งจัดว่าเป็นอันตรายมากครับ โดยการรักษาจะ ต้องทำการฉายแสงครับ คือ การฉายแสงแบบ single photo ก่อนอันดับแรก และถ้ายังเหลืองขึ้นจะต้องทำการส่องแบบ double photo ครับ และถ้าใ่การส่องแบบ double photo แล้วไม่ดีขึ้น จะต้องมีการเปลี่ยนถ่ายเลือดของทารก ที่เรียกว่า การทำ total exchange ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ถ้าเด็กตัวเหลืองต้องเหลือค่าเท่าไหร่คะถึงจะเลิกส่องไฟ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
ปวริศ ยืนยง (นพ.)
สำหรับเด็กตัวเหลือง การจะเลิกส่องไฟ ขึ้นอยู่กับหลายอย่างครับ เช่น อายุครรภ์ตอนคลอดทารก อายุทารกปัจจุบัน ค่าเหลืองปัจจุบัน สาเหตุของการทำให้เหลืองครับ ไม่สามารถบอกออกมาเป็นตัวเลขตรงๆได้ครับ เพราะอายุครรภ์ต่างกัน อายุทารกต่างกัน ก็ใช้ค่ามาตรฐานคนละค่าครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สวัสดีดี ขอสอบถามหน่อยค่ะ เด็กตัวเลืองเกิดจากอะไรค่ะ เพราะตอนคลอดตัวไม่เหลือง พอผ่านไป 3 วัน ค่าเหลือง 14.7 ถือว่าเป็นอันตรายมากไหมค่ะ ตอนนี้คุณหมอให้เข้าการอบเเสงค่ะ
สวัสดีดี ขอสอบถามหน่อยค่ะ เด็กตัวเลืองเกิดจากอะไรค่ะ เพราะตอนคลอดตัวไม่เหลือง พอผ่านไป 3 วัน ค่าเหลือง 14.7 ถือว่าเป็นอันตรายมากไหมค่ะ ตอนนี้คุณหมอให้เข้าการอบเเสงค่ะ
ตอบโดย
ปวริศ ยืนยง (นพ.)
สวัสดีครับ สำหรับ เด็กทารก ถ้ามีอาการตัวเหลือง ตาเหลือง หลังคลอด จะถือว่าเป็นอันตรายครับ ถ้าเหลืองมากๆครับ
โดยปกติแล้ว การจะบอกว่าเด็ก เรื่องเกินค่าปกติหรือไม่ จะต้องดูตามอายุครรภ์ น้ำหนักตัวตอนคลอด เพศ และจำนวนอายุหลังคลอด เป็นต้นครับ เพราะในแต่ละช่วงอายุครรภ์ตอนคลอด จำนวนวันหลังคลอด น้ำหนักตัวที่แตกต่างกัน ค่าเหลืองปกติก็จะต่างกันครับ
แต่ถ้าอายุ 3 วัน เหลือง 14 ถือว่าสูงครับ แต่ยังไม่สูงมาก การรักษาคือการฉายแสงครับ
สาเหตุหลักในการที่ทำให้ทารกเกิดการเหลืองที่ผิดปกติได้แก่
๑.การไม่เข้ากันของกรุ๊ปเลือด (abo incompatibility) ซึ่งจะเกิดความรุยแรงได้มาก
๒.เกิดภูมิคุ้มกันต่อเซลล์เม็ดเลือดตัวเอง
๓. .สำหรับทารกเพศชายอาจเกิดจากเม็ดเลือดแดงผิดปกติชนิดพิเศษที่เรียกว่า Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency (G6PD deficiency) ซึ่งเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม ที่ส่งผ่านได้จากมารดาเท่านั้น
๔.ตับทารกเกิดความผิดปกติขึ้นมา โดยเรียกว่า inborn errors of metabolism ซึ่งเป็นโรคที่พบได้ยาก
๕.การที่ทารกได้นมไม่เพียงพอ จะเกิดขึ้นในช่วง 3 วันได้
๖. การที่ทารกได้นมมากเกินไป จะเกิดขึ้นภายใน 7 วันหลังคลอด เป็นต้น
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สอบถามหน่อยค่ะ ที่รพ.ที่น้องอบอยู่เขาให้แม่อบเอง นอนไป3ชม.ปลุกให้กินนมกินไปนิดเดียวเองค่ะ ถ้าอบต่อจะเป็นอะไรไหมคะ
สอบถามหน่อยค่ะ ที่รพ.ที่น้องอบอยู่เขาให้แม่อบเอง นอนไป3ชม.ปลุกให้กินนมกินไปนิดเดียวเองค่ะ ถ้าอบต่อจะเป็นอะไรไหมคะ
สอบถามหน่อยค่ะ ที่รพ.ที่น้องอบอยู่เขาให้แม่อบเอง นอนไป3ชม.ปลุกให้กินนมกินไปนิดเดียวเองค่ะ ถ้าอบต่อจะเป็นอะไรไหมคะ
น้องได้7วันแล้วคะ ค่าตัวเหลืองอยู่ที่14.6 จะเป็นอันตรายไหมคะเนื่องจากไปตรวจแล้วคุณหมอบอกไม่ส่องไฟก็ได้
น้องได้7วันแล้วคะ ค่าตัวเหลืองอยู่ที่14.6 จะเป็นอันตรายไหมคะเนื่องจากไปตรวจแล้วคุณหมอบอกไม่ส่องไฟก็ได้
ตอนนี้ลูกได้1เดือนกับอีก5วันค่าเหลืองยุที่18.7หมอให้นอนส่องไฟ. รอบนี้ส่องไฟเป็นรอบที่4แล้ว ค่ะ เคยส่องลดเหลือ15หมอให้กลับบ้านสองวันมาเจาะเลือดใหม่ก็เหลืองขึ้นมาอีกไม่ยอมลดเลยคะพอส่องไฟก็ลดพอกลับบ้านก็ขึ้นมาเรื่อยๆเป็นแบบนี้แต่เกิดจนตอนนี้ได้1เดือนน่อยๆแล้วคะแบบนี้อันตรายไหมเราควรทำอย่างไรคะ
ถ้าลูกเหลืองจะสังเกตุที่ตาว่าเหลืองขนาดไหนถึงจะรู้ว่าลูกตัวเหลือง
ถ้าลูกเหลืองจะสังเกตุที่ตาว่าเหลืองขนาดไหนถึงจะรู้ว่าลูกตัวเหลือง
น้องคลอดวันที่20เมษายนพอผ่านไป3วันหมอบอกน้องตัวเหลืองพอวันที่4หมอบอกค่าเหลืองเหลือ13อันตรายไหมค้ะ
ค่าเหลือง12.6 ต้องส่องไฟนานกี่วันคะ
เด็กตัวเหลืองเกิดจากอะไรหรอค่ะ ตอนเกิดมาก็ปกติดี พอผ่านไปสองวันจะกลับบ้านเด็กมีตัวเหลือค่า15 พอผ่านไปสองวันค่าเหลือ14 ผ่านไปอีก1วันค่าเป็น17 อบอยู่หลายวันทำไมไม่หายหรอค่ะ ต้องใช้เวลานานเท่าไหร่ จะมีอันตรายไหมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)