อุจจาระเเล้วเจ็บตรงปลายรูอุจจาระ เเล้วก็มีเลือดหยดออกมา เป็นริดสีดวงหรือป่าวคะ? (ตอนนี้ไม่กล้าเบ่งอุจจาระเลย เจ็บด้วย กลัวเลือดออกด้วยอะค่ะ)

สวัสดีครับ
กรณีมีอาการถ่ายเป็นเลือดสด ส่วนใหญ่มักจะคิดถึงโรคของลำไส้ใหญ่ หรือโรคบริเวณทวารหนักมากที่สุด เช่น

1.โรคริดสีดวง ก็มีโอกาสถ่ายเป็นเลือดได้ แม้ท้องไม่ผูก ลักษณะเป็นเลือดสดตามหลังการถ่ายอุจจาระ อาจจะไม่มีอาการเจ็บปวดหรือถ้ามีแผลขอบรูทวารหนักอาจะจ็บได้ค่ะ เนื่องจากอุจจาระแข็งก็สามารถขูดให้เลือดไหลได้ครับ

2.ส่วนอีกโรคที่มักพบได้บ่อยๆคือ มีแผลบริเวณรูทวาร ซึ่งเกิดจากอุจจาระแข็ง หรือการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก จะทำให้เกิดแผลบริเวณรูทวาร และทำให้มีอาการถ่ายเป็นเลือดสดและเจ็บบริเวณรูทวารได้ครับ

3.การติดเชื้อทางเดินอาหารมักมี อาการปวดท้อง ท้องเสียถ่ายเหลวถ่ายเป็นเลือด ปวดบิดๆ หรือมีไข้
เบื้องต้น หากทีอาการเป็นเหมือนข้อสามให้ไป รพ เนื่องจากต้องตรวจร่างกายเพิ่มเติมและรักษาโดยให้ยาฆ่าเชื้อครับ
>>การรักษาเบื้องต้น สำหรับโรคริดสีดวงและแผลขอบรูทวาร คือ การรักษาความสะอาด โดยการนั่งแช่นก้นในอ่างน้ำอุ่น กินยาระบายให้อุจจาระไม่แข็ง นั่งอุจจาระอย่างถูกวิธี อาการมักจะดีขึ้นภายใน 3-5 วัน หากไม่ดีขึ้นควรไปพบแพทย์ครับ

การถ่ายเป็นเลือดสด ร่วมกับมีอาการแสบบริเวณทวารหนัก เป็นได้หลายสาเหตุครับ เช่น โรคริดสีดวงทวาร (hemorrhoid), มีบาดแผลบริเวณรูทวารหนัก (anal fissure), ติดเชื้อในลำไส้ เป็นต้น ซึ่งการวินิจฉัยต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติมครับ ดังนั้นแนะนำให้ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจและให้การรักษาครับ

ถ้าถ่ายเป็นเลือดสด/ลิ่มเลือด ส่วนใหญ่จะเป็นโรคของทางเดินอาหารส่วนล่างและทวารหนักครับ เช่น ลำไส้ติดเชื้อ ลำไส้อักเสบ ก้อนเนื้อ/ตื่งเนื้อบริเวณลำไส้ ริดสีดวงทวาร แผลบริเวณรูทวาร เป็นต้นครับ

แนะนำให้ไปพบแพทย์ครับ เพื่อซักประวัติ และตรวจร่างกายอย่างละเอียดครับ เพราะแต่ละโรคมีความรุนแรงและเร่งด่วนต่างกันครับ

สวัสดีครับ การที่อุจจาระเป็นเลือด เป็นได้หลายอย่างครับ เช่น 
1.ริดสีดวงทวาร จะถ่ายเป็นเลือดสด อาจจะมีก้อนที่รูทวารหรือไม่มีก็ได้ ไม่ปวดท้อง 
2.แผลรอบรูทวาร จะปวดรู้ทวาร จะมีเลือดเคลือบบนอุจจาระ ไม่ปวดท้อง มักเกิดจากท้องผูก อุจจาระแข็ง 
3.เส้นเลือดในลำไส้ผิดปกติ อาจจะมีเส้นเลือดฝอยเล็กๆ เกิดการแตกขึ้นมา จะถ่ายเป็นเลือดสด ไม่ปวดท้อง 
4.ลำไส้อักเสบ เช่น มีกระเปาะในลำไส้ แล้วเกิดการอักเสบ จะปวดท้องถ่ายลำบาก และอาจจะมีเลือดได้ 
5.มะเร็งลำไส้ เลือดจะปนอยู่กับ อุจจาระไม่เป็นสีแดงสด ออกสีแดงชมพู คล้ำๆ จะปวดท้องถ่ายแล้วรู้สึกถ่ายไม่สุด 
6.อาหารการกิน ถ้ากินอาหารสีแดงมากๆเช่น เย็นตาโฟ ก็จะถ่ายออกมาสีแดงได้ครับ

เบื่องต้นสามารถเป็นได้หลายอย่าง แนะนำให้ลองไปตรวจเพิ่มที่โรงพยาบาลครับ

สวัสดีครับ
อาการถ่ายอุจจาระมีเลือดปนออกมานั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- มีแผลที่ทวารหนัก สาเหตุมักเกิดจากมีการถ่ายอุจจาระออกมาเป็นก้อนแข็งไปเสียดสีกับบริเวณทวารหนัก ทำให้เกิดเป็นแผล และมีอาการเจ็บมีเลือดออกตามมาได้
- ริดสีดวงทวาร สาเหตุเกิดจากหลอดเลือดดำในทวารหนักโป่งพองตัวออก มักสัมพันธ์กับการเบ่งถ่ายอุจจาระบ่อยๆ จะทำให้คลำพบก้อนที่ยื่นเข้าออกจากรูทวารหนักได้ และอาจถ่ายเป็นเลือดสดปนออกมาในอุจจาระได้
- ลำไส้อักเสบ จะทำให้มีอาการท้องเสีย ถ่ายเหลว และถ่ายมีมูกเลือดปนได้
- แผลในทางเดินอาหาร จะทำให้ถ่ายอุจจาระออกมาเป็นสีดำหรือแดงสดก็ได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มีเลือดออก ยิ่งเลือดออกใกล้ทวารหนักมากสีเลือดก็จะยิ่งมีสีแดงสดมาก

ในกรณีนี้หมอแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ