January 25, 2017 15:02
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
ปวดท้องมีหลายสาเหตุค่ะ
สาเหตุของอาการปวดท้องอาจเกิดได้ทั้งจากโรคของอวัยวะต่างๆในช่องท้อง หรือ โรคของอวัยวะนอกช่องท้อง
* ปวดท้องสาเหตุจากอวัยวะในช่องท้อง ที่พบบ่อย คือ
* อาหารไม่ย่อย หรือ มีก๊าซ/แก๊ส/ลม ในกระเพาะอาหาร และลำไส้
* โรคกระเพาะอาหารอักเสบ หรือ โรคแผลในกระเพาะอาหาร
* โรคกรดไหลย้อน (โรคกรดไหลกลับ)
* ท้องเสีย
* ท้องผูก
* การอักเสบ ทั้งชนิดติดเชื้อและชนิดไม่ติดเชื้อ เช่น จากไส้ติ่งอักเสบหรือ ลำไส้ใหญ่อักเสบ
* โรคนิ่ว เช่น นิ่วในถุงน้ำดี หรือ นิ่วในไต หรือ นิ่วในท่อไต
* ตับอักเสบ เช่น จาก โรคไวรัสตับอักเสบ
* ตับอ่อนอักเสบ
* โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
* กระเพาะอาหาร หรือ ลำไส้อุดตัน
* ท่อเลือดแดงใหญ่ส่วนช่องท้องโป่งพอง (Abdominal aorta aneurysm)
* ปวดประจำเดือน หรือ มดลูกอักเสบ หรือ ปีกมดลูกอักเสบ หรือ การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
* โรคมะเร็งของอวัยวะในช่องท้อง เช่น โรคมะเร็งตับ โรคมะเร็งกระเพาะอาหาร โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ และโรคมะเร็งปากมดลูก
* บ่อยครั้งไม่ทราบสาเหตุ เพราะมีอาการไม่มาก ผู้ป่วยจึงดูแลรักษาตนเองที่บ้าน ไม่ได้มาโรงพยาบาลจึงไม่ทราบสาเหตุ หรือ เมื่อมาโรงพยาบาลแพทย์เพียงให้ยาบรรเทาตามอาการ อาการปวดท้องก็ดีขึ้น จึงไม่มีการตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการ
* ปวดท้องสาเหตุจากอวัยวะนอกช่องท้อง เรียกว่า อาการปวดที่ปวดร้าวมาจากอวัยวะอื่นๆ (Referred pain) ที่พบบ่อย คือ จากโรคหลอดเลือดหัวใจ หรือ จากโรคปอดบวม ซึ่งส่งผลให้มีอาการเจ็บหน้าอก ซึ่งบางคนอาจมีปวดเจ็บ แน่นท้อง ร่วมด้วย หรือจากโรคกล้ามเนื้อของผนังช่องท้อง เช่น จากหน้าท้องถูกกระแทก
* ควรรีบพบแพทย์เมื่อปวดท้องร่วมกับ
* แน่นอึดอัดท้อง ต่อเนื่องประมาณ 1 สัปดาห์
* ท้องอืด ท้องเฟ้อ และผอมลง
* มีภาวะซีดร่วมด้วย เพราะอาจจากมีเลือดออกครั้งละน้อยๆจนสังเกตไม่เห็นจากมีแผลเรื้อรังในกระเพาะอาหาร หรือ ในลำไส้
* ปวดท้องต่อเนื่อง อาการไม่ดีขึ้นภายใน 1-2 วัน
* คลื่นไส้ อาเจียน และ/หรือ ไม่ผายลม ไม่ถ่ายอุจจาระ/ท้องผูก
* ท้องเสีย ไม่ดีขึ้นภายใน 2-3 วันหลังดูแลตนเอง
* มีไข้ร่วมด้วย และอาการไข้ และอาการปวดท้องไม่ดีขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง
* ปัสสาวะมีเลือดปน (อ่านเพิ่มเติมใน ปัสสาวะเป็นเลือด) หรือ แสบขัด หรือ มีคล้ายเม็ดทราย หลุดปนมาด้วย
* อุจจาระมีเลือดปนบ่อย (อ่านเพิ่มเติมใน อุจจาระเป็นเลือด)
* ปวดประจำเดือนมากจนมีผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน
* เมื่ออาการปวดท้องไม่ดีขึ้น หรือ อาการปวดท้องเลวลงหลังดูแลตนเอง
* เมื่อกังวลในอาการปวดท้อง
* ควรพบแพทย์ฉุกเฉินเมื่อปวดท้องร่วมกับ
* เพิ่งได้รับอุบัติเหตุที่ช่องท้อง
* มีไข้ (ได้ทั้งไข้ต่ำ หรือ ไข้สูง) โดยเฉพาะเมื่อปวด/เจ็บท้องเพียงจุดเดียว อาจร่วมกับคลื่นไส้อาเจียน
* คลื่นไส้ อาเจียน ร่วมกับ ไม่ผายลม และ/หรือ ท้องผูก
* อาเจียนเป็นเลือด
* อุจจาระเป็นเลือด
* ปวดท้องมากไม่ดีขึ้นภายใน 2-3 ชั่วโมง
* ท้องแข็ง กดเจ็บมาก อาจเพียงตำแหน่งเดียว หรือ ทั่วทั้งช่องท้อง
* ปวดแน่นหน้าอก ร้าวไปแขน และ/หรือ กระดูกกราม ซึ่งมักเป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ
Reference : หาหมอ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
เจริญ คำสิงห์ (พญว.)
ช่วงนี้ปวดท้องบ่อยๆ รึครับ
ทานอาหารตรงเวลาไหม? เครียดรึป่าว? เร่งรีบในการกินอาหารไหม?ขับถ่ายปกติหรือไม่?ปวดไม่รุนแรงใช่ไหม?
ถ้าทุกๆอย่างที่ถามไป ดี ปกติทุกอย่าง ไม่น่าจะเป็นอันตรายน่ะครับ
แต่ถ้าปวดบ่อยมากๆ หรือเรื้อรัง เป็นเดือน แนะนำให้ไปพบแพทย์เลยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ช่วงนี้ปวดท้องบ่อย
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)