สอบถามเภสัชกรค่ะ ต้องการคุมกำเนิดโดยใช้แผ่นแปะคุมกำเนิด ประจำเดือนมาทุกเดือน แต่จะเลื่อนออกไปทุกครั้ง บางครั้งเป็นอาทิตย์หรือมากกว่า ไม่ทราบว่าจะใช้วิธีคุมกำเนิดแบบนี้ได้ไหมคะ ถ้าในอาทิตย์ที่ 4 ที่ไม่ต้องติดแผ่นแปะ และประจำเดือนไม่มา ให้ติดแผ่นตามปกติหรือต้องรอประจำเดือนมาก่อนแล้วค่อยเริ่มแผ่นที่ 1 ใหม่คะ ปกตคุมกำเนิดด้วยถุงยางอนามัย ความดันปกติค่ะ

1. แผ่นแปะคุมกำเนิด เป็นวิธีคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม หากผู้ถามไม่มีโรคประจำตัวหรือปัญหาที่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน และ/หรือ ฮอร์โมนโปรโจสเตอโรน ก็สามารถใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดได้

การที่มีประจำเดือนมาไม่ตรงเวลา ไม่ได้เป็นข้อห้ามใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดค่ะ (ตามเกณฑ์ของ US MEC 2017)

2. การคุมกำเนิดด้วยยาคุมชนิดแผ่นแปะผิวหนังครั้งแรก ควรเริ่มใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนเพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่ และการใช้ในช่วงเวลาดังกล่าวจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ทันที จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เลย

แต่ถ้าใช้ไม่ทันช่วงเวลาดังกล่าว จะใช้ได้หากไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ เช่น นับจากประจำเดือนมาครั้งล่าสุดมาจนถึงปัจจุบัน ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลย แต่ในกรณีนี้จะต้องคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นร่วมด้วยไปจนกว่าจะใช้แผ่นแปะครบ 7 วันนะคะ

3. ไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% แม้จะใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.3 - 9% ค่ะ (แต่ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ หากใช้ได้ถูกต้องและเหมาะสม)

ดังนั้น หากไม่มีประจำเดือนมาในช่วงสัปดาห์ที่ 4 ของการใช้ ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ต้องใช้แผ่นแปะกล่องใหม่ หากผลตรวจชี้ว่าไม่ตั้งครรภ์ จึงค่อยใช้แผ่นแปะกล่องใหม่ตามกำหนดนะคะ