คือหนูมีปัญหากับการเจ็บท้องด้านซ้าย แถวกระดูกเชิงกราน จะปวดมากก่อนที่ประจำเดือนจะมาก่อน3-4วันค่ะ เป็นมานานมากแล้ว เคยตรวจกับโรงพยาบาลเอกชนชื่อดังที่นึง ด้วยการอัลตราซาว์ แต่ไม่พบอะไรเลย เป็นมาอย่างนี้ตลอดเลยค่ะ ทรมานมาก ไม่กล้าที่จะไปโรงพยาบาลอื่นค่ะ เพราะขนาดโรงพบาบาลขึ้นชื่อยังหาสาเหตุไม่ได้ แต่อาจมีข้อสันษิฐานนิดหน่อย ไม่แน่ใจกว่าเกี่ยวกันมั้ย คือเมื่อก่อนเคยกินยารักษาสิวค่ะ ของคลินิคที่นึง ไม่แน่ใจว่าจากสาเหตุนี้รึป่าว รบกวนคุณหมอวินิฉัยเบื้องต้นได้มั้ยคะ ว่าอาการแบบนี้จะเป็นอะไร

ไม่น่าจะเกี่ยวข้องกับยารักษาสิวค่ะ การปวดประจำเดือน มีได้หลายแบบค่ะ ทั้งการปวดแบบปกติ ที่ไม่ได้มีโรคอะไร (Primary dysmenorrhea) และการปวดประจำเดือนแบบมีโรคแอบแฝง (Secondary dysmenorrhea) ซึ่งลักษณะการปวดแบบที่อาจจะมีโรคแอบแฝง Secondary dysmenorrhea ที่พอสังเกตจากอาการได้ คือ จะมีการปวดที่มากขึ้นเรื่อยๆ ทุกรอบเดือน ปีที่แล้วปวดเท่านี้ ปีนี้ปวดมากขึ้น ปีหน้าปวดมากขึ้นไปอีก อาการปวดจะเป็นนาน ไม่เหมือนการปวดแบบปกติ ที่มันจะปวดแค่วันแรกๆ ของประจำเดือน แล้วก็หายปวด โรคที่พบบ่อย ในผู้หญิงที่ปวดประจำเดือน คือ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือ ช๊อกโกแลตซิสต์ค่ะ ซึ่งการตรวจภายใน และ อัลตราซาวด์ปกติ ก็ยังสามารถเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้ค่ะ เพราะรอยโรยขนาดเล็ก อาจไม่เจอจากการอัลตราซาวด์ ต้องใช้การส่องกล้องเข้าไปในช่องท้อง ซึ่งค่อนข้างยุ่งยาก บางครั้ง แพทย์จึงใช้วิธี ลองรักษาด้วยฮอร์โมนดูก่อนค่ะ ถ้าสงสัยภาวะนี้ สรุปคือ ถ้าอาการยังไม่ดีขึ้น ควรกลับไปปรึกษาแพทย์อีกครั้งค่ะ