ตื่นมากลางดึกแล้วนอนไม่หลับ นอนได้นิดเดียวก็ตื่นมาแล้วนอนไม่หลับเลย เป็นแบบนี้มาได้หลายเดือนแล้ว ควรทำไงดีคะ มันอึดอัดมากอยากนอนแต่นอนไม่หลับค่ะ

สวัสดีครับ
ปัญหาการนอนไม่หลับของคนเรา เกิดได้จากหลายอย่าง ทั้งปัญหาทางกาย และจิตใจครับ

ส่วนใหญ่ก่อนที่จะไปถึงการตรวจเพิ่มเติม จะต้องสำรวจสุขนิสัยการนอนและคุณภาพการนอนของคนไข้ค่ะ
หมอขอแนะนำให้สำรวจว่ามีพฤติกรรมที่ทำให้นอนไม่หลับหรือไม่และอยากให้ลองปฏิบัติตามสุขอยามัยการนอนที่ดีครับ

1 หลีกเลี่ยงสิ่งต่อไปนี้

- การสูบบุหรี่ ,
- เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ,
- การออกกำลังกายหนักๆในช่วงก่อนนอน,
- การใช้ยานอนหลับนานต่อเนื่องมากกว่า 1 เดือนยกเว้นตามคำแนะนำของแพทย์อย่างใกล้ชิด และ
- การทำงานที่มีความเครียดในช่วงก่อนนอน
2 เพิ่มปัจจัยเสริมเพื่อการนอนหลับที่ดี ได้แก่
- ปรับสภาวะแวดล้อมให้เหมาะสมกับการนอน เช่น ห้องนอนควรมืด เงียบสงบ อาการไม่เย็นหรือร้อนจนเกินไป ,
- ปรับที่นอนให้เหมาะสมกับสรีระ เลือกเครื่องนอนให้เหมาะสมกับสรีระของคุณครับ
- อยู่บนที่นอนเมื่อรู้สึกง่วงจริงๆเท่านัน
- ที่นอน มีไว้สำหรับนอนหรือการมีเพศสัมพันธ์ ไม่ทำกิจกรรมอื่นๆ เช่น กิน ทำงาน อ่านหนังสือ เป็นต้นครับ,
- ถ้านอนควรนอนต่อเนื่องอย่างน้อย 6-8 ชมครับ แต่หากตื่นขึ้นมากลางดึกแล้วนอนไม่หลับ ไม่ควรกดดันตนเองในการนอนครับ เช่น ดูนาฬิกาบ่อยๆ
- ถ้าไม่สามารถหลับได้จริงๆ อาจลุกขึ้นมาทำกิจกรรมอย่างสงบ เช่น อ่านหนังสือ ทำใจสบายๆ ฟังวิทยุเบาๆค่ะ ,
- ควรหลับตื่นในช่วงเดียวๆกันของวัน,
- ในระหว่างวัน พยายามไม่งีบหลับค
- ถ้าง่วงมากจริงๆไม่ควรเกิน 1 ชมและไม่ใช่ข่วงหัวค่ำ,
- อาหารและนมบางชนิด มีสารช่วยให้หลับสบายขึ้น ลองทานเป็นมื้อเบาๆก่อนนอนนะครับ
- การออกกำลังกายสม่ำเสมอ ทำจิตใจให้แจ่มใสช่วยให้หลับสบายครับ
อย่างไรก็ตาม หากยังมีปัญหานอนไม่หลับอีก อาจจะต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนครับ (sleep medicine ) หรือจิตแพทย์ ก็ได้ครับเพราะอาจจะต้องตรวจเพิ่ทเติมร่วมด้วย ว่ามีปัจจัยอะไรร่วมอีกไหม เช่น นอนกรน หยุดหายใจขณะหลับ ความเครียด เป็นต้นครับ

ปัญหาการนอนไม่หลับ อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุนะคะ ได้แก่
1.ผลจากดรคทางกาย หรือจากการใช้ยาบางอย่าง
2.จากสุขลักษณะการนอนที่ไม่เหมาะสม
3.จากสารเคมีในสมองหลั่งผิดปกติ ส่งผลต่อการควบคุมการนอนหลับ หรืออาจเป็นผลมาจากภาวะเครียด วิตกกังวล ซึมเศร้า โรคนอนไม่หลับ เป็นต้น

การแก้ไขปัยหานอนไม่หลับ จำเป็นต้องแก้ไขที่สาเหตุนะคะ
เบื้องต้นแนะนำให้ลองปรับการนอนดูก่อน ได้แก่
1. เข้านอน-ตื่นนอนให้เป็นเวลา
2.ปรับบรรยากาศในห้องนอนให้เหมาะแก่การนอนหลับพักผ่อน ปราศจากเสีง แสง รบกวน
3.หมั่นออกกำลังกายเป็นประจำ
4.งดสารเสพติดทุกชนิดตั้งแต่ช่วงบ่ายเป็นต้นไป
5.ก่อนนอนไม่ควรทำงาน หรือควรหลีกเลี่ยงสภาวะที่ทำให้สมองตื่นตัว

หากลองปรับแล้วอาการไม่ดีขึ้น หรือ มีปัยหาเกี่ยวกับการนอนหลับต่อเนื่องนานเกิน 3 เดือน แนะนำพบแพทย์ ตรวจหาสาเหตุให้แน่ชัด แล้วรับการรักษาตามแนวทางที่เหมาะสมต่อไปนะคะ

นอนไม่หลับเกิดได้จากหลายอย่างครับ ตั้งแต่
- สิ่งแวดล้อม เช่น เปลี่ยนสถานที่พัก แสงสว่าง หรือเสียงดังเกินไป
- ทางด้านจิตใจ เช่น วิตกกังวล ซึมเศร้า
- โรคทางกาย เช่น โรคหายใจอุดกั้น โรคน้ำท่วมปอด
- จากยา/สิ่งเสพติด
เป็นต้นครับ

แนะนำให้ไปพบแพทย์ เพื่อตรวจเพิ่มเติม และแนะนำให้ลองปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมให้เหมาะกับการนอน และควรนอนให้เป็นเวลา ถ้านอนไม่หลับให้หากิจกรรมเบาๆ ผ่อนคลายทำครับ เช่น อ่านหนังสือ ฟังธรรมะ เป็นต้นครับ

สวัสดีครับ
การที่มีปัญหาตื่นกลางดึกและนอนไม่หลับบ่อยๆนั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- มีอาการทางกายที่มารบกวน เช่น อาการปวด โรคที่ทำให้ต้องตื่นขึ้นมาปัสสาวะบ่อยๆ มีภาวะทางเดินหายใจอุดกลั้นระหว่างนอนหลับ
- ปัญหาทางด้านจิตใจบางอย่าง เช่น ความเครียด ความกังวล โรคซึมเศร้า
- การมีพฤติกรรมการนอนที่ไม่เหมาะสม

ในเบื้องต้นนั้นอาจลองปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการนอนตามนี้ดูก่อนได้ครับ
1. ควรจัดห้องนอนให้มีบรรยากาศเงียบสงบ ไม่มีแสงเสียงรบกวน และมีอากาศถ่ายเทสะดวก
2. ใช้ห้องนอนเพื่อการนอนเท่านั้น ไม่ใช้ห้องนอนทำกิจกรรมอื่น เช่น ดูทีวี ทำงาน อ่านหนังสือ
3. ก่อนนอน 1 ชั่วโมงควรมีเวลาให้ตัวเองได้พักผ่อนสบายๆ พยายามไม่คิดเรื่องเครียด เรื่องกังวลต่างๆ
4. เข้านอนเมื่อง่วงนอนเท่านั้น
5. ถ้าหากเข้านอนไปนาน 15-20 นาทีแล้วยังนอนไม่หลับก็ควรลุกขึ้นมาจากที่นอนเพื่อหากิจกรรมเบาๆทำก่อน แล้วกลับเข้าไปนอนเมื่อรู้สึกง่วงนอนอีกครั้ง
6. ตื่นนอนให้เป็นเวลาเดียวกันของทุกวัน
7. ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ แต่ไม่ควรออกกำลังกายหักโหมก่อนนอนเพราะจะทำให้นอนไม่หลับมากขึ้น
8. ไม่นอนกลางวัน
9. ไม่ดื่มชา กาแฟ หลังเที่ยงวัน
10. ไม่สูบบุหรี่หรือดื่มสุราก่อนนอน

ถ้าหากปฏิบัติตามนี้ 1-2 สัปดาห์แล้วการนอนยังไม่ดีขึ้นหมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินหาสาเหตุเพิ่มเติมครับ