สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูประจำเดือนไม่มา 10 วันนับจากวันที่มาล่าสุด เดือนที่แล้ววันที่11 แต่ตรวจฉี่แล้วไม่เจอ 2 ขีด แต่ 2 เดือนที่ผ่านมาประจำเดือนเลื่อน 5 วัน แล้วประจำเดือนค่อยมา จนเเือนที่แล้วมาวันที่ 11 แต่เเือนนี้เลื่อนมา 10 วันแล้ว แต่ตรงจไม่เจอ 2 ขีด จะท้องไหมคะ ไม่ทีอากาศใดๆแบบคนท้องเลยตอนนี้ ไม่เคยแตกในแต่ไม่ใส่ถุง 😿😿😿

สวัสดีค่ะ
ประจำเดือนขาด เป็นสัญญาณหนึ่งของการตั้งครรภ์ได้ค่ะ
หากผู้ถาม มีประวัติการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันนั้น มีโอกาสในการตั้งครรภ์ได้สูงค่ะ.
แม้แต่น้ำหล่อลื่นของเพศชายก็อาจมีเชื้ออสุจิปนอยู่ได้ค่ะ มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 4-22% (หลั่งนอก)

๋**แนะนำตรวจการตั้งครรภ์ด้วยปัสสาวะ 14 วัน นับจากวันที่มีการปฏิสนธิ จะให้ผลน่าเชื่อถือถึง 99%ค่ะ

หากพบการตั้งครรภ์ แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อฝากครรภ์ ณ รพ ที่มีสิทธิ์การรักษาค่ะ
หากการตรวจครั้งที่แล้ว ไม่ถึง 14 วันจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้าย แนะนำตรวจซ้ำอีกครั้งค่ะ
แต่หากไม่พบการตั้งครรภ์จริง อาจเกิดจากประจำเดือนคลาดเคลื่อนได้ ซึ่งการที่ประจำเดือนคลาดเคลื่อนไปไม่กี่วันนั้นมีปัจจัยได้หลายอย่างค่ะ ทั้งจากตัวผู้ป่วยเอง การพักผ่อนไม่เพียงพอ ความเครียด ความกังวล การตกไข่ไม่สม่ำเสมอ ผลข้างเคียงจากการรับประทานยาอื่น น้ำหนักตัวมากหรือน้อยเกินไป ฮอร์โมนในเลือดผิดปกติ การออกกำลังอย่างหนัก ล้วนแต่ทำให้ประจำเดือนคลาดเคลื่อนได้
กรณีนี้ แนะนำพักผ่อนให้เพียงพอ ทำจิตใจให้สบาย เพื่อให้วงจรฮอร์โมนในร่างกายกลับมาปกติ
และควรไปพบสูติแพทย์หากประจำเดือนขาดมากกว่า 3 เดือนติดต่อกัน หรือ 3 รอบเดือนตลอด 1 ปีค่ะ

สาเหตุอื่นที่ทำให้ประจำเดือนไม่มาเช่น

1.ความผิดปกติที่ธาลามัส เช่น มีการทำงานของฮอร์โมนบางอย่างทำงานผิดปกติ หรือ เนื้องอก ซึ่งธาลามัสเป็นตัวควรคุม การทำงานของฮอร์โมนต่างๆครับ ถ้าทำงานผิดปกติจะส่งผลต่อต่อมใต้สมองได้ครับ

2.ความผิดปกติที่ต่อมใต้สมอง เช่น ผลิตฮอร์โมนที่ชื่อ prolactin มากไป จะทำให้มีน้ำนม เวลามีน้ำนม จะไม่มีประจำเดือน ครับ ซึ่งโรคนี้ต้องไปตรวจกับอายุรแพทย์เพื่อทำการ x ray คอมพิวเตอร์ สมองครับ

3.ความผิดปกติที่รังไข่ เช่น ถุงน้ำในรังไข่ จะมีประจำเดือนมาไม่ปกติ มาบ้างไม่มาบ้าง เพราะว่าในบ้างเดือนไข่ก็จะไม่ตก กลายเป็นถุงน้ำในรังไข่ ซึ่งพบได้บ่อยในเพศหญิงโรคนี้จะตรวจต้องไปตรวจกับ สูตินารีแพทย์ ครับ

4.ความผิดปกติที่ฮอร์โมนจากร่างกายตัวอื่นๆ เช่น ไทรอยด์เป็นพิษ หรือไทรอยด์ต่ำ ซึ่งฮอร์โมนไทรอยด์ ต่ำไป สูงไป ก็จะทำให้ ประจำเดือนไม่มาได้ครับ เป็นต้นครับ

5.ความเครียด และ น้ำหนักตัวที่มากอาจจะทำให้ประจำเดือนผิดปกติได้ครับ

6.ผลข้างเคียงหลังจากการคุมกพเนิดด้วนการ ฉีดยาคุม ฝั่งยาคุม จะทำให้ประจำเดือนไม่ได้เช่นกัน อาจจะส่งผลได้นานหลายเดือน

เพราะฉะนั้นแนะนำให้ไปโรงพยาบาลตรวจหาโรคเพิ่มเติมดีกว่าครับ การที่ประจำเดือนไม่มามีหลายสาเหตุมากครับ

1. การนับวันตกไข่นั้น ไม่ช่วยในการป้องกันการตั้งครรภ์ ค่ะ เนื่องจากการปฏิสนธินั้น สามารถเกิดได้ทุกช่ววของรอบเดือน แต่หากต้องการนับระยะปลอดภัย สามารถทำได้โดย
-7 วันก่อนวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือน และ
-7 วัน นับจาก “วันแรกของการมีประจำเดือนค่ะ”
โดยวิธีนี้ ใช้ได้เฉพาะกับสตรีที่ประจำเดือนมาสม่ำเสมอทุกเดือนเท่านั้นค่ะ

2. ตรวจการตั้งครรภ์โดยการเจาะเลือด ให้ผลบวก 7-9 วัน หลังมีการปฏิสนธิ ซึ่งเป็นวิธีที่ยุ่งยาก ราคาแพง ไม่คุ้มค่าต่อการตรวจการตั้งครรภ์ธรรมดา เว้นแต่จะใช้ในกรณี การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก การติดตามและประเมินความเสี่ยงของการเจริญตัวอ่อน/ทารกผิดปกติ (เช่นกลุ่มอาการดาวน์) ค่ะ