สอบถามหน่อยคะ ตอนแรกกอนมาวีลอน28เม็ด ทานมา1ปี แล้วทางเภสัชแนะนำให้เปลี่ยนเป็น เมอซีลอน28เม็ด(ฮอร์โมนต่ำ) แล้วช่วงแรกอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังจากทานยาไป3ชั่วโมงครึ่ง-4ชั่วโมง แล้วหลังจากนั้นมากนั้นมา3-4วัน พออาทิตย์ถัดมาอาการก็หายไปคะ - เปลี่ยนยี่ห้อยาคุมหลังจากทานมาวีลอน28เม็ดหมดแล้วต่อแผงใหม่เลยถูกต้องใช่ไหมคะ - ในช่วง2อาทิตย์หลังจากการเปลี่ยนยามีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกันมีโอกาสตั้งครรถ์ไหม -ทานยาแผงนี้จะหมดแล้วปจด.ยังไม่มาเลยมีโอกาสตั้งครรถ์สูงไหมคะ

1. คลื่นไส้อาเจียนหลังจากทานยาไป3ชั่วโมงครึ่ง-4ชั่วโมง

ถ้าไม่ได้อาเจียนภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยา และไม่ได้อาเจียนอย่างรุนแรงและต่อเนื่องกันมากกว่า 24 ชั่วโมง ก็ไม่มีผลกระทบกับประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดค่ะ

2. เปลี่ยนยี่ห้อยาคุมหลังจากทานมาวีลอน28เม็ดหมดแล้วต่อแผงใหม่เลย ถูกต้องใช่ไหมคะ

ถูกต้องค่ะ ใช้ "มาร์วีลอน 28" หมดแผงแล้ว ก็ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลย ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก

3. ในช่วง2อาทิตย์หลังจากการเปลี่ยนยา มีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกัน มีโอกาสตั้งครรภ์ไหม

ถ้าต่อยาคุมถูกต้องก็มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องค่ะ และถ้ารับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอ ไม่ว่าจะเป็นยาคุมยี่ห้อใดก็ตาม ก็มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากไม่ถึง 1% นะคะ สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ

4. ทานยาแผงนี้จะหมดแล้ว ปจด.ยังไม่มาเลย มีโอกาสตั้งครรถ์สูงไหมคะ

ประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้ง 7 เม็ดสุดท้ายของแผงค่ะ โดยมักจะมาหลังใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน ผู้ที่ใช้ยาคุม "มาร์วีลอน 28" และ "เมอซิลอน 28" จึงมักจะมีประจำเดือนประมาณเม็ดที่ 24 - 25 ของแผง หรือคลาดเคลื่อนเร็วหรือช้ากว่านั้นได้เล็กน้อย

ดังนั้น แนะนำให้รอดูไปก่อนนะคะ ยังไม่ต้องกังวล

แต่ถ้าใช้หมดแผงแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา วันรุ่งขึ้นให้ตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนนะคะ ถ้าผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด คือไม่ตั้งครรภ์ ก็ต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องได้เลยค่ะ

เนื่องจากยาคุมเมอซิลอน มีฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำกว่ามาร์วีลอนนะคะ ดังนั้น จึงไม่ควรพบผลข้างเคียงในเรื่องคลื่นไส้ อาเจียน ปวดหรือเวียนศีรษะมากขึ้นเมื่อเปลี่ยนยาค่ะ

อาการที่กล่าวมา จึงไม่ได้เกี่ยวกับการเปลี่ยนยาคุม และน่าจะเป็นไปตามที่คุณหมอวินิจฉัยนะคะ ควรรักษาตามที่คุณหมอแนะนำอย่างต่อเนื่องและเคร่งครัดค่ะ

ความเครียดและการเจ็บป่วยอาจส่งผลให้ระดับฮอร์โมนแปรปรวนและประจำเดือนผิดปกติได้ค่ะ แต่ไม่น่าจะกระทบมากสำหรับผู้ที่ใช้ยาคุมกำเนิดอยู่ อย่างไรก็ตาม แนะนำให้รอดูไปก่อนนะคะ ไม่ต้องกังวล
..
..
หากอาการปวดศีรษะไมเกรนของผู้ถาม มีอาการเตือน เช่น การมองเห็นผิดปกติ เช่น เห็นแสงวาบ เส้นซิกแซก หรือจุดมืดที่ขยายใหญ่ขึ้น หรือมีอาการชาบริเวณใบหน้าหรือแขน จะห้ามใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมนะคะ จึงควรปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นแทน

แต่ถ้าเป็นอาการปวดศีรษะไมเกรนแบบไม่มีอาการเตือน ก็ใช้ได้ค่ะ อย่างไรก็ตาม หากเปลี่ยนมาใช้เมอซิลอนแล้ว ยังมีอาการปวดศีรษะรุนแรงหรือกำเริบซ้ำบ่อย ๆ ก็ควรเปลี่ยนวิธีคุมกำเนิดเช่นกันนะคะ