ในวันที่29ธันวา ใช้มือช่วยเเฟนโดยที่มีถุงยาง(เเบบปกติไม่ใช่เเบบบาง) จนเสร็จเเฟนบอกว่าหลั่งน้ำอสุจิออกมานิดหน่อย จากนั้นเราก็เลยจับๆของเขาเเล้วถุงก็หลุดออกมา อวัยวะของเขาชุ่มไปหมด เขาใช้มือ(คาดว่าไม่ได้ไปจับอวัยวะเขา)มาจับๆของเรา หลังจากนั้นเขาก็เอาอวัยวะเพศมาถูๆกับของเรา(ยังใส่กกน.) เเต่เราจับๆดูรู้สึกว่าหัวอวัยวะเขาเเห้งเเล้วเเต่มีน้ำใส่เป็นหยดเล็กๆ(คาดว่าเป็นน้ำหล่อลื่น)น้อยมากๆออกมา เขาบอกว่าน่าจะเช็ดเเล้ว ส่วนเรามีน้ำใส่ๆออกมาจากอวัยวะ พอไม่นานเราไปเข้าห้องน้ำ(ไม่เกิน10นาที) ก็มีตกขาวสีส้มๆปนออกมา(ปกติมีสีเขียวอ่อนคล้ายขี้มูกหรือใส) เเต่เข้าห้องน้ำหลังจากนั้นก็ปกติเเล้วคะ ทั้งหมดนี่ไม่มีการสอดใส่เลยคะ ประจำเดือนครั้งล่าสุดเริ่มมีวันที่16ธันวาคะ (4-5วันถึงหมด) มีโอกาสท้องไหมคะ? ถ้ามีสามารถกินยาคุมอะไรได้ไหมคะ?

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์โดยที่ไม่มีการสอดใส่นั้นจะไม่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์ครับ เนื่องจากระยะทางระหว่างปากช่องคลอดไปจนถึงมดลูกที่อสุจิจะเข้าไปปฏิสนธิกับไข่นั้นอยู่ห่างกันเกินกว่าที่อสุจิจะเข้าไปได้เองโดยไม่มีอะไรพาเข้าไป

ในกรณีนี้ถ้าหากต้องการเริ่มรับประทานยาคุมแบรายเดือนก็สามารถทำได้ 2 วิธี คือ
1. รอให้ประจำเดือนมาก่อนและให้เริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน เพื่อให้ยาคุมออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่วันแรก โดยในช่วงนี้ก็ให้งดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อน หรือ
2. เริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดเลย แต่จะต้องงดการมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนในช่วง 7 วันแรกที่รับประทานยา เพื่อรอให้ยาคุมออกฤทธิ์ได้เต็มที่ก่อน แต่การรับประทานยาด้วยวิธีนี้อาจมีผลให้ประจำเดือนเลื่อนห่างออกไปได้เล็กน้อยครับ

น้ำอสุจิไม่สามารถผ่านเนื้อผ้าเข้าไปในช่องคลอดได้ครับ ในกรณีนี้จึงไม่ต้องกังวลเรื่องการตั้งครรภ์ครับ

การตั้งครรภ์จะเกิดได้ต่อเมื่อมีการมีเพศสัมพันธ์แบบสอดใส่เท่านั้นครับ และอสุจิเองก็จะอยู่รอดได้นานก็ต่อเมื่อเข้าไปอยู่ในช่องคลอดซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมต่อการอยู่รอดของอสุจิเท่านั้น ส่วนอสุจิที่ออกมาสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมภายนอกแลเวก็มักจะเสื่อมสภาพไปในเวลาอันรวดเร็วภายใน 30 นาทีครับ

- ถ้าหากตกขาวออกมามีลักษณะเป็นสีส้มเพียงเล็กน้อยก็อาตเกิดการบาดเจ็บเล็กๆน้อยๆจากการมีเพศสัมพันธ์ได้ครับ แต่ถ้าหากตกขาวผิดปกติดังกล่าวออกมาในปริมาณมากมากติดต่อกันหลายวัน หรือมีลักษณะเป็นเลือดสดออกมาก็ให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติม
- การที่จะรู้ว่าเยื่อพรหมจรรย์ขาดต้องอาศัยการตวจภายในเพื่อประเมินอาการครับ ไม่สามารถบอกจากการสังเกตอาการได้ ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วเยื่อพรหมจรรย์มักขาดได้จากการมีเพศสัมพันธ์โดยการสอดใส่ แต่ก็อาจมีบางคนที่เยื่อพรหมจรรย์ขาดเองโดยธรรมชาติได้ครับ
- การ oral sex ไม่สามารถทำให้ตั้งครรภ์ได้แน่นอนครับ

เนื่องจากไม่มีการสอดใส่เกิดขึ้นเลยจึงไม่ควรที่จะมีการตั้งครรภ์ได้ครับ

ในกรณีที่ต้องการทราบผลก่อนที่ประจำเดือนจะมาก็สามารถลองตรวจการตั้งครรภ์ดูได้ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

การปัสสาวะออกมาไม่ได้เป็นการลดความเสี่ยงให้น้อยลงครับ แต่เนื่องจากเหตุการณ์ตามที่เล่ามาไม่มีการสอดใส่เลยจึงไม่ต้องกังวลเรื่องการตั้งครรภ์อยู่แล้วครับ

ยาคุมที่สามารถรับประทานเพื่อป้องกันหารตั้งครรภ์หลังจากมีเพศสัมพันธ์ไปแล้วได้ คือ ยาคุมฉุกเฉินครับ โดยจะต้องรับประทานยาภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์

แต่ยาคุมฉุกเฉินจะป้องกันการตั้งครรภ์ได้เพียง 75-85% เท่านั้น และหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินไปแล้วก็จะมีผลข้างเคียงทำให้มีอาการคลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง ปวดศีรษะ คัดตึงเต้านม ตกขาวมากขึ้น เลือดออกกระปริดกระปรอยทางช่องคลอดได้

ในกรณีนี้ที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์โดยการสอดใส่ซึ่งมีความเสี่ยงต่ำอยู่แล้ว จึงไม่มีความจำเป็นต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินครับ เนื่องจากจะเป็นการทำให้ได้ผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินโดยไม่จำเป็น

ถ้าหากมีข้อสงสัยเพิ่มเติมก็สามารถสอบถามเพิ่มเติมมาในช่องทางนี้ได้ครับ

แต่ที่หมออยากแนะนำคือไม่อยากให้คุณกังวลและหมกมุ่นกับเรื่องนี้ทากเกินไป เพราะในกรณีนี้ก็ไม่น่าจะเป็นไปได้ที่จะมีการตั้งครรภ์อยู่แล้วครับ

การมีความเครียดที่มากเกินไปจะส่งผลให้เกิดอาการทางกายต่างๆตามมาได้ รวมถึงความอยากอาหารและอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ครับ

ในเบื้องต้นนั้นหมออยากให้คุณได้หาเวลาผ่อนคลายให้กับตนเอง โดยพยายามรับประทานอาหารและพักผ่อนให้เพียงพอ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ หากิจกรรมที่ชอบมาทำเพื่อเบี่ยงเบนความคิดตนเองไปที่เรื่องอื่นๆบ้าง

รวมถึงถ้าหากมีความกังวลที่มากเกินไปจริงๆจนไม่สามารถควบคุมได้ก็อาจโทรไปปรึกษาที่สายด่วนสุขภาพจิตเบอร์ 1323 เพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติมได้ครับ

เนื่องจากเหตุการณ์ที่เล่ามานังไม่มีการสอดใส่อวัยวะเพศเข้าไปในช่องคลอด หมอจึงคิดว่ายังไม่มีอะไรที่ต้องกังวลครับ

ถ้าหากต้องการประมาณวันที่ประจำเดือนควรจะมานั้นจะต้องทราบก่อนครับว่าเดิมประจำเดือนเคยมาห่างกันทุกกี่วัน ในกรณีนี้หมอจึงต้องขอทราบข้อมูลเพิ่มเติมก่อนว่าในช่วง 3-4 รอบเดือนที่ผ่านมานั้นประจำเดือนมาในวันที่เท่าไหร่บ้าง

ส่วนยาที่เร่งให้ประจำเดือนมาไวขึ้นนั้นไม่มีครับ และก็ไม่ได้เป็นวิธีการที่จะช่วยแก้ไขปัญหาครับ

ถ้าพิจารณาตามนี้ประจำเดือนแต่ละรอบของคุณก็จะมาห่างกันรอบละประมาณ 32-33 วันครับ ซึ่งในกรณีนี้ประจำเดือนครั้งต่อไปก็น่าจะมาประมาณวันที่ 17-18 มกราคม

อย่างไรก็ตามในช่วงนี้หมอแนะนำให้พยายามหาทางผ่อนคลายให้กับตนเอง ไม่เครียดมาเกินไป เพราะการที่มีความเครียดความกังวลมากเกินไปก็อาจส่งผลให้ประจำเดือนมาช้าได้ครับ

หลังจากอสุจิเข้าไปในช่องคลอดแล้วอสุจิจะอยู่รอดได้นาน 2-3 วันครับ

แต่ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องกังวลเนื่องจากไม่ได้มีการสอดใส่เกิดขึ้น ทำให้อสุจิไม่สามารถเข้าไปในช่องคลอดได้ครับ

สามารถสบายใจได้ ไม่ต้องกังวลคับ

ถ้าหากตกขาวไม่ได้เปลี่ยนเป็นสีเหลือง-เขียว จับกันเป็นก้อนคล้ายนมบูด มีกลิ่นเหม็น หรือทำให้เกิดอาการคัน ก็ไม่มีปัญหาครับ

ต้องมีการสอดใส่อวัยวะเพศชายเข้าไปในช่องคลอดครับ อสุจิถึงจะเข้าไปได้

ถ้าหากไม่ได้เป็นการสอดใส่อวัยวะเพศชายเข้าไปโดยตรงก็ไม่ต้องกังวลครับ เพราะโดยปกติแล้วน้ำอสุจิที่ออกมาสัมผัสสิ่งแวดล้อมภายนอกจะมีการเสื่อมสภาพไปอย่างรวดเร็ว โอกาสที่จะเกิดการตั้งครรภ์จากเหตุการณ์ในลักษณะนี้นั้นแทบเป็นไปไม่ได้ครับ

การมีตกขาวนั้นอาจใช้บ่งบอกถึงการตกไข่ได้ แต่ตกขาวที่เกิดขึ้นก่อนการตกไข่นั้นจะมีลักษณะเป็นมูกใสๆคล้ายไข่ขาวตรับ ลักษณะตกขาวตามที่อธิบายมาจึงไม่ใช่ลักษณะตกขาวที่บ่งบอกถึงการตกไข่ครับ

อย่างไรก็ตามตกขาวที่ปกตินั้นควรจะมีลักษณะเป็นมูกใสหรือมีสีจาวขุ่นได้เล็กน้อยเท่านั้น ถ้าหากตกขาวมีการเปลี่ยนเป็นสีเขียวและมีลักษณะนี้เกิดขึ้นติดต่อกันหลายวันก็อาจเกิดจากการติดเชื้อบางอย่างภายในช่องคลอดได้ และก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ

ตกขาวที่บ่งบอกถึงการตกไข่จะมีลักษณะเป็นมูกใสๆคล้ายไข่ขาวครับ แต่ในทางปฏิบัตินั้นจะไม่แนะนำให้ใช้วิธีหลีกเลี่ยงวันตกไข่เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ แต่ถฃควรใช้การคุมกำเนิดอื่นๆที่มีประสิทธิภาพมากกว่า เนื่องจากในหลายๆครั้งลักษณะตกขาวก็จะไม่ชัดเพียงพอที่จะบอกว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ครับ

อาการที่อาจเกิดขึ้นก่อนที่จะมีประจำเดือน ได้แก่ การมีอาการคัดตึงเต้านม ตกขาวขุ่นมากขึ้น ปวดท้อง และอาจมีอารมณ์แปรปรวนได้ครับ

ถ้าหากมีเลือดออกมาในลักษณะที่มั่นใจได้ว่าเป็นประจำเดือนแล้วก็เป็นการบ่งบอกว่าไม่มีการตั้งครรภ์ครับ และโดยปกติแล้วประจำเดือนก็อาจมีการคลาดเคลื่อนจากกำหนดได้บ้างเล็กน้อยครับ