May 14, 2018 12:53
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การใช้ยาคุมชนิด 28 เม็ด จะต้องรับประทานต่อเนื่องกันทุกวันจนหมดแผงค่ะ และการต่อยาคุมแผงใหม่จะไม่สนใจวันที่มีประจำเดือนมาเหมือนในแผงแรกแล้วนะคะ หากมีการรับประทานยาคุมต่อเนื่องสม่ำเสมอทุกวันและต่อแผงตามกำหนด ก็จะมีผลคุมกำเนิดได้ต่อเนื่องกันตลอดไม่ว่าจะเป็นช่วงที่รับประทานเม็ดยาฮอร์โมนหรือเม็ดแป้งก็ตามค่ะ จึงไม่จำเป็นจะต้องรีบต่อแผงใหม่ก่อนที่จะใช้เม็ดแป้งจนหมดแผงนะคะ
ถ้าต่อแผงยาคุมเร็วเกินไป จะทำให้มีรอบประจำเดือนถี่กว่าที่ควรจะเป็นค่ะ ในภาพรวมจึงมีการเสียเลือดบ่อยครั้งกว่านั่นเอง นั่นคือ หากต่อแผงยาคุมทุก ๆ 28 วัน ใน 1 ปีจะมีประจำเดือน 365/28 = 13 รอบ แต่ถ้าผู้ใช้มีประจำเดือนในวันที่ 26 แล้วต่อยาคุมแผงใหม่เลย จะกลายเป็นว่าใน 1 ปี จะมีประจำเดือน 365/26 = 14 รอบนะคะ ซึ่งไม่ได้มีความจำเป็นที่จะต้องให้มีประจำเดือนมากรอบกว่าปกติเลยค่ะ
ดังนั้น แนะนำให้รับประทานยาคุมต่อไปตามปกติวันละ 1 เม็ดเหมือนเดิมไปจนหมดแผงนะคะ เมื่อหมดแผงแล้ววันต่อไปจึงเริ่มใช้ยาคุมแผงใหม่ การรับประทานเช่นนี้จะมีผลคุมกำเนิดได้ต่อเนื่องกัน และไม่ทำให้มีประจำเดือนถี่จนเกินไปค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
ภก. ธีรศิลป์ โยมา (เภสัชกร)
ขออนุญาตให้ข้อมูลเพิ่มเติมนะครับ สำหรับยาคุมที่ 1 แผงมีจำนวน 28 เม็ด จะแบ่งดังนี้ครับ ส่วนใหญ่แล้วตามท้องตลาดยาคุมเม็ดที่ 1-21 จะเป็นเม็ดที่มีตัวยาฮอร์โมนครับ ส่วนเม็ดที่ 22-28 จะเป็นเม็ดยาที่ไม่มีตัวยาฮอร์โมน แต่จะเป็นแป้งผสมวิตามินแทน เพื่อป้องกันการลืมทานยาและบำรุงการเสียเลือดจากการมีประจำเดือน ดังนั้นเมื่อทานยาคุมมาจนถึงเม็ดที่ 22-28 ประจำเดือนก็จะมาเพราะเป็นเม็ดที่ไม่มีตัวยาฮอร์โมนนั่นเอง แต่ต้องทานไปเรื่อยๆจนหมดแผง (ทานไปจนถึงเม็ดที่ 28) โดยไม่ต้องสนใจว่าจะมีหรือไม่มีประจำเดือน พอหมดแผงแล้วก็เริ่มทานแผงไปได้เลยครับ จะทำให้ประจำเดือนมาเป็นรอบที่ตรงและต่อเนื่องครับ ส่วนการเริ่มทานยาคุมวันแรกที่ประจำเดือนมาจะใช้เฉพาะการเริ่มทานยาคุมแผงแรกครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ถ้าในกรณีที่ยังไม่เคยทาน หรือเพิ่งเคยทานครั้งต้องเริ่มทาน วันนี้ได้เลยหรือว่าต้องทานตอนมีปนะจำเดือน/ตอนหลังหมดประจำเดือน
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การใช้ยาคุมแผงแรก ควรเริ่มใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนค่ะ เพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่ และการเริ่มใช้ในช่วงนี้ จะมีผลคุมกำเนิดได้เลยตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทาน
อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้เริ่มยาคุมแผงแรกภายในช่วงเวลาดังกล่าว ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน ถ้ามั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่ เช่น ตั้งแต่ประจำเดือนมาครั้งล่าสุดมาจนถึงปัจจุบัน ไม่มีเพศสัมพันธ์เลย ก็สามารถเริ่มใช้ได้ค่ะ แต่ยาคุมจะยังไม่มีผลคุมกำเนิดได้ทันที โดย...
- ในกรณีที่ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม (เกือบทุกยี่ห้อมีใช้ในท้องตลาด) ต้องใช้เม็ดยาฮอร์โมนติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อน จึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ดังนั้น ใน 7 วันแรกที่เริ่มรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม จึงต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยหากจะมีเพศสัมพันธ์
- หรือในกรณีที่ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว (ได้แก่ ยาคุมยี่ห้อ เอ็กซ์ลูตอน, เดลิตอน และ ซีราเซท) ต้องใช้ติดต่อกันจนครบ 2 วันก่อน จึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ดังนั้น ใน 2 วันแรกที่เริ่มรับประทานยา จึงต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ค่ะ
ส่วนยาคุมแผงต่อไปที่ใช้ต่อเนื่องกัน ไม่ต้องสนใจวันที่มีประจำเดือนแล้วนะคะ นั่นคือ...
- หากใช้ยาคุมยี่ห้อที่มี 21 เม็ด หมดแผงแล้วให้เว้นว่าง 7 วันก่อนเริ่มแผงใหม่
- หากใช้ยาคุมยี่ห้อที่มี 22 เม็ด (ได้แก่ ออยเลซ) หมดแผงแล้วให้เว้นว่าง 6 วันก่อนเริ่มแผงใหม่
- หากใช้ยาคุมยี่ห้อที่มี 28 เม็ด หมดแผงแล้วให้ต่อแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลย
หากใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม จะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง หรือช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" นะคะ โดยมักจะมีประจำเดือนหลังรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วันค่ะ แต่ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว อาจพบปัญหาเลือดกะปริบกะปรอย, ประจำเดือนไม่ปกติ หรือไม่มีประจำเดือน
หากเริ่มใช้ได้ถูกต้อง รับประทานต่อเนื่องตรงเวลาสม่ำเสมอ ไม่มีปัญหาการลืมรับประทานยา/อาเจียน/ถ่ายเหลว และไม่ได้ใช้ยาที่อาจลดประสิทธิภาพยาคุม ได้แก่ยาในกลุ่มยากันชัก/ยารักษาวัณโรค/ยาต้านไวรัสเอดส์/สมุนไพรเซนต์จอห์นเวิร์ต ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้น้อยมาก ไม่ถึง 1% ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แล้วถ้าระหว่างที่นับประทานไปได้5 เม็ด และประจำเดือนมา ตรงนี้เราสามารถทานต่อไปได้เลยในจำนวน28 เม็ดเลยหรือว่าจะต้องเริ่มแผงใหม่คะ
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
มั่นใจว่าเป็นประจำเดือนมั้ยคะ เพราะตามปกติ เมื่อใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันมาหลายวันแล้ว ไม่น่าจะมีประจำเดือนมาในระหว่างแผงค่ะ โดยเฉพาะถ้าใช้ต่อเนื่องกันทุกวันสม่ำเสมอ แต่อาจมีเลือดกะปริบกะปรอย เป็นหยดเลือดออกมาเล็ก ๆ น้อย ๆ ซึ่งเป็นผลข้างเคียงจากยา
ถ้าเป็นประจำเดือนจริง ๆ ก็แสดงว่าการมีเพศสัมพันธ์ก่อนหน้านี้ไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์ ดังนั้น หากต้องการคุมกำเนิดต่อก็ใช้ยาคุมต่อได้ไม่มีปัญหาค่ะ และถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลย เพราะเม็ดต่อไปที่จะรับประทานจะอยู่ในช่วง 5 วันแรกของการมีประจำเดือน
แต่ถ้าเลือดที่ออกเป็นเพียงเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยา ยังไม่สามารถสรุปได้นะคะว่าจะไม่มีการตั้งครรภ์ และในเมื่อมีความเสี่ยงก่อนใช้ยา (คาดว่าคุณมีเพศสัมพันธ์ก่อนที่จะใช้ยาคุมรายเดือนใช่มั้ยคะ) หากเกิดการตั้งครรภ์ไปแล้ว ต่อให้ใช้ยาคุมรายเดือนต่อก็ไม่สามารถยุติการตั้งครรภ์ได้ค่ะ นั่นคือจะท้องอยู่เหมือนเดิม
ดังนั้น หากเลือดที่ออกไม่ใช่ประจำเดือน แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ และเมื่อพบว่ามีการตั้งครรภ์ต้องหยุดใช้ยาคุม และรีบไปฝากครรภ์กับสูตินรีแพทย์ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สอบถามเรื่องการรับประทานยาคุมค่ะ เนื่องจากการเริ่มต้นทานยาคมต้องทานเม็ดแรกตอนมีประจำเดือน และเมื่อดำเนินการทานไปแล้วถึง25 เม็ด แล้วเม็ดที่26 ประจำเดือนมา อย่างนี้เราควรจะเริ่มต้นกินแผงใหม่ได้เลยใช่ไหมคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)