พอดีเป็นโรคซึมเศร้ามา4ปีแล้วค่ะ แต่ไม่ได้ไปหาหมอมา3ปีแล้วหลังจากพ่อเสีย แล้วคุณแม่ก็ได้นำตัวเรามาต่างประเทศทันทีจึงไม่ได้ไปพบจิตแพทย์อีก คุณหมอพอรู้จักจิตแพทย์ที่สามารถรักษาต่อได้ไหมค่ะ ยอมจ่ายเงินค่ะ เพราะต้องการจิตแพทย์ที่สามารถปรึกษาได้จริงๆค่ะ ขอบคุณจริงๆค่ะ เพราะไม่สามารถทนต่อไปกับสภาพจิตใจตอนนี้ได้จริงๆ

สวัสดีครับ
โรคซึมเศร้านั้นเป็นโรคที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องด้วยยาเพื่อช่วยปรับการทำงานของสารเคมีในสมองให้กลับเข้าสู่สมดุลครับ การรักษาที่ไม่ต่อเนื่องอาจมีผลให้โรคไม่หายขาดและกลับมาเป็นซ้ำได้

ในกรณีนี้หมอเห็นด้วยที่คุณตัดสินใจที่จะกลับไปพบจิตแพทย์อีกครั้งครับ ซึ่งการไปพบจิตแพทย์นั้นก็สามารถไปพบได้ในทุกโรงพยาบาลที่มีจิตแพทย์เลยครับ ซึ่งก็สามารถลองตรวจสอบรายชื่อโรงพยาบาลที่มีจิตแพทย์จากลิงค์นี้ได้

https://www.honestdocs.co/list-psychiatric-hospital

แต่ถ้าหากหมายถึงจิตแพทย์ในต่างประเทศก็อาจต้องหาข้อมูลของประเทศนั้นๆเพิ่มเติมดูอีกครั้งครับ

กรณีที่เคยรักษาซึมเศร้ามาก่อน แล้วไม่ได้รักษาต่อเนื่อง มีโอกาสที่ตัวโรคจะกลับมาเป็นซ้ำได้นะคะ

ซึมเศร้ามีสาเหตุหลักจากสารเคมีในสมองหลั่งผิดปกติ ทำให้การรับรู้ ความคิด การแสดงออกทางอารมณ์และพฤติกรรมผิดปกติไปจากเดิม หากเจอปัญหาหรือมีเหตุการณ์กระทบกระเทือนจิตใจ จะทำให้อาการรุนแรงมากขึ้น

อาการของโรคซึมเศร้า จะมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อย 7 ข้อ ต่อเนื่องเกือบทุกวัน นานเกิน 2 สัปดาห์
1.เบื่อหน่าย ไม่มีความสุข
2.ท้อแท้ เศร้า
3.อ่อนเพลีย
4.นอนไม่หลับ/หลับมากเกินปกติ
5.เบื่ออาหาร/ทานได้เยอะกว่าปกติ
6.ขาดสมาธิ
7.หงุดหงิดง่าย
8.ขี้น้อยใจ รู้สึกไร้ค่า
9.อยากตาย /อยากทำร้ายตัวเอง

หากมีอาการเข้าข่ายซึมเศร้าควรพบจิตแพทย์ทันที ประเมินอาการเพิ่มเติม วินิจฉัยโรคให้แน่ชัด แล้วรับการรักษาด้วยวิธีที่เหมาะสม

การรักษาซึมเศร้าที่ได้ผลดี คือการรักษาด้วยยา ยาจะช่วยปรับสมดุลสารเคมีในสมอง ทำให้ควบคุมความคิดอารมณ์และพฤติกรรมต่างๆได้เหมาะสม ร่วมกับการทำจิตบำบัด จะช่วยฟื้นฟูสภาพจิตใจทำให้ปรับตัวต่อปัญหาต่างๆได้ดีขึ้นค่ะ

ในระหว่างทำการรักษา ควรทานยาสม่ำเสมอ ไม่หยุดยาเอง หมั่นออกกำลังกาย พักผ่อนให้เพียงพอ งดสารเสพติดทุกชนิด และไปพบแพทย์ตามนัดทุกครั้งจะช่วยให้การรักษาได้ผลดียิ่งขึ้นนะคะ

จริงๆแล้วจิตแพทย์ทุกที่ มีมาตรฐาน มีแนวทางการรักษาที่ไม่แตกต่างกัน ดังนั้นในกรณีนี้แนะนำให้พบจิตแพทย์ ในสถานพยาบาลที่สามารถเดินทางไปมาได้สะดวกนะคะ เพราะโรคซึมเสร้าอาจต้องใช้ระยะเวลาในการรักษาที่ต่อเนื่อง อาจมีการนัดเพื่อติดตามอาการบ่อยๆ ค่ะ

หมอแนะนำเพิ่มเติมเรื่องซึมเศร้านะครับ อยากให้หาเวลาออกกำลังกาย เช่น วิ่ง เต้นแอโรบิค, ดูภาพยนตร์ตลกหรืออ่านหนังสือการ์ตูนตลก, ระบายผ่อนคลายความเครียดบ้าง เช่น ร้องไห้ ตะโกน เขียนระบายความรู้สึก, พูดคุยกับคนที่ไว้ใจ จะทำให้ลดความเครียด ความกังวลได้ครับ และสุดท้ายคือ มองโลกในแง่ดี คิดว่าทุกปัญหามีทางแก้ครับ ส่วนโทรปรึกษาเบื้องต้นจะมีสายด่วนสุขภาพจิต โทร. 1323 ได้ หมอเป็นกำลังใจให้นะครับ

สวัสดีครับ

ขอแนะนำเพิ่มเติมว่าถ้าหากตอนนี้อยู่ต่างประเทศ การเข้าพบจิตแพทย์เพื่อรับยาอาจจะทำไม่ได้จากที่ไทย ดังนั้นน่าจะจำเป็นจะต้องลองหาจิตแพทย์ในประเทศที่อาศัยอยู่เพื่อให้สามรถรับยาต้านซึมเศร้าได้ครับ แต่อีกอย่างหนึ่งที่สามารถทำได้ก็คือการเข้ารับการปรึกษาผ่าน video call ซึ่งโดยส่วนมากแล้วจะให้บริการโดยนักจิตวิทยา ซึ่งในการบริการจะเป็นลักษณะการพูดคุยกันโดยผ่านตัว application ที่เป็น video และชำระค่าบริการผ่านบัตรเครดิตหรือช่องทางอื่นๆของทาง แอพพลิเคชั่นครับ

ซึ่งบริการในรูปแบบนี้พอจะมีบ้างในประเทศไทยครับ ข้อดีก็คือจะได้เจอกับนักจิตวิทยาที่เป็นคนไทย พูดภาษาไทย และมีความคุ้นเคยในเรื่องของวัฒนธรรมและบรรทัดฐานของคนไทยด้วยกันมากกว่า สิ่งหนึ่งที่อาจจะเป็นปัญหาก็อาจจะเป็นเรื่องของเวลาที่แตกต่างกัน ซึ่งคุณอาจจะต้องลองมองหานักจิตวิทยาที่สามารถให้บริการในเวลาที่ทั้งคุณและตัวนักจิตเองสะดวกนะครับ

สุดท้ายนี้นอกจากการเข้าพบกับผู้เชี่ยวชาญแล้ว การหันกลับมาดูแลตนเองให้มากขึ้นก็เป็นอีกสิ่งหนึ่งที่สำคัญเช่นกัน โดยคุณสามารถลองทำกิจกรรมที่เคยสนใจหรือทำแล้วรู้สึกว่าทำให้ผ่อนคลายหรือทำให้รู้สึกดีขึ้นได้บ้าง หาเวลาให้ตนเองรู้สึกสงบ รู้สึกดี หรือสนุกผ่อนคลาย และแบ่งเวลาไปอยู่กับสิ่งๆนั่นครับ นอกจากนั้นอาจจะลองมองดูกิจกรรมที่สามารถทำเป็นประจำได้เช่น การออกลังกาย การฟังเพลง หรือการทำงานอดิเรกบางอย่าง ทานอาหารให้ครบหมู่ ออกไปทานของอร่อยๆบ้าง ซึ่งตรงนี้ก็จะเป็นส่วนหนึ่งที่มีส่วนช่วยให้ความเศร้าลดน้อยลงได้ คล้ายๆกับการพักฟื้นให้สภาพจิตใจของตนเองค่อยๆมีการเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดีขึ้น ซึ่งจะเห็นผลการเปลี่ยนแปลงในระยะยาวครับ

หากมีคำถามอื่นๆเพิ่มเติมก็สามารถสอบถามเข้ามาได้นะครับ