รู้สึกช่วงหลังๆชอบปวดหัวข้างเดียวบ่อยๆค่ะ แบบทำอะไรนานๆจะปวด เหมือนเครียดปวดมากแบบไม่อยากขยับตัวเลยค่ะ เกิดจากอะไรค่ะ มีวิธีรักษามั้ยคะ

สำหรับอาการปวดศีรษะนั้น เกิดได้จากหลายสาเหตุครับ ทางการแพทย์หรือการ Approach จากอาการอาจจะแบ่งคร่าวๆ ได้ดังนี้ครับ คือกลุ่มที่มีสาเหตุ/รอยโรคของการปวดศีรษะ และจากตัวโรคนั้นๆเอง กลุ่มแรกคือ กลุ่มโรคที่ไม่ได้เกิดจากความผิดปกติทางกายวิภาค เช่น ในสมองหรือนอกสมองไม่มีความผิดปกติ แต่ตัวโรคนั้นทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ อาจเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า primary headache และส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะมักมาจากในกลุ่มนี้มากกว่า เช่นโรค ไมเกรน, Tension headache, Cluster headache เป็นต้น ซึ่งมักจะไม่เป็นอันตรายแต่อาจจะรบกวนชีวิตประจำวันได้ แพทย์จะพิจารณายาบรรเทาอาการปวดศีรษะตามสาเหตุและความรุนแรงให้ครับ ส่วนอีกกลุ่มคือกลุ่มทีมีสาเหตุชัดเจนทำให้เกิดอาการปวดศีรษะได้แก่ 1.สาเหตุที่เกิดขึ้นมาจากในกระโหลกศีรษะ 2.สาเหตุที่เกิดขึ้นมาจากนอกกระโหลกศีรษะหรือรอบๆ เช่น ไซนัส หลอดเลือด กล้ามเนื้อ เส้นประสาท รวมไปถึงความเจ็บป่วยทาง systemic เป็นต้น ซึ่งสาเหตุในกลุ่มนี้จะมีรอยโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะตามมา อาจเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า secondary headache แต่ที่อันตรายจะเป็นกลุ่มสองหรือกลุ่มที่มีรอยโรคที่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ ยกตัวอย่างเช่น โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เส้นเลือดในสมองมีความผิดปกติทั้งแตก/ตีบ/ตัน, มะเร็งสมอง เป็นต้น ซึ่งเราอาจไม่ต้องทำการวินิจฉัยเอง แพทย์จะเป็นคนวินิจฉัย แต่อาจสังเกตอาการของตัวเองได้ อาการที่สำคัญในกลุ่มนี้หรือสัญญาณเตือนอันตราย (Ref flag sign) ได้แก่ ปวดหัวแบบรุนแรงอย่างไม่เคยเป็นมาก่อน , ปวดจนต้องตื่นขึ้นมา, ปวดแบบทันทีทันใด, ปวดแบบค่อยเป็นค่อยไป ปวดมากขึ้นเรื่อยๆ, อาการปวดศีรษะนั้นไม่ตอบสนองต่อยารักษา, ปวดศีรษะร่วมกับมีอาการทางระบบประสาท เช่น แขนขาอ่อนแรง/ชา, ปวดศีรษะ คอแข็ง, ปวดศีรษะชนิดความดันในกระโหลกสูงขึ้น เช่น มีคาพร่ามัว, ประสาทจอตาบวม, อาเจียนพุ่ง, เป็นมากช่วงเช้า เป็นต้น ซึ่งถ้าหากมีอาการเหล่านี้ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจและวินิจฉัยอย่างเร่งด่วนครับ ดังนั้นจะเห็นว่าอาการปวดศีรษะที่กล่าวมานั้นเกิดได้จากหลายสาเหตุมากๆครับ ข้อมูลที่ให้มานั้นน้อยมากๆ ไม่สามารถวินิจฉัยได้ แนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อทำการซักประวัติและตรวจร่างกายอย่างละเอียดก่อนนะครับ