ทานยาคุมกำเนิดมา2เดือนแล้วค่ะ ทานยังไม่หมดแผง แต่ประจำเดือนมาเป็นแบบนี้มาทั้ง2เดือนเลยคะ อยากทราบว่าเกิดจากอะไรคะ

ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไร และประจำเดือนมาในช่วงที่ใช้เม็ดที่เท่าไหร่ของแผงคะ

ในเมื่อไม่ได้ใช้ยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน หากมีเพศสัมพันธ์ก่อนใช้ยา หรือใน 7 วันแรกที่รับประทานยาโดยไม่ใช้ถุงยาง มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ก่อนที่ยาจะมีผลคุมกำเนิดนะคะ

ไม่แน่ใจว่าเลือดที่ออกมาประมาณเม็ดที่ 14 นั้น เป็นแค่หยดเลือดกะปริบกะปรอยหรือไม่ เพราะการใช้ยาคุมแผงแรก ๆ หรือการรับประทานยาคุมไม่ตรงเวลา โดยเฉพาะยาคุมชนิดฮอร์โมนต่ำอย่างมินิดอซ มีโอกาสจะเกิดเลือดกะปริบกะปรอยได้ง่ายค่ะ แต่เลือดดังกล่าวไม่ใช่ประจำเดือน เป็นเพียงผลข้างเคียงจากยาเท่านั้นค่ะ

หากเลือดที่ออกมาเป็นแค่หยดเลือดกะปริบกะปรอย และมีประจำเดือนมาในช่วงท้าย ๆ ของแผง (น่าจะประมาณเม็ดที่ 27 - 28 ของแผง) ก็ไม่มีปัญหาค่ะ และแสดงว่าแม้จะเริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกไม่ถูกต้อง แต่ก็ไม่ได้มีการตั้งครรภ์ เพราะประจำเดือนมาแล้ว

หากมีการต่อแผงยาถูกต้อง นั่นคือเมื่อใช้เม็ดสุดท้ายของแผงหมด วันถัดมาให้เริ่มรับประทานเม็ดแรกของแผงใหม่ได้เลย อีกทั้งรับประทานต่อเนื่องทุกวันสม่ำเสมอ ไม่เคยลืมรับประทานยาติดต่อกันเกิน 2 วัน และไม่มีปัญหาอื่น ๆ ที่อาจทำให้ยาลดหรือหมดประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด (เช่น อาเจียนภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยาติดต่อกัน 2 วันขึ้นไป, อาเจียนหรือถ่ายเหลวอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง ติดต่อกัน 2 วันขึ้นไป, ใช้ยาในกลุ่มยากันชัก/ยารักษาวัณโรค/ยาต้านไวรัสเอดส์/สมุนไพรเซนต์จอห์นเวิร์ตร่วมด้วย) ก็ไม่เป็นไรค่ะ เพราะยังมีผลคุมกำเนิดได้ตามปกติ

แต่ไม่ควรมีประจำเดือนออกมาในระหว่างที่รับประทานเม็ดยาฮอร์โมนค่ะ (มินิดอซมีเม็ดยาฮอร์โมน 24 เม็ดแรก + เม็ดแป้ง 4 เม็ดสุดท้ายของแผง) ถ้าเลือดที่ออกมาเป็นเลือดประจำเดือน นั่นคือออกมามีปริมาณมาก ไม่ใช่แค่หยดเลือดซึม ทั้งที่ไม่ได้มีปัญหาลืมรับประทานติดต่อกันตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป ถือว่าผิดปกติค่ะ ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุและพิจารณาการรักษาตามความเหมาะสม รวมถึงต้องประเมินว่าจำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ แทนการรับประทานมินิดอซหรือเปล่าด้วยค่ะ

แต่ถ้าเลือดที่ออกมาเป็นแค่หยดเลือดกะปริบกะปรอยก็ไม่เป็นไรนะคะ รับประทานยาคุมต่อได้ตามปกติค่ะ แต่พยายามรับประทานให้ตรงเวลาเพื่อลดผลข้างเคียงดังกล่าวนะคะ อย่างไรก็ตาม หากรับประทานยาคุมมินิดอซตรงเวลาสม่ำเสมอ และใช้ติดต่อกันเกิน 3 แผงแล้ว ยังมีปัญหาเลือดกะปริบกะปรอยบ่อย ๆ แนะนำให้พบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม ในกรณีที่ไม่มีปัญหาอื่น ๆ คุณหมอจะแนะนำการปรับสูตรยาคุมที่เหมาะสมให้ค่ะ