หมอคะคือเมื่อวานมีเลือดออกทางช่องคลอดเป็นสีน้ำตาลค่ะ แล้วพอวันนี้เลือดออกเยอะมากแถมยังมีเนื้อเยื่อเหมือนในรูปออกมาด้วย มีอาการปวดท้องน้อยบริเวณตรงกลางและบริเวณข้างขวาด้วยค่ะปวดแบบปวดมากๆปวดกว่าตอนเป็นประจำเดือน อยากรู้ว่าเนื้อเยื่อที่หลุดออกมานี่คืออะไรหรอคะแล้วเป็นอันตรายรึป่าว

เป็นได้ตั้งเเต่ประจำเดือนปกติครับ ก็อาจมีเนื้อเยื่อที่หลุดลอกออกมาได้ครับ อาการปวดประจำเดือนมักเกิดจากเลือดประจำเดือนไหลออกมาไม่ทัน หรือออกมาไม่สะดวกจึงทำให้เกิดเลือดคั่งในโพรงมดลูก กล้ามเนื้อมดลูกจึงพยายามบีบรัดตัวเพื่อเป็นการขับเลือดออกมา ทำให้เกิดอาการเจ็บปวดบริเวณท้องน้อยหรือปวดหลังได้ครับ โดยอาการอาจจะเกิดขึ้น ก่อนมีประจำเดือน 1-2 วัน และในช่วงการมีประจำเดิอน ประมาณ 12-72 ชมแรกครับ อาการปวด จะปวดแบบบีบๆ เหนือหัวหน่าวบริเวณท้องน้อย อาจร้าวไปหลังได้ด้วย อาจมีอาการตามระบบร่วมด้วย เช่น ปวดศรีษะ คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศรีษะ ท้องเสียถ่ายเหลว เป็นต้นครับ วิธีการรักษาเบื้องต้นคือ นอนพัก รับประทานยาเเก้ปวด เช่น Ponstan Naproxen ,วางกระเป๋าน้ำร้อนที่หน้าท้องช่วยคลายกล้ามเนื้อมดลูก หรือออกไปเดินเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของเลือด จะพอช่วยได้ครับ ... แต่หากอาการปวดเป็นมากจนทำงานไม่ไหว ร่วมกับมีอาการอื่น เช่น ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ อาจคิดถึงภาวะปวดประจำเดือนที่มีสาเหตุจำเพาะ(Secondary dysmenorrhea) เช่น เนื้องอกมดลูกจะมีประจำเดือนมามากได้ เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่(ช็อคโกเเลตซีสต์) เป็นต้นครับ ซึ่งควรไปพบสูตินรีเเพทย์ เพื่อตรวจภายใน หรือ อัลตร้าซาวด์ เพิ่มเติมครับ หรือกรณีถ้าสงสัยตั้งครรภ์อยู่เเล้วมีเลือดออก กรณีที่ตั้งครรภ์อยู่ ต้องดูว่าตั้งครรภ์กี่สัปดาห์เเล้วครับ ถ้าเป็นช่วง 20 สัปดาห์เเรก ท้องอ่อนๆจะคิดถึง เเท้งคุกคาม คือ ยังไม่ได้เเท้ง เเต่มีเลือดออก บ่งบอกว่าอาจมีภาวะเเท้งตามมา จะมีเลือดไหลจากช่องคลอดเเต่ไม่ได้ปวดท้องอะไร อาจปวดได้เล็กน้อย (โอกาสตั้งครรภ์ต่อได้ตามปกติไม่มีผลต่อเด็กหรือ เเท้งจริงตามมา 50 : 50 ครับ) .............. หรือ เเท้งจริงๆ อาจเป็นการเเท้งครบ หรือไม่ครบ ถ้าเเท้งครบ จะมีเลือดออก ร่วมกับปวดท้องน้อย อาจสังเกตเห็นก้อนเนื้อหลุดออกมาด้วย พอเลือดหยุดมักจะหายปวดท้อง จะไม่ได้อันตรายอะไร เเต่ถ้าเเท้งไม่ครบจะมีเลือดออกเรื่อยๆ มีปวดท้องตลอด อันนี้อันตรายถ้าเลอดไหลไม่หยุด อาจต้องขูดมดลูกครับ หรือ ท้องนอกมดลูก อันนี้จะมีเลือดออกร่วมปวดท้องมาก มีอาการอ่อนเพลีย ใจสั่นจากการสูญเสียเลือด เบื้องต้นพยายามอย่าเพิ่งทำงานหนัก นอนพัก ถ้าเลือดออกไม่มาก ไม่ได้ปวดท้องมาก หาเวลาพบสูตินรีเเพทย์ครับ เเต่ถ้า เลือดออกมากชุ่มผ้าอนามัยหลายเเผ่น 4-5 แผ่นต่อวัน ปวดท้องน้อยมาก มีหน้ามืดใจสั่น เเบบนี้ควรพบเเพทย์ทันทีครับ ...........