สวัสดีค่ะ เนื่องจากเป็นภูมิแพ้ผิวหนัง เลยไปหาหมอเพื่อรักษา หมอให้ยาปฏิชีวะนะ ในกลุ่มสเตรียรอยด์ (Dexamethasone),ยาลดกรดในกระเพาะ,ยาแก้แพ้ แต่ได้กินยาคุมกำเนิด(แอนนา)ร่วมด้วย ตอนนี้ ประจำเดือนไม่มา อยากทราบว่ายามีผลกระทบต่อยาคุมกำเนิดไหมคะ?

1. หลักเกณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับการเลือกวิธีคุมกำเนิด (Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use) ฉบับปรับปรุงปี ค.ศ.2017 แนะนำว่ายาที่มีผลลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด จะได้แก่ ยาบางตัวในกลุ่มยากันชัก, ยารักษาวัณโรค, ยาต้านไวรัสเอดส์ และสมุนไพรเซนต์จอห์นเวิร์ตค่ะ

ดังนั้น ยาที่ผู้ถามใช้ ไม่น่าจะส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพของยาคุมนะคะ แต่ถ้าจะให้ชัดเจน ก็ควรแจ้งชื่อยาทุกรายการที่ใช้อยู่โดยละเอียดค่ะ หรือถ้าไม่ทราบชื่อยา สามารถปรึกษาโดยตรงกับคุณหมอผู้รักษาได้ว่ายาที่ได้รับมีผลกระทบกับยาคุมที่ใช้หรือไม่ และควรป้องกันหรือแก้ไขอย่างไร

2. อย่างไรก็ตาม หากไม่มีการตั้งครรภ์ ก็ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานเม็ดสีขาวของยาคุมแอนนานะคะ โดยมักจะมาประมาณกลางแถว หรืออาจคลาดเคลื่อนจากนั้นเล็กน้อย

ดังนั้น หากผู้ถามใช้ยาคุมแอนนาไปครบทั้ง 28 เม็ดแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา เพื่อความชัดเจน ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ค่ะ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ