ปัญหาปรึกษาค่ะ ทานยาคุมกำเนิดรายเดือน เมลลิแอนรายเดือนแบบ21เม็ด อยู่นะคะ ตอนนี้หมดแผงไป 4วันแล้ว แต่ประจำเดือนยังไม่มา ระหว่างเดือน ลืมทานยาบ้างแต่ไม่เคยเกิน1วัน คือมีการทานควบ2เม็ดในวันถัดไป /มีเพศสัมพันธ์ไม่สวมถุงยางแต่หลั่งนอกทุกครั้ง และทุกครั้งจะตามด้วยทานยาคุมฉุกเฉินตามด้วย เพราะจะเจอแฟน แค่สัปดาห์ละครั้ง ตอนนี้ประจำเดือนยังไม่มา อยากสอบถามว่าเป็นจากยาคุมฉุกเฉินรึป่าวคะ /มีโอกาสตั้งครรภ์มั้ยคะ

ถ้าไม่ได้ลืมรับประทาน "เมลลิแอน" ติดต่อกันตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง และมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ โอกาสตั้งครรภ์คือ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันปกติของยาคุมรายเดือน

และเมื่อมีผลป้องกันจากยาคุมรายเดือนอยู่ ก็ไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินนะคะ เพราะนอกจากจะไม่เพิ่มประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์แล้ว ยังทำให้เกิดผลข้างเคียงมากขึ้นโดยไม่จำเป็น

เมื่อใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดหมดแผงแล้ว จะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ หากไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนควรจะมาในช่วงที่เว้นว่าง และแม้ว่าโดยปกติจะมาประมาณวันที่ 3 หรือ 4 ของการเว้นว่าง แต่ก็อาจคลาดเคลื่อนจากนั้นได้เล็กน้อย

หากผู้ถามเพิ่งรับประทานยาคุมฉุกเฉินในไม่กี่วันที่ผ่านมา ก็อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนเลื่อนช้าออกไปได้ค่ะ แต่ถ้าผู้ถามรับประทานยาคุมฉุกเฉินผ่านไปหลายวันแล้ว การที่ประจำเดือนยังไม่มา ไม่น่าจะเป็นผลจากการใช้ยาคุมฉุกเฉินดังกล่าวนะคะ และก็ไม่ได้ถือว่าผิดปกติแต่อย่างใด เนื่องจากประจำเดือนอาจคลาดเคลื่อนจากที่คาดการณ์ไว้ได้เล็กน้อยอยู่แล้ว ไม่ว่าจะใช้หรือไม่ใช้ยาคุมฉุกเฉินเลยก็ตาม

ในเมื่อยังเว้นว่างไม่ครบ 7 วัน แนะนำให้รอดูไปก่อนนะคะ ยังไม่ต้องกังวล

แต่ถ้าเว้นว่างครบ 7 วันแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา เพื่อความชัดเจน ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ

จากข้อมูลที่ว่า "ผู้ถามใช้ "เมลลิแอน" หมดแผงไป 4 วันแล้ว" การรับประทานยาคุมฉุกเฉินในวันที่ 23 สิงหาคม อาจจะใช่หรืออาจจะไม่ใช่สาเหตุที่ทำให้ยังไม่มีประจำเดือนมาในรอบนี้ก็ได้ค่ะ

และถ้าผู้ถามต่อยาคุมแผงใหม่ตรงตามกำหนด และรับประทานต่อเนื่องมาตลอด ไม่เคยลืมรับประทานติดต่อกันหลายวัน ก็ถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์น้อยมากนะคะ จึงควรรอดูไปก่อน ยังไม่ต้องกังวลค่ะ

แต่แม้ว่าจะมีความเสี่ยงน้อยที่จะตั้งครรภ์ แต่ถ้าเว้นว่างครบ 7 วันแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจนตามที่กล่าวไปข้างต้น เพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์แน่นอนก่อนที่จะเริ่มใช้ยาคุมแผงใหม่

และต่อไป หากยังมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือนอยู่ ไม่มีความจำเป็นที่จะต้องใช้ยาคุมฉุกเฉินเพิ่มอีกนะคะ

โอกาสตั้งครรภ์คือ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันปกติของยาคุมรายเดือนค่ะ