August 31, 2019 03:06
ตอบโดย
พิมพกา ชวนะเวสน์ (สูตินรีแพทย์)
ปวดท้องน้อยเรื้อรัง ในผู้หญิง พบได้บ่อยค่ะ
ส่วนใหญ่ หาสาเหตุที่ชัดเจนไม่ได้
แต่สาเหตุที่พบบ่อยคือ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ที่ทำให้มีอาการปวดท้องน้อยเรื้อรัง ปวดประจำเดือน เจ็บลึกๆ เวลามีเพศสัมพันธ์ ได้ บางคนมีอาการปวดเวลาปัสสาวะ อุจจาระ ช่วงที่มีประจำเดือนเดือนได้ค่ะ
การวินิจฉัย คือ วินิจฉัยจากประวัติ ตรวจภายใน และอัลตราซาวด์
การรักษา ก็มีตั้งแต่ การรักษาด้วยยา ไปจนถึง การผ่าตัด ขึ้นอยู่กับรายละเอียดของคนไข้ และ โรค
แนะนำ พบสูตินรีแพทย์ เพื่อตรวจภายใน และ อัลตราซาวด์นะคะ เพื่อตัดสาเหตุที่อาจมีอันตราย เช่น ก้อน หรือ ถุงน้ำรังไข่
ถ้าตรวจแล้วปกติดี จะได้สบายใจ การรักษา ก็ใช้ยา รักษาตามอาการเอาค่ะ
การปวดประจำเดือน มีได้หลายแบบค่ะ
ทั้งการปวดแบบปกติ ที่ไม่ได้มีโรคอะไร (Primary dysmenorrhea)
และการปวดประจำเดือนแบบมีโรคแอบแฝง (Secondary dysmenorrhea)
ซึ่งลักษณะการปวดแบบที่อาจจะมีโรคแอบแฝง Secondary dysmenorrhea ที่พอสังเกตจากอาการได้ คือ จะมีการปวดที่มากขึ้นเรื่อยๆ ทุกรอบเดือน ปีที่แล้วปวดเท่านี้ ปีนี้ปวดมากขึ้น ปีหน้าปวดมากขึ้นไปอีก อาการปวดจะเป็นนาน ไม่เหมือนการปวดแบบปกติ ที่มันจะปวดแค่วันแรกๆ ของประจำเดือน แล้วก็หายปวด
อย่างไรก็ตาม ถ้ามีอาการปวดประจำเดือน แล้วไม่แน่ใจว่าเป็นแบบไหน ควรไปปรึกษาแพทย์นะคะ การตรวจภายใน อัลตราซาวด์ จะช่วยหาสาเหตุได้ค่ะ ว่ามีโรคอะไรแอบแฝงรึเปล่า
โรคที่พบบ่อย ในผู้หญิงที่ปวดประจำเดือน คือ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือ ช๊อกโกแลตซิสต์ค่ะ
เยื่อบุโพรงมดลูก เจริญผิดที่ (Endometriosis) คือ การที่เยื่อบุโพรงมดลูก ที่ปกติควรจะอยู่ในโพรงมดลูก ไปอยู่ที่อื่นๆ ในร่างกาย ซึ่งเกิดได้หลายแบบค่ะ
ส่วนใหญ่ จะอยู่ในอุ้งเชิงกราน อาจเป็นลักษณะเป็นจุด เป็นแผล เกาะอยู่ในช่องท้องก็ได้ (endometriotic spot) หรือ ถ้าเข้าไปอยู่ในกล้ามเนื้อมดลูก ก็ทำให้มดลูกโต (adenomyosis) หรือ ถ้าไปอยู่ในรังไข่ ก็ทำให้เป็นซีสต์หรือถุงน้ำช๊อคโกแลต ของรังไข่ (endometrioma หรือ endometriotic cyst หรือ Chocolate cyst)
ทำให้เกิดอาการปวดท้องประจำเดือน หรือปวดท้องน้อยเรื้อรังได้ หรือ ทำให้มีบุตรยากได้ค่ะ
การรักษา มีทั้งการรักษาด้วยยาฮอร์โมน และ การผ่าตัดค่ะ
ส่วนสาเหตุ ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่กลไกการเกิด เชื่อว่า เกิดจาก เวลาที่เรามีประจำเดือน แล้วประจำเดือนไหลย้อนกลับ เข้าไปในช่องท้องผ่านทางรูของท่อนำไข่ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
พิมพกา ชวนะเวสน์ (สูตินรีแพทย์)
ปวดท้องน้อยเรื้อรัง ในผู้หญิง พบได้บ่อยค่ะ
ส่วนใหญ่ หาสาเหตุที่ชัดเจนไม่ได้
แต่สาเหตุที่พบบ่อยคือ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ที่ทำให้มีอาการปวดท้องน้อยเรื้อรัง ปวดประจำเดือน เจ็บลึกๆ เวลามีเพศสัมพันธ์ ได้ บางคนมีอาการปวดเวลาปัสสาวะ อุจจาระ ช่วงที่มีประจำเดือนเดือนได้ค่ะ
การวินิจฉัย คือ วินิจฉัยจากประวัติ ตรวจภายใน และอัลตราซาวด์
การรักษา ก็มีตั้งแต่ การรักษาด้วยยา ไปจนถึง การผ่าตัด ขึ้นอยู่กับรายละเอียดของคนไข้ และ โรค
แนะนำ พบสูตินรีแพทย์ เพื่อตรวจภายใน และ อัลตราซาวด์นะคะ เพื่อตัดสาเหตุที่อาจมีอันตราย เช่น ก้อน หรือ ถุงน้ำรังไข่
ถ้าตรวจแล้วปกติดี จะได้สบายใจ การรักษา ก็ใช้ยา รักษาตามอาการเอาค่ะ
การปวดประจำเดือน มีได้หลายแบบค่ะ
ทั้งการปวดแบบปกติ ที่ไม่ได้มีโรคอะไร (Primary dysmenorrhea)
และการปวดประจำเดือนแบบมีโรคแอบแฝง (Secondary dysmenorrhea)
ซึ่งลักษณะการปวดแบบที่อาจจะมีโรคแอบแฝง Secondary dysmenorrhea ที่พอสังเกตจากอาการได้ คือ จะมีการปวดที่มากขึ้นเรื่อยๆ ทุกรอบเดือน ปีที่แล้วปวดเท่านี้ ปีนี้ปวดมากขึ้น ปีหน้าปวดมากขึ้นไปอีก อาการปวดจะเป็นนาน ไม่เหมือนการปวดแบบปกติ ที่มันจะปวดแค่วันแรกๆ ของประจำเดือน แล้วก็หายปวด
อย่างไรก็ตาม ถ้ามีอาการปวดประจำเดือน แล้วไม่แน่ใจว่าเป็นแบบไหน ควรไปปรึกษาแพทย์นะคะ การตรวจภายใน อัลตราซาวด์ จะช่วยหาสาเหตุได้ค่ะ ว่ามีโรคอะไรแอบแฝงรึเปล่า
โรคที่พบบ่อย ในผู้หญิงที่ปวดประจำเดือน คือ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือ ช๊อกโกแลตซิสต์ค่ะ
เยื่อบุโพรงมดลูก เจริญผิดที่ (Endometriosis) คือ การที่เยื่อบุโพรงมดลูก ที่ปกติควรจะอยู่ในโพรงมดลูก ไปอยู่ที่อื่นๆ ในร่างกาย ซึ่งเกิดได้หลายแบบค่ะ
ส่วนใหญ่ จะอยู่ในอุ้งเชิงกราน อาจเป็นลักษณะเป็นจุด เป็นแผล เกาะอยู่ในช่องท้องก็ได้ (endometriotic spot) หรือ ถ้าเข้าไปอยู่ในกล้ามเนื้อมดลูก ก็ทำให้มดลูกโต (adenomyosis) หรือ ถ้าไปอยู่ในรังไข่ ก็ทำให้เป็นซีสต์หรือถุงน้ำช๊อคโกแลต ของรังไข่ (endometrioma หรือ endometriotic cyst หรือ Chocolate cyst)
ทำให้เกิดอาการปวดท้องประจำเดือน หรือปวดท้องน้อยเรื้อรังได้ หรือ ทำให้มีบุตรยากได้ค่ะ
การรักษา มีทั้งการรักษาด้วยยาฮอร์โมน และ การผ่าตัดค่ะ
ส่วนสาเหตุ ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่กลไกการเกิด เชื่อว่า เกิดจาก เวลาที่เรามีประจำเดือน แล้วประจำเดือนไหลย้อนกลับ เข้าไปในช่องท้องผ่านทางรูของท่อนำไข่ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปวดท้องบริเวณด้านซ้ายตรงนี้ค่ะ ตอนแรกไปหาหมอหมอบอกว่าอาจจะยกของหนัก เพราะว่างานที่ทำต้องยกของหนักๆ ด้วยค่ะ หมอบอกว่าพยามยามอย่ายกของหนัก แล้วให้ยา แก้ปวดพอนแสตน มากิน มันก็พอทุเลาบ้างค่ะ มีเจ็บบ้าง หายบ้าง แต่ก็ปล่อยไว้เป็นปีค่ะ จนมีอยู่ช่วงหนึ่งค่ะลองเลิกยกของหนักเลยแต่ มันจะรู้สึกเจ็บตอนจะถ่ายหนักค่ะ ซึ่งคิดว่ามันแปลกมากค่ะ แล้วพอถ่ายหนักเสร็จก็รู้สึกเจ็บกว่าเดิม แถมมีอาการคันๆ แต่คันข้างบนผิวบริเวณที่วงกลมสีแดงค่ะ ไปหาหมอมาล่าสุด หมอกด รอบท้อง แต่ไม่กดรงที่เราอกว่าเจ็บเลยค่ะว่า เราบอกว่าเจ็บบริเวณนี้ หมอก็ไม่ตรวจเลย ให้ยาเหน็บกับพอนแสตนมากิน คือตอนนี้กินยามันก็ไม่หาย เพราะมันจะปวดตอนถ่ายหนักหรือยกของหนักๆค่ะ แต่ก็พยายามหลีกเลี่ยงนะคะ แล้วช่วงสองสามเดือนมานี้ เป็นประจำเดือนแล้วปวดท้องเมนหลายวันค่ะ ปกติจะปวดแค่วันแรก แล้วประจำเดือนก็มาน้อยผิดปกติ มาครบสามวันแต่มันน้อยมาก มีโอกาสไหมคะที่จะเป็นเนื้องอก หรือซีสชอกโกแลตค่ะ ตอนนี้กังวลมากๆ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)