ยาต้านซึมเศร้าเป็นยาที่สามารถใช้ในการรักษาโรคแพนิคได้ ยาตัวหนึ่งที่นิยมสำหรับใช้รักษาโรคแพนิคและภาวะอื่น ๆ ได้แก่ Prozac (fluoxetine)
ข้อมูลโดยทั่วไปของยา Prozac (Fluoxetine)
Prozac เป็นชื่อการค้าของยา Fluoxetine ยาในกลุ่มรักษาโรคซึมเศร้า ชนิด Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). ยากลุ่ม SSRI มีการใช้ครั้งแรกตั้งแต่ช่วงปี ค.ศ.1980-1989 ในสหรัฐอเมริกา และเป็นที่นิยมอย่างรวดเร็วในเวลาถัดมา เนื่องด้วยประสิทธิภาพ ความปลอดภัย และผลข้างเคียงที่น้อยของกลุ่มยา SSRI ทำให้ยากลุ่มนี้ได้รับความนิยมอย่างต่อเนื่อง ตัว Prozac เองก็เป็นยาต้านซึมเศร้าที่นิยมและถูกสั่งบ่อย
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
โดยปกติแล้วแพทย์จะสั่ง Prozac สำหรับรักษาโรคซึมเศร้า อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยที่แสดงถึงการใช้ Prozac ในการรักษาโรคทางจิตใจ และโรคทางกายอื่น ๆ ปัจจุบันจึงมีการใช้ Prozac สำหรับรักษาโรคซึมเศร้า (major depressive disorder), โรคอารมณ์สองขั้ว (bipolar disorder), กลุ่มโรคการกินผิดปกติ (eating disorders), ความเจ็บปวดเรื้อรัง (chronic pain), โรคไมเกรน (migraines), โรคลำไส้แปรปรวน (irritable bowel syndrome), และกลุ่มโรควิตกกังวล (anxiety disorders), รวมถึงโรคย้ำคิดย้ำทำ (obsessive-compulsive disorder), โรคแพนิค (panic disorder), และ โรคกลัวที่ชุมชน (agoraphobia)
Prozac รักษาโรคแพนิคได้อย่างไร
Prozac จะไปช่วยไปทำให้เซโรโทนิน (Serotonin) ในร่างกายอยู่ในระดับคงที่ เซโรโทนิน (Serotonin) เป็นสารเคมีในสมองที่มีอยู่ตามธรรมชาติ ซึ่งมีผลเกี่ยวข้องเกี่ยวกับเรื่องอารมณ์ ปัจจุบันเชื่อว่าผู้ป่วยโรคทางอารมณ์และความวิตกกังวลมีสาเหตุมาจากความไม่สมดุลของสารเซโรโทนินในสมอง ตัวยา SSRI เองจะทำหน้าที่โดยการยับยั้งการดูดซึมสารเซโรโทนินกลับเข้าเซลล์ประสาทภายในสมอง
Prozac ช่วยเรื่องคลายกังวลและปรับอารมณ์โดยการปรับสมดุลของเซโรโทนิน และยังช่วยลดความรุนแรงของอาการโรคแพนิค และช่วยลดอาการของภาวะที่เกิดควบคู่กัน เช่น ภาวะซึมเศร้า หรือ ภาวะลำไส้แปรปรวน
ผลข้างเคียงของ Prozac
Prozac มีผลข้างเคียงต่างกันออกไปในแต่ละบุคคล โดยผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยมีดังต่อไปนี้
- ปัญหาการนอน
- ปวดศีรษะ
- อ่อนเพลียเมื่อยล้า
- มึนศีรษะ (dizziness)
- เวียนหัวมึน ๆ หวิว ๆ (Lightheadedness)
- ปากแห้ง
- ตื่นเต้นกระสับกระส่าย (Nervousness)
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
- ลดความต้องการทางเพศ
- มองเห็นภาพมัว
- คลื่นไส้
หลายคนที่เจอผลข้างเคียงในช่วงแรกแต่ดีขึ้นในภายหลัง แต่ว่าที่กล่าวมาเพียงข้างต้นเป็นเพียงผลข้างเคียงบางส่วนระหว่างใช้ยา Prozac หากผลข้างเคียงยังคงอยู่และไม่ดีขึ้นให้ปรึกษาแพทย์เพื่อที่จะติดตามอาการผลข้างเคียงของคุณ โดยเฉพาะหากเพิ่งเริ่มใช้ Prozac หรืออยู่ในช่วงปรับขนาดย
เหมือนกับยาทั่ว ๆ ไปที่คุณก็มีโอกาสจะแพ้ยาได้ โดยเฉพาะปฏิกิริยาต่อกันระหว่างยา Prozac กับยาตัวอื่น ๆ อาจมีที่ทำให้เกิดการอาการรุนแรงได้ แจ้งให้แพทย์ทราบทุกครั้งเกี่ยวกับยาที่ทานอยู่ปัจจุบัน และกลับไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
- อาเจียน
- ชัก
- ผื่นขึ้นตามร่างกาย
- หายใจ หรือกลืนลำบาก
- มีการบวมของหน้า ปาก หรือลิ้น
- รู้สึกตื่นเต้นกระสับกระส่าย วิตกกังวลอย่างมาก
- สับสน
- อัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้น
- ความคิดฆ่าตัวตายหรือพฤติกรรมที่เสี่ยงฆ่าตัวตาย
เมื่อไหร่ที่ Prozac จะเริ่มออกฤทธิ์
อย่าคาดหวังว่า Prozac จะออกฤทธิ์และทำให้อาการคุณดีขึ้นทันทีที่ทาน อาการต่าง ๆ จะดีขึ้นหลังจากเริ่มทานยา Prozac ไปแล้วหลายวันถึงหลายสัปดาห์ และอาจใช้เวลาเป็นเดือนถึง Prozac จะออกฤทธิ์ได้เต็มประสิทธิภาพ ให้เวลายาได้ออกฤทธิ์เสียหน่อยก่อนจะบอกว่ายานี้ไม่ได้มีผลประโยชน์แก่คุณ
แล้วถ้าฉันอยากจะหยุดยา Prozac ล่ะ
ห้ามหยุดการใช้ยาเองทันที แม้ว่า Prozac เป็นยาชนิดที่ออกฤทธิ์นานและมีแนวโน้มที่จะสามารถหยุดยาได้เอง แต่การหยุดใช้ยาทันทีอาจทำให้เกิดอาการถอนยา (withdrawal symptoms) ได้ เช่น วิตกกังวลและกระสับกระส่ายมากขึ้น, ปวดศีรษะ, มึนงงสับสน และเวียนหัวหวิว ๆ นอกจากนี้อาการของโรคแพนิคยังสามารถแย่ลงได้หากคุณหยุดการใช้ยาเองทันที การจะปรับยาเพื่อหยุดยาสามารถทำได้อย่างปลอดภัยภายใต้วิจารณญาณของแพทย์ผู้ดูแล
ข้อควรระวังอะไรในระหว่างการใช้ยา Prozac
คำเตือนผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุด (Black box warning)
ในปีค.ศ.2007 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้มีการระบุคำเตือนผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุด (Black box warning) สำหรับยากลุ่ม SSRI ทั้งหมด FDA เตือนให้ระวังการใช้ SSRI อาจมีผลเพิ่มความคิดและพฤติกรรมที่ส่งเสริมการฆ่าตัวตาย ซึ่งพบในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้นบางส่วนที่มีการใช้ยา SSRI หากแพทย์จ่ายยาตัวนี้ต้องระมัดระวังสังเกตอาการณ์ของกลุ่มวัยผู้ใหญ่ตอนต้นที่เพิ่งจะเริ่มใช้ยา SSRI ติดตามอาการที่บ่งชี้ถึงอารมณ์ที่แย่ลง หรือความคิดฆ่าตัวตาย (suicidal thoughts)
หญิงตั้งครรภ์/หญิงให้นมบุตร
Prozac สามารถผ่านจากแม่ไปยังทารกในครรภ์ หรือระหว่างการให้นมบุตรได้ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงในการได้รับยา Prozac ทุกครั้งหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
แอลกอฮอล์
หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์หากคุณกำลังได้รับยา Prozac เนื่องจากแอลกอฮอล์มีผลลดประสิทธิภาพยา และเพิ่มอันตรายของผลข้างเคียงจากยาได้
เวียนศีรษะหวิว ๆ มึนงง
เนื่องจากผลข้างเคียงของ Prozac ที่อาจทำให้รู้สึกเวียนศีรษะหวิว ๆ มึนงง และเหนื่อยล้า ระมัดระวังหากต้องขับขี่ยานพาหนะหรือทำงานใด ๆ ที่ต้องอาศัยความตื่นตัวและสมาธิสูง
วัยผู้ใหญ่ตอนปลาย-ผู้สูงอายุ
ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงได้สูงกว่าทำให้มีแนวโน้มที่ต้องปรับยา Prozac นอกจากนี้ยังพบว่า Prozac บางครั้งอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือด และระดับเกลือแร่ในร่างกายต่ำในผู้ป่วยบางราย
ข้อมูลต่าง ๆ ข้างต้นเป็นเพียงการสรุปจากคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการใช้ยา Prozac รักษาโรคแพนิค ซึ่งคำตอบต่อคำถามต่าง ๆ นี้อาจไม่ได้ครอบคลุมในทุกประเด็น เช่น ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย ข้อควรระวัง ข้อห้ามในการใช้ยา และควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งหากมีคำถามหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับยาที่คุณได้รับ
