รบกวนสอบถามคะพอดีตอนนี้ทานยาคุมแบบ21เม็ดยี่ห้อเลอร์เมร่ามาได้9วันคะ ซึ่งก่อนหน้านี้ทานตัวเมโลเดียแบบ21 เม็ด เช่นกัน แล้วรู้สึกตัวบวมๆ เป็นเวียนศรีษะคะ สามารถหยุดยากลางคันแล้วกลับไปทานเมโลเดียต่อเลยแบบนี้สามารถทำได้ไหมคะ รบกวนคะ

แม้ว่ายาคุมเลอร์เมร่าจะไม่มีผลต้านการบวมน้ำเหมือนกับยาคุมเมโลเดีย แต่ไม่ชัดเจนว่าอาการตัวบวมที่เกิดขึ้นหลังจากที่เริ่มใช้เลอร์เมร่ามาเพียง 9 วัน จะเป็นผลที่เกิดจากการเปลี่ยนยาคุมนะคะ

อีกทั้ง ยาคุมทั้ง 2 ยี่ห้อ มีปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนเท่ากันค่ะ การเปลี่ยนจากเมโลเดียมาเป็นเลอร์เมร่า จึงไม่น่าจะเป็นสาเหตุที่ทำให้มีอาการเวียนศีรษะนะคะ

ดังนั้น เพื่อให้มีการแก้ไขปัญหาที่ตรงจุด โดยเฉพาะหากอาการตัวบวมดังกล่าวมีความรุนแรงและยังคงเป็นอยู่มาจนถึงปัจจุบัน ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมค่ะ
..
..
..
ซึ่งในกรณีที่อาการผิดปกติดังกล่าวเกิดจากสาเหตุอื่น การเปลี่ยนยาคุมในตอนนี้ก็ไม่ได้มีความจำเป็นนะคะ สามารถรอเปลี่ยนเมื่อถึงเวลาต่อยาคุมแผงใหม่ก็ได้ค่ะ

อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามเริ่มรับประทานเลอร์เมร่าถูกต้องและมั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์แน่นอน ถ้าต้องการจะเปลี่ยนยาคุมกลางแผงจริง ๆ ก็สามารถทำได้นะคะ โดยเริ่มรับประทานเมโลเดียในวันนี้ แทนการใช้เลอร์เมร่าได้เลย และจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ

และแม้จะมีการใช้เลอร์เมร่ามา 9 วัน จึงเหลืออีก 12 วันก็จะครบแผงแล้ว แต่เพื่อไม่ให้สับสนหากผู้ถามตัดสินใจเปลี่ยนยาคุมกลางแผง แนะนำให้ใช้เมโลเดียต่อไปจนครบทั้งแผงนะคะ จากนั้นจึงค่อยเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงถัดไป ซึ่งหากไม่มีการตั้งครรภ์ ก็ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่างดังกล่าวตามที่เคยเป็นค่ะ

ขออภัยที่ตอบช้าค่ะ

ถ้าผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ถูกต้อง นั่นคือ เมื่อเมโลเดียแผงเดิมหมดแล้ว ก็เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมเลอร์เมร่า โดยที่มีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่างดังกล่าว ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันนะคะ

และเมื่อผู้ถามรับประทานเลอร์เมร่าตรงเวลามาตลอดทั้ง 9 วัน ก็ถือว่ามีความเสี่ยงน้อยมากที่จะตั้งครรภ์ค่ะ

ดังนั้น ในกรณีที่ต้องการเปลี่ยนยี่ห้อโดยไม่รอให้หมดแผงก่อน ก็สามารถทำได้ โดยรับประทานเมโลเดียแทนเลอร์เมร่าได้เลยนะคะ และจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกัน จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ

โอกาสตั้งครรภ์คือ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันปกติของยาคุมรายเดือน ซึ่งความเสี่ยงจะน้อยมากถ้ารับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ