หมอคับหลังจากแท้งวันที่ 25ม.ค ต่อมาหลังจากแท้ง7วันเรามีเพศสัมพันธ์ แต่ตอนนั้นแฟนกินยาคุมธรรมดามา(ครั้งแรก)2-3วันแต่วันมีเพศสัมพันธ์แฟนไม่ได้กิน เลยกินยาคุมฉุกเฉินแทน ต่อมา3-4วันแฟนกินยาคุมปกติเราก็มีเพศสัมพันธ์มาตลอด ถามว่าจะท้องอีกไหมคับ ตอนนี้ครบรอบเดือนมาแล้วแต่ประจำเดือนยังไม่มาท้องหลอนโต จะเปนไรคับ

1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. ถ้ายังไม่หมดแผง กำลังจะต้องใช้เม็ดที่เท่าไหร่ของแผงในวันนี้ / ถ้าหมดแผงแล้ว ใช้เม็ดสุดท้ายของแผงในวันที่เท่าไหร่
3. ที่ผ่านมามีปัญหารับประทานยาไม่ตรงเวลา หรือไม่ นานแค่ไหนจากเวลารับประทานปกติ
4. มีการลืมรับประทานยา / อาเจียนภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยา / อาเจียนรุนแรงและต่อเนื่อง / ถ่ายเหลวรุนแรงและต่อเนื่อง บ้างหรือไม่ นานกี่วัน
5. มีการใช้ยาหรือสมุนไพรใดบ้างหรือไม่ ในระหว่างที่ใช้ยาคุม

ค่ะ เข้าใจว่าน่าจะพิมพ์เดือนผิด แต่ยังตอบคำถามไม่ได้หากยังไม่ได้รายละเอียดเพิ่มนะคะ

1. ประเด็นแรก มีโอกาสตั้งครรภ์หรือไม่

ต้องบอกว่ามีโอกาสนะคะ เพราะมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ยาคุมยังไม่ให้ผลในการคุมกำเนิด และการใช้ยาคุมฉุกเฉิน ไม่ได้มีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการตั้งครรภ์เหมือนกับวิธีคุมกำเนิดปกติค่ะ

2. ประเด็นที่สอง ที่ประจำเดือนยังไม่มา เป็นเพราะมีการตั้งครรภ์ใช่หรือไม่

ต้องบอกว่าไม่ใช่ค่ะ คือจะตั้งครรภ์หรือไม่ ยังไม่ทราบ แต่เนื่องจากระหว่างที่ใช้ยาคุมแอนนาเม็ดสีเหลืองซึ่งเป็นเม็ดยาฮอร์โมน จะไม่มีประจำเดือนอยู่แล้ว ประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทานเม็ดสีขาวซึ่งเป็นเม็ดแป้งค่ะ โดยปกติ จะมีประจำเดือนเมื่อรับประทานเม็ดแป้งเม็ดที่ 3 - 4 อาจเร็วหรือช้ากว่านั้นได้บ้าง

เพราะฉะนั้นให้รับประทานต่อไปก่อนได้ค่ะ แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานยาเม็ดสีขาวหรือไม่ หากใช้หมดแผงแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา อย่าเพิ่งต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ เพราะถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ แนะนำให้รอประจำเดือนมาก่อนค่อยเริ่มใช้นะคะ ระหว่างนี้แนะนำงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน หรือถ้าหลีกเลี่ยงไม่ได้ ให้ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์

เนื่องจากไม่ทราบว่ามีการรับประทานยาตรงเวลาหรือมีปัญหาใด ๆ ตามที่ถามไปในข้อ 3 - 5 หรือไม่ จึงไม่มั่นใจว่านอกจากความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ในช่วงแรกที่เริ่มใช้ยา (ก่อนที่ยาจะมีผลคุมกำเนิดได้) ยังมีความเสี่ยงในระยะหลังด้วยหรือไม่ จึงแนะนำว่า หากยาหมดแผงไปนานแล้ว ประจำเดือนยังไม่มา ให้ชื้อชุดทดสอบการตั้งครรภ์ มาตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันค่ะ

และในกรณีที่อาจใช้ยาคุมผิด ๆ หรือไม่ต่อเนื่องกันตลอด อย่างที่ผ่านมา ซึ่งทำให้ไม่มีผลในการคุมกำเนิดตามที่ควรเป็น และเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ แนะนำว่าเมื่อประจำเดือนมาแล้ว ให้พาแฟนไปพบสูตินรีแพทย์ เพื่อปรึกษาเกี่ยวกับการเลือกวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะสมกว่ายาเม็ดคุมกำเนิดนะคะ

อาการแสดงมีความน่าเชื่อถือน้อยกว่าผลตรวจทางวิทยาศาสตร์ค่ะ ดังนั้น จะลองชื้อชุดตรวจตั้งครรภ์มาทดสอบดูก่อนก็ได้นะคะ ถ้าผลตรวจขึ้น 2 ขีดก็ท้องแล้วแน่นอน แต่หากผลตรวจขึ้นขีดเดียว ยังบอกไม่ได้ว่าจะไม่ท้อง ต้องงดมีเพศสัมพันธ์ 14 วันแล้วตรวจซ้ำอีกรอบค่ะ

ใช่ค่ะ ถ้ายังได้รับฮอร์โมนจากยาเม็ดสีเหลือง จะยังไม่มีประจำเดือนค่ะ (ยาเม็ดสีขาวเป็นเม็ดแป้ง ไม่มีตัวยา)