สวัสดีค่ะหมอหลังจากแท้งออกจาก รพ ได้จะ 2 เดือนแล้วยังมีเลือดออกไม่ทราบว่าเป็นประจำเดือนหรือเด็อฟ้อตัวยังไม่หมดเลยเลือดยังไหลอยู่แต่เลือดออกมาได้ 1 อาทิตแล้วค่ะมีอะไรกับแฟนแล้วถุงยางอนามัยแตกช่วงมีเลือดออกแต่ว่าฝังเข็มคุมกำเนิดจะมีโอกาสท้องไหมค่ะ

หากมีการฝังยาคุมทันทีหลังแท้งบุตร ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยนะคะ

แต่ถ้าฝังยาคุมในภายหลัง โดยไม่ได้ฝังยาคุมภายใน 7 วันแรกที่มีประจำเดือน (หรือบางตำราระบุให้ 5 วัน) จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย ไปอีก 7 วันหลังจากฝังยาคุม

หากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์หลังจากที่มีผลคุมกำเนิดจากยาฝังคุมกำเนิดแล้ว จะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากเพียงแค่ 0.05% ค่ะ

และเนื่องจากผลข้างเคียงเด่น ๆ ของยาฝังคุมกำเนิดก็คือ อาจมีเลือดกะปริบกะปรอย ประจำเดือนไม่ปกติ หรือไม่มีประจำเดือน ดังนั้น เลือดที่ออกมาดังกล่าว หากไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย ก็น่าจะเป็นประจำเดือน หรือเป็นเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาค่ะ

ซึ่งหากมีไม่มาก หรือมาไม่นานผิดปกติ ก็ไม่เป็นไรนะคะ

แต่ถ้า...
- มีประจำเดือนมามากผิดปกติ (ต้องใช้ผ้าอนามัยมากกว่าวันละ 3 แผ่น)
- มีประจำเดือนมานานผิดปกติ (เป็นต่อเนื่องกันมากกว่า 7 วัน)
- มีเลือดกะปริบกะปรอยบ่อย ๆ หรือนานมาก
- หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น ตกขาวผิดปกติ มีกลิ่นเหม็นคาวหรือกลิ่นรุนแรง แสบหรือคันช่องคลอด ปวดท้องรุนแรง หรือมีเลือดออกทุกครั้งหลังมีเพศสัมพันธ์

ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริง และรับการรักษาที่เหมาะสมนะคะ