July 15, 2019 10:42
ตอบโดย
ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
ยาจากสอง รพ. เป็นยาต้านเศร้าเหมือนกัน ออกฤทธิ์ปรับสารเคมีในสมองเหมือนกัน ในกรณีที่เปลี่ยนยาแบบนี้ เบื้องต้นอยากให้ลองทานตามคำสั่งแพทย์ดูก่อน สัก 2 สัปดาห์นะคะ หากอาการไม่ดีขึ้น สภาพอารมณ์แปรปรวนมาก ไม่ว่าจะเป็นในขั้งแมเนีย หรือซึมเศร้า ก็ต้องไปพบแพทยืก่อนนัด เพื่อปรับยาให้เหมาะสมกับอาการค่ะ
นอกจากนั้นในระหว่างทำการรักษาควรดูแล ให้ผู้ป่วยได้ทานยาสม่ำเสมอ ไม่หยุดยาเอง พักผ่อนให้เพียงพอ หมั่นออกกำลังกาย งดสารเสพติดทุกชนิด และไปพบแพทย์ตามนัดทุกครั้ง จะช่วยให้การรักษาได้ผลดียิ่งขึ้นนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
ฉัตรดนัย
ศรชัย
(นักจิตวิทยาการปรึกษา)
Rehabilitation in Mental Health & Addiction
สวัสดีครับ
เรื่องฤทธิ์ของยาตรงนี้อาจจะต้องรอคุณหมอมาตอบนะครับ แต่อยากจะขอเสริมว่า การกินยาแต่ละครั้งจำเป็นจะต้องใช้การปรับยา ในที่นี้หมายถึงการปรับเปลี่ยนโดสหรือว่าเปลี่ยนตัวยาที่ทานไป โดยการปรับเปลี่ยนยาตรงนี้จะต้องอาศัยการทำงานร่วมกันของ ผู้รับบริการและคุณหมอเพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดแก่ผู้ทาน ดังนั้นหากรู้สึกว่ายาที่ทานอยู่ให้ผลได้ไม่ตรงกับที่ต้องการ อาจจะลองบอกคุณหมอดูได้ครับว่าเกิด side effect ที่ไม่พึงประสงค์ขึ้น เพราะยาด้านจิตเวชแต่ละตัวถึงแม้ว่าจะมีฤทธิ์ที่คล้ายกัน แต่ side effect ที่เกิดจากยาแต่ละตัวจะไม่เหมือนกัน และขึ้นอยู่กับแต่ละคนที่ทานเข้าไปด้วย
อีกหนึ่งตัวเลือกก็คือการลองเปลี่ยนโรงพยาบาลได้นะครับ ไม่แน่ใจว่าตรงนี้ไปหาโรงพยาบาลจิตเวชเลยหรือเปล่า ถ้าหากว่าไม่ใช่ อาจจะลองสอบถามไปทางโรงพยาบาลจิตเวช เช่น โรงพยาบาลศรีธัญญา หรือสถาบันสมเด็จเจ้าพระยา ดูได้เลยนะครับว่ามียาชนิดนี้หรือไม่ เพราะราคาการใช้บริการโรงพยาบาลจิตเวชของรัฐก็ไม่สูงเช่นกันครับ
สุดท้ายนี้หากมีคำถามเพิ่มเติมก็สามารถสอบถามเข้ามาได้นะครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ยาตัวใหม่มันมีตัวนึงที่คุณหมอแจ้งว่า จะมีอาการง่วงกว่าเดิมถ้ากินปริมาณมิลลิกรัมเท่าตัวเก่า จึงให้กินแค่เม็ดเดียวแต่ถ้าให้มิลลิกรัมเท่าเดิมต้องกินเม็ดครึ่ง ผมอยากทราบว่า ยาตัวไหนใช่แทนตัวไหนครับ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
1. sertraline แทน fluoxetine ใช้รักษาอาการซึมเสร้า วิตกกังวล
2.Quantia หรือ Quetiapine แทน Olanzapine ค่ะ ใช้รักษาอาการไบโพลาร์ ซึมเศร้าจากไบโพลาร์ และอาการจิตเภทค่ะ
ยาทั้งสองตัว ออกฤทธิ์เพื่อปรับสมดุลสารเคมีในสมอง ดังนั้นควรทานยาตามคำแนะนำของคุรหมอนะคะ หากมีอาการผิดปกติเกิดขึ้นในระหว่างที่ทานยาตัวใหม่ แนะนำให้พบแพทยืก่อนนัด เพราะยาแต่ละตัวที่คุณหมอสตาร์ทให้ผู้ป่วยแต่ละคนอาจจะตอบสนองต่ออาการได้ไม่เหมือนกันค่ะ การรักษาจึงจำเป็นต้องปรับยาตามอาการนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แล้วต้องกินยาใหม่ปริมาณกี่ มิลลิกรัม ถึงจะมีผลเท่ากับยาตัวเก่าเหรอครับ ตัวเก่ากิน มิลลิกรัมตามรูปเลย
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
ออเดอร์ที่คุณหมอสั่งมาเป็นอย่างไรควรทานยาตามที่คุณหมอสั่งนะคะ ซึ่งยาที่ใช้แทนกันนั้น ไม่อาจนำปริมาณมิลิกรัมของยามาเปรียบเทียบและทดแทนให้เท่ากันได้ เนื่องจากยาแต่ละตัวจะมีคุณสมบัติที่แตกต่างกันไปค่ะ
สรุปคือ ควรทานยาตามที่คุณหมอสั่ง ไม่ควรปรับยาเอง หากมีอาการไม่ดีขึ้นภายใน 2 สัปดาห์ แนะนำให้พบแพทย์ก่อนนัด และต้องไปพบแพทย์ตามนัดทุกครั้งเพื่อติดตามอาการ คุณหมอจะได้ประเมินได้ว่าอาการตอบสนองต่อยามากน้อยแค่ไหน ซึ่งจะเป็นประโยชน์ในการปรับยาให้เหมาะสมกับอาการ แต่หากคุณปรับยาเอง อาจส่งผลให้อาการไม่คงที่ คุณหมอหาสาเหตุหรือประเมินอาการไม่ได้ ก็จะกระทบทำให้ตัวโรคเรื้อรัง และจะรักษาได้ยากขึ้นค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สอบถามข้อมูลยาครับ พอดีแฟนรักษา ไบโพล่า กับ ซึมเศร้าที่ รพ.เอกชน แล้วค่าใช้จ่ายสูงเลยเปลี่ยน รพ.รัฐใกล้บ้าน แล้วยาที่ รพ.รัฐ มีไม่เหมือน รพ.เอกชนให้มา คุณหมอจึงเปลี่ยนยาให้แต่คุณหมอแจ้งว่าออกฤทธิ์เหมือนกัน จึงอยากถามคุณหมอว่า ยาแบบในรูป ด้านบนคือยา รพ.เอกชน กับ ยาด้านล่าง คือ ยาใหม่ที่ รพ.รัฐ ให้มาแทน ตัวยาใช้แทนกันได้ไหมครับ แล้วต้องกินตัวล่างปริมาณกี่มิลลิกรัม ถึงจะเทียบเท่ากับกินตัวบนครับ (ยาตัวไหนใช้แทนตัวไหน) รบกวนด้วยนะครับ เพราะตั้งแต่เปลี่ยนยาแฟนเบื่อหน่ายไม่อยากทำอะไรเลยครับ ยาตัวเก่าอารมณ์ดีขึ้นแต่ง่วงนอนทั้งวัน กินเยอะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)