จะแยกกรวยไตอักเสบกับนิ่วในไตออกได้ยังไงคะ?

สามารถแยกออกได้จากประวัติและการตรวจร่างกายครับ ถ้าเป็นกรวยไตอักเสบจากการติดเชื้อ มักมีประวัติว่า มีไข้สูง หนาวสั่น ปวดหลัง ตรวจร่างกายโดยเคาะหลังตรงบริเวณ Costophrenic angle แล้วเจ็บ ก็จะสงสัยเป็นโรคในกลุ่มนี้ครับ ส่วนถ้านิ่วในไตนี่มักจะไม่มีประวัติไข้สูงหนาวสั่นครับ เพราะไม่ได้เป็นการติดเชื้อ แต่อาจเกิดได้ถ้ามีภาวะแทรกซ้อน แต่อาจจะมีอาการปวดหลังได้เหมือนกัน ปวดหลังร้าวไปท้องน้อยหรือต้นขา มีปัสสาวะขัดหรือปัสสาวะออกมาเป็นเลือด คลื่นไส้อาเจียนเป็นต้น ซึ่งัท้ง 2 โรค ก็ต้องตรวจปัสสาวะเพิ่มเติมด้วยครับ ผลตรวจปัสสาวะก็จะมีความแตกต่างกัน เช่น จำนวนเม็ดเลือดขาว จำนวนเม็ดเลือดแดง จำนวนแบคทีเรีย ฯลฯ เป็นต้น ทั้งนี้ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยนั้นแยกเองหรือวินิจฉัยเอง ควรจะไปรับการตรวจที่โรงพยาบาลเพื่อพบหมอที่มีประสบการณ์มากกว่าครับ