กินยาคุมเมอซิลอน21อยู่คะ เพิ่มเริ่มกินครั้งแรกคะ ก่อนหลังประจำเดือนหมด7วันคะ เริ่มวันกินเป็นวันพฤหัสคะ กินยาเม็ตแรกตรงวันที่นะคะ มีอาการเหมื่อนเหนื่อยง่าย คลื่นไสเหมื่ิอนจะอาเจียนมีอาการเวียนหัวด้วยคะ ควรเปลี่ยนยาคุมหรือกินยาผิดวิธีคะ เคยกินยาคุมเมอซิลอน21 เมื่อนานมากมาแล้วไม่มีอาการแบบนี้นะคะ พอเริ่มกินใหม่มีอาการอย่างที่บอกคะ เป็นเพราะอะไรคะ

สวัสดีครับ
อาการอาเจียน เวียนศีรษะนั้นอาจเป็นอาการที่เกิดจากผลข้างเคียงของการรับประทานยาคุมในช่วงแรกได้ครับ ถ้าหากมีอาการรบกวนมากในเบื้องต้นนั้นก็อาจใช้การรับประทานยาคุมในช่วงก่อนนอนได้ครับ

แต่ถ้าหากรับประทานยาคุมในช่วงก่อนนอนแล้วอาการคลื่นไส้อาเจียนยังไม่ดีขึ้นก็สามารถเปลี่ยยี่ห้อยาคุมที่รับประทานได้ครับ

ผลข้างเคียงจากยาคุมกำเนิด โดยเฉพาะยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม อาจทำให้ผู้ใช้มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ หรือเวียนศีรษะได้ค่ะ โดยเฉพาะในช่วงแรก ๆ ที่เริ่มใช้ซึ่งยังไม่ชินกับยา

โดยอาจพบอาการตั้งแต่หลังรับประทานยาไม่กี่นาที หรืออาจใช้เวลานานกว่านั้น อย่างไรก็ตาม อาการจะค่อย ๆ ลดลงตามเวลาที่ผ่านไปจนหายไปเอง แต่ก็อาจเกิดอาการซ้ำได้อีกหลังรับประทานยาในมื้อถัดไป

โดยทั่วไปจึงแนะนำให้รับประทานยาคุมในเวลาก่อนนอนเพื่อลดผลกระทบจากอาการข้างเคียงดังกล่าว หรือหากยังมีอาการมาก โดยเฉพาะถ้าเกิดอาการในช่วงไม่กี่ชั่วโมงหลังรับประทานยาเท่านั้น ก็อาจพิจารณาให้รับประทานหลังอาหารเพื่อลดอาการดังกล่าวได้เช่นกันนะคะ

แม้ว่าผลข้างเคียงนี้จะพบได้น้อยในการใช้ยาคุมที่มีปริมาณฮอร์โมน "ต่ำมาก" อย่างเมอซิลอน แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ค่ะ ดังนั้น ถ้าผู้ถามมีอาการสัมพันธ์กับเวลาที่รับประทานยา ก็อาจพิจารณาปรับเวลารับประทานให้เหมาะสมตามที่กล่าวไปข้างต้นนะคะ

แต่ถ้า...
- อาการที่เกิดขึ้นรุนแรงมากจนผู้ถามทนไม่ได้
- หรือ ยังคงพบอาการอยู่ต่อเนื่องแม้จะใช้ยาไปมากกว่า 1 - 3 แผงแล้ว
- หรือ หากพบอาการต่อเนื่องตลอดทั้งวัน หรือเกิดอาการในเวลาอื่นที่ไม่สอดคล้องกับการรับประทาน
- หรือ มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย

แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการผิดปกติดังกล่าว ซึ่งในกรณีที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมเมอซิลอนจริง ๆ ก็อาจต้องพิจารณาปรับเปลี่ยนวิธีคุมกำเนิด/สูตรยาคุมกำเนิดให้เหมาะสมค่ะ

และขออนุญาตแนะนำเพิ่มเติมในส่วนของวิธีการใช้นะคะ

การใช้ยาคุมแผงแรก จะแนะนำให้เริ่มใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน (นับวันที่ประจำเดือนมาวันแรกเป็นวันที่ 1) เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ใช้ไม่ได้มีการตั้งครรภ์อยู่

ซึ่งหากใช้ทันช่วงเวลานี้ จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทาน จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติโดยไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน)

แต่ถ้าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์เลย แม้จะไม่ทันช่วงเวลาดังกล่าว ก็สามารถเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกได้ค่ะ แต่จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย จนกว่าจะรับประทานยาคุมเมอซิลอนแผงนี้ติดต่อกันครบ 7 วันก่อนนะคะ

ในกรณีของผู้ถามที่ให้ข้อมูลว่า เริ่มใช้ยาคุมแผงแรก "ก่อนหลังประจำเดือนหมด 7 วัน" ก็ไม่มั่นใจว่าผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนหรือเปล่า และถ้าไม่ใช่ ผู้ถามมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยานี้หรือไม่
..
..
..
ดังนั้น ถ้าผู้ถามเริ่มรับประทานยาคุมแผงนี้ไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัย ไปจนกว่าจะรับประทานยาคุมติดต่อกันครบ 7 วันก่อนนะคะ

และหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันไปแล้วในช่วงที่ยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยา ถ้ายังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ควรพิจารณาการรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ เพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลงด้วยค่ะ