อายุ49ฝังยาคุมที่แขน2ปีแล้วบางเดือนมีประจำเดือนมามากขั้นผิดปกติ เคยพบเนื้องอก3ก้อนแต่หมอบอกยุบแล้วจะเป็อาการอื่นร้ายแรงไหมคะ

ยาฝังคุมกำเนิด เป็นวิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพดีมาก โอกาสตั้งครรภ์มีแค่ 0.05% แต่เนื่องจากเป็นยาฮอร์โมน ดังนั้น จึงมีฤทธิ์ของฮอร์โมนต่อผู้ใช้ได้ การที่ประจำเดือนมาตลอดมากก็เป็นหนึ่งในผลของยาครับ แต่อย่างไรก็ดี เนื่องจากคนไข้มีอายุมาก (49ปี) ประจำเดือนมาผิดปกติ เราควรคิดถึงสาเหตุอื่นๆด้วย โรคที่เป็นได้ ก็ได้แก่ PALM COIEN - ติ่งเนื้อในโพรงมดลูก (Polyp) - เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญแทรกในเนื้อมดลูก (Adenomyosis) - เนื้องอกมดลูก (Leiomyoma) - มะเร็ง (Malignancy) - การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ (Coagulopathy) - รังไข่ทำงานผิดปกติ (Ovulatory dysfunction) - เยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติ (Endometrium) - แพทย์ทำ เช่น การใช้ยาบางชนิด หรือการใช้ยาคุม ฯลฯ (Iatrogenic) - ไม่ทราบสาเหตุ (Not yet classified) ทั้งนี้ เนื่องจากประจำเดือนมาไม่ปกติ มีสาเหตุได้จากมะเร็งด้วย ดังนั้น จึงควรไปพบสูตินรีแพทย์เฉพาะทาง เพื่อทำการตรวจภายใน อัลตราซาวนด์ หรือเก็บเนื้อเยื่อโพรงมดลูกไปตรวจหามะเร็ง (endometrial biopsy) หรือในบางกรณีอาจต้องตรวจเลือดหาระดับฮอร์โมนในเลือดด้วย เพื่อจะได้ทำการรักษาได้อย่างถูกต้องรวดเร็ว และไม่มีผลแทรกซ้อนร้ายแรงต่อตัวผู้ป่วยครับ