ประจำเดือนล่าสุดมาวันที่ 5-12 ตุลาคม วันที่ 13-14 ตุลาคม มีเพศสัมพันธ์กับแฟนปกติ ปกป้องโดยใส่ถุงยางอนามัย หลังจากนั้นก็มีอีกที วันที่ 23 ตุลาคม ป้องกันใส่ยางอนามัย แต่ในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ น้ำของแฟนค่อนข้างเยอะ จนน้ำขึ้นมาเกือบจะสุดที่ขอบถุง จึงได้ทำการก่อนถอดและเปลี่ยนถุงใหม่ แล้วก็มีเพศสัมพันธ์ต่อจนเสร็จ หลังจากนั้นประมาณ 2-3 ชม. มาเข้าห้องน้ำปัสสาวะตามปกติ สักพักนึงมีเลือดไหลออกมาเป็นทางลงที่ชักโครก ก็ลองเอาทิชชู่มาเช็ดดูมีเลือดติดมาที่ทิชชู่ค่อนข้างเยอะพอสมควร จนตอนนี้ประจำเดือนรอบต่อไป ต้องมาประมาณ วันที่7 พฤจิกายนนี้แต่จนตอนนี้ประเดือนก็ยังไม่มาเลยค่ะ อยากทราบว่าจะเกี่ยวกับที่เลือดไหลหลังจากมีเพศสัมพันธ์ตอนนั้นไหม แล้วประจำเดือนจะมาไหมคะ

1. มีข้อมูลประจำเดือน (วันที่มีและหมด) ย้อนหลัง 3 - 6 เดือนมั้ยคะ
2. หลังจากมีเลือดออกมาตอนปัสสาวะในครั้งนั้นแล้ว ก็ไม่มีออกมาอีกเลยใช่มั้ยคะ

สวัสดีครับ
สาเหตุที่ทำให้เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์นั้นเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- มีการบาดเจ็บของช่องคลอดหรืออุ้งเชิงกรานจากการมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรง
- มีภาวะปากมดลูกปลิ้น ซึ่งเป็นภาวะปกติในผู้หญิงบางคนแต่ส่งผลให้มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ง่าย
- มีการอักเสบติดเชื้อของปากมดลูกหรืออุ้งเชิงกราน
- เนื้องอกมดลูก
- มีติ่งเนื้อที่มดลูก
เป็นต้น
ซึ่งอาการเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์นี้มักไม่ผลต่อการที่มีประจำเดือนมาตามปกติครับ

การมีเพศสัมพันธ์โดยการใช้ถุงยางอนามัยนั้นมีโอกาสที่จะผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ประมาณ 2-15% ขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการใช้งานครับ ถ้าหากใช้ได้อย่างถูกต้องสมบูรณ์ โอกาสตั้งครรภ์ก็จะมีเพียง 2% เท่านั้น

ส่วนสาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนมาช้านั้นก็เกิดได้จากหลายสาเหตุนอกเหนือจากการตั้งครรภ์ เช่น
- ระดับฮอร์โมนในเลือดผิดปกติ
- มีการตกไข่ที่ไม่สม่ำเสมอ
- ความเครียด
- การออกกำลังกายอย่างหักโหม
- น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป
ถ้าหากประจำเดือนเพิ่งขาดหายไปไม่นานหมอแนะนำว่าให้ใจเย้นๆและรอประจำเดือนต่อไปก่อนครับ

แต่ถ้าหากต้องการความมั่นใจเรื่องการตั้งครรภ์ หมอก็แนะนำให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดูด้วยครับ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

ถ้านับจากรอบประเดือนที่ผ่านมานั้น รอบเดือนแต่ละรอบก็จะมีระยะห่างโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 33-35 วัน ซึ่งประจำเดือนของรอบเดือนนี้ก็ควรจะมาในช่วงประมาณวันนี้บวกลบได้นิดหน่อยครับ

ในกรณีนี้ก็อาจรอประจำเดือนต่อไปได้อีกเล็กน้อยครับ เนื่องจากบางรอบเดือนประจำเดือนอาจมาช้าไปได้บ้างจากหลายๆสาเหตุที่หมอยกตัวอย่างไปครับ และก็อาจลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูเพื่อความมั่นใจด้วยครับ

ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์และรอประจำเดือนต่อไปแล้วประจำเดือนก็ยังไม่มา โดยเฉพาะถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานกว่า 3 เดือนก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ

ส่วนเลือดที่ไหลมาหลังมีเพศสัมพันธ์นั้นดูจากลักษณะแล้วน่าจะยังไม่ใช่ประจำเดือนตามปกติครับ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

1. จากข้อมูลที่ให้มา ผู้ถามเองมีประจำเดือนมาไม่ค่อยตรงเวลาอยู่แล้วนะคะ โดยมีรอบประจำเดือน (ระยะห่างจากวันที่ประจำเดือนมาในแต่ละครั้ง) มีตั้งแต่ 30 ไปจนถึง 37 วัน

ดังนั้น จึงไม่น่าจะแปลกหากประจำเดือนในรอบนี้จะคลาดเคลื่อนไปบ้างเล็กน้อย ซึ่งจะว่าไปแล้ว ยังไม่เกินรอบประจำเดือนมากสุดที่เคยมีในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมาเลยค่ะ

ดังนั้น แนะนำให้รอดูไปก่อนอีก 2 - 3 วันนะคะ

2. เลือดที่ออกมาหลังมีเพศสัมพันธ์ ไม่ตรงกับลักษณะของประจำเดือนที่มาผิดปกติ จึงไม่น่าจะเป็นสาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนในรอบนี้ล่าช้าค่ะ

แต่ถ้าต่อไปยังพบว่ามีเลือดออกผิดปกติ หรือมีเลือดออกทุกครั้งหลังมีเพศสัมพันธ์ ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริง และรับการรักษาที่เหมาะสมนะคะ

3. หากใช้ถุงยางถูกวิธีและไม่มีการรั่วซึมหรือฉีกขาด ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากนะคะ

อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามกังวลใจเรื่องการตั้งครรภ์ หรือรอหลายวันแล้วก็ยังไม่มีประจำเดือนมา ก็สามารถตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน เพื่อความชัดเจนได้ค่ะ