March 13, 2018 09:01
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
การทานยาคุมก่อนประจำเดือนในแผงแรกนั้นมา ถ้ามั่นใจว่าไม่ได้ตั้งครรภ์อาจทำให้ประจำเดือนเลื่อนได้ค่ะ สำหรับการทานยาคุมกำเนิดแผงที่สองให้ทานต่อจากแผงแรกเลยค่ะ กล่าวคือพอทานเม็ดที่เป็นฮอร์โมนกับเม็ดที่ไม่มีฮอร์โมน(หรือเว้นว่างวัน)หมดไปแล้วให้ขึ้นแผงใหม่ได้เลยค่ะ สำหรับประจำเดือนในการรับประมานยาคุมแผงแรกจะยังมาไม่สม่ำเสมอ ดังนั้นประจำเดือนอาจจะมาก่อนขึ้นยาคุมแผงที่สองหรืออาจมาพร้อมกับระหว่างที่กำลังขึ้นยาคุมแผงที่สองก็ได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
เลื่อนประมาณกี่วันได้คะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขออนุญาตให้ข้อมูลต่อนะคะ
1. มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ก่อนรับประทานยาคุมหรือไม่คะ เช่น นับจากวันที่มีประจำเดือนครั้งล่าสุดมาจนถึงวันที่รับประทานยาคุม มีเพศสัมพันธ์หรือไม่ ถ้ามีก็ถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ จึงยังไม่ควรเริ่มใช้ยาคุมรายเดือน ถ้าใช้ไปแล้ว 1 เม็ด ก็ยังไม่ต้องใช้ต่อค่ะ ให้รอประจำเดือนมาก่อน ค่อยเริ่มใช้ภายใน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน ซึ่งจะมีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่ยาเม็ดฮอร์โมนเม็ดแรกที่รับประทาน
2. การรับประทานยาคุมรายเดือนในขนาดปกติ ไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉินได้ ดังนั้น หากรับประทานไปแล้ว 1 เม็ดเพื่อหวังผลคุมกำเนิดฉุกเฉิน หากยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ให้รีบรับประทาน "ยาคุมฉุกเฉิน" โดยเร็วนะคะ เพื่อลดความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ไม่พร้อม
3. หากไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ และได้รับประทานยาคุมรายเดือนไปแล้ว 1 เม็ด สามารถใช้ต่อเนื่องได้เลยนะคะ
- จะมีผลในการคุมกำเนิดหลังจากใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว ได้แก่ เอ็กซ์ลูตอน เดลิตอน และซีราเซท ต่อเนื่องกันครบ 2 วัน (2 วันแรกที่รับประทานยา จะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยหากมีเพศสัมพันธ์ค่ะ) แต่ในผู้ที่ใช้ยาคุมชนิดนี้ อาจมีภาวะขาดประจำเดือนได้ เป็นผลข้างเคียงของยาเองค่ะ ไม่ต้องตกใจ
- หรือถ้าใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม จะมีผลคุมกำเนิดเมื่อใช้เม็ดยาฮอร์โมนต่อเนื่องกันครบ 7 วัน (ใน 7 วันแรกที่รับประทานเม็ดยาฮอร์โมน จะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยหากมีเพศสัมพันธ์) หากใช้ต่อเนื่องกัน ประจำเดือนก็จะถูกเลื่อนออกไปให้มาในช่วงที่ "ปลอดฮอร์โมน" นั่นคือ ช่วงที่เว้นว่าง 7 วันในกรณีที่ใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด (หรือเว้นว่าง 6 วันหากใช้ยาคุมยี่ห้อออยเลซ), หรือช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งของยาคุมแบบ 28 เม็ด (ซึ่งอาจมีเม็ดแป้ง 4 เม็ด หรือ 7 เม็ด แล้วแต่ยี่ห้อที่ใช้ค่ะ)
4. หากต้องการหยุด และรอใช้เม็ดที่ 2 เมื่อประจำเดือนมาก็ได้ค่ะ ในกรณีที่เพิ่งเริ่มรับประทานไปเม็ดเดียว น่าจะกระทบต่อรอบประจำเดือนไม่มาก ประจำเดือนก็น่าจะมาตามเวลาที่คาดไว้ว่าจะมีประจำเดือนค่ะ อาจคลาดเคลื่อนได้ แต่จะมากหรือน้อยก็ต้องพิจารณาจากประวัติที่ผ่านมาด้วยค่ะว่ามีรอบประจำเดือนสม่ำเสมอหรือเปล่า ถ้าประจำเดือนมาไม่ค่อยตรงอยู่แล้ว ก็จะคาดการณ์วันที่ประจำเดือนจะมาในครั้งนี้ได้ยากค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ถ้าเพิ่งเริ่มกินยาคุมครั้งแรก แต่กินตอนประจำเดือนยังไม่มา ถ้าจะรอกินเม็ดที่สองตอนประจำเดือนมา จะได้มั้ยคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)