April 23, 2018 20:35
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ก่อนอื่น ต้องดูว่ามีการใช้ยาคุมแผงแรกภายในวันที่ 1 - 5 ของการมีประจำเดือนหรือไม่ ถ้าใช่ ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ มีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เลย
แต่ถ้าหากไม่ได้ใช้ยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน (ซึ่งต้องมั่นใจนะคะว่าไม่ได้ตั้งครรภ์ นั่นคือ นับจากวันที่ประจำเดือนมาครั้งล่าสุด มาจนถึงวันที่รับประทานยา ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลย) ให้ดูว่ายาคุมที่ใช้ เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยวหรือชนิดฮอร์โมนรวม
1. หากเป็นชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว ได้แก่ ยี่ห้อ เอ็กซ์ลูตอน, เดลิตอน และซีราเซท การใช้นอกเหนือจาก 5 วันแรกที่มีประจำเดือน จะต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันจนครบ 2 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ดังนั้น ใน 2 วันแรกที่เริ่มรับประทานยา จะต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์
2. หากเป็นชนิดฮอร์โมนรวม ได้แก่ ยี่ห้ออื่น ๆ นอกเหนือจาก 3 ยี่ห้อในข้อ 1 การใช้นอกเหนือจาก 5 วันแรกที่มีประจำเดือน จะต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันจนครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ดังนั้น ใน 7 วันแรกที่เริ่มรับประทานยา จะต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์
..
..
..
ดังนั้น หากผู้ถาม...
- ใช้ยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ไม่มีปัญหาค่ะ มีผลคุมกำเนิดแล้ว
- หรือใช้ไม่ทัน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน แต่ใช้ยาคุมฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว ไม่มีปัญหาค่ะ มีผลคุมกำเนิดแล้วเหมือนกัน (แต่ยาคุมชนิดนี้ต้องรับประทานตรงเวลานะคะ หากใช้เอ็กซ์ลูตอนหรือเดลิตอนช้ากว่าเวลาปกติเกิน 3 ชั่วโมง จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อ และถ้าใช้ซีราเซทช้ากว่าเวลาปกติเกิน 12 ชั่วโมง จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อค่ะ)
- แต่ถ้าผู้ถามใช้ไม่ทัน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน และใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันใน 7 วันแรกที่เริ่มรับประทานยา จะถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ค่ะ แม้จะใช้การหลั่งนอกก็ตาม เพราะการหลั่งนอกเป็นวิธีคุมกำเนิดที่มีโอกาสเกิดความผิดพลาดแล้วเกิดการตั้งครรภ์ได้สูง 22% ดังนั้น แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่มค่ะ แต่ไม่ต้องหยุดยาคุมรายเดือนนะคะ ใช้ยาคุมรายเดือนต่อตามปกติได้ ซึ่งภายใน 1 สัปดาห์หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉิน หากมีเลือดกะปริบกะปรอยก็ไม่ต้องตกใจ เป็นแค่ผลข้างเคียงจากยาเท่านั้นค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
พึ่งกินยาคุมแผงแรก ได้7วัน แล้วมีเพศสัมพันธ์ ปล่อยนอก แบบนี้จะท้องรึป่าวคะ แล้วจำเป็นต้องกินยาคุมฉุกเฉินมั้ยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)