กินยาคุมฉุกเฉิน2ครั้งใน1รอบเดือนค่ะ ครั้งล่าสุดวันที่15 กัพ.แล้วมีเลือดออกวันที่21กพ.แต่ตอนนี้ประจำเดือนยังไม่มาค่ะ แต่มีอาการปวดท้องน้อย อารมณ์แปรปรวน เวียนหัว คลื่นไส้ มีโอกาสท้องไหมคะ

ประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินไม่ได้สูงเหมือนวิธีคุมกำเนิดมาตรฐานค่ะ ดังนั้น แม้จะรับประทานครบขนาดและทันเวลาก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 15 - 25% นะคะ

หากไม่ตั้งครรภ์ ผู้ใช้ส่วนใหญ่จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติ หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วันค่ะ ซึ่งประจำเดือนปกติก็จะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ

ส่วนเลือดที่เป็นผลข้างเคียงจากยา เป็นเพียงหยดเลือดซึม หรือเลือดกะปริบกะปรอย อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ไม่ได้สำคัญอะไรค่ะ

เนื่องจากไม่มีข้อมูลโดยละเอียด แนะนำให้ผู้ถามพิจารณาว่าเลือดที่ออกมาในวันที่ 21 กุมภาพันธ์ ตรงตามลักษณะของประจำเดือน หรือผลข้างเคียงจากยา

หากว่าเลือดที่ออกมานั้นเป็นประจำเดือน ก็หมายถึงการมีเพศสัมพันธ์ก่อนหน้านั้นไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้วนะคะ และถ้าไม่มีเพศสัมพันธ์อีกเลย ก็ถือว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์แล้วค่ะ

แต่หากว่าตรงตามลักษณะของผลข้างเคียงจากยา และผู้ถามยังไม่มีประจำเดือนมาเลยจนถึงปัจจุบัน หรือถ้าไม่มั่นใจ และกังวลว่าจะตั้งครรภ์ ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจน โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

ให้พิจารณาจาก "ปริมาณผ้าอนามัยที่ชุ่มเลือด/วัน + ระยะเวลาการมีประจำเดือน + การมาตรงตามรอบปกติ" นะคะ

หากมั่นใจว่าเป็นประจำเดือน และไม่มีเพศสัมพันธ์อีกเลยนับจากนั้น ก็ให้รอดูไปก่อนค่ะ เพราะเมื่อไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์แล้ว ประจำเดือนรอบนี้ก็ควรจะมาตามปกติ หรืออาจคลาดเคลื่อนได้จากความเครียด, การเจ็บป่วย, การใช้ยาคุม/ฮอร์โมน หรือแม้แต่ความแปรปรวนของฮอร์โมนตามวัย

แต่ถ้าไม่มั่นใจว่าเลือดนั้นเป็นประจำเดือนจริง ๆ การตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจน น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าค่ะ

อย่างไรก็ตาม ถ้าประจำเดือนไม่มาติดต่อกันตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไปทั้งที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ

หากไม่ตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาคุมฉุกเฉินมากกว่า 90% จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติ หรือคลาดเคลื่อน (เร็วหรือช้าก็ได้) ไม่เกิน 4 วันค่ะ และพบในรอบที่รับประทานยานะคะ ส่วนประจำเดือนรอบถัดไปแทบจะไม่มีผลกระทบแล้วค่ะ