คุณหมอคะ ดิฉันเป็นเริมที่อวัยวะเพศ ไม่อยากไปหาหมอค่ะ เป็นทุกเดือน ไปอ่านมาว่าให้ทานยาเพื่อกดอรการไว้ไม่ให้เกิดอาการ เพื่อป้องกันโรคไปสู่ผู้อื่นและรับเชื้อด้วย รบกวนคุณหมอแจ้งชื่อยาและวิธีทานด้วยได้มั้ยคะ ไม่อยากไปรพ.จริงๆค่ะ ปัจจุบันใช้ยาทา แต่ทาเมื่อตอนมีอาการ ไม่อยากให้เกิดอีกเลยค่ะ ทานยาก็ได้ ขอบพระคุณล่วงหน้านะคะ🙏🏻

สวัสดีครับ สำหรับการเป็น เริม คือ การติดเชื้อไวรัส ชนิดหนึ่ง จะเป็นกลุ่มตุ่มน้ำใส ที่บริเวณต่างๆ เช่น ปากหรืออวัยวะเพศ มีอาการ ปวด แสบ ปวดร้อน

การรักษาคือ 
1.กินยาชื่อ acyclovir 
2.กินยาแก้ปวดแสบร้อน เช่น gabapentin 
3.ดูแลความสะอาดให้ดี 
4.งดการไปรักษาตามวิถีชาวบ้าน เช่น ไปหาหมอเป่า หมอพ่น หรทอบดสมุนไพรใส่ เพราะจะทำให้แผลเกิดการติดเชื้อ เป็นต้นครับ

เริมเกิดจากเชื้อไวรัสชนิดหนึ่ง อาการจะมีตุ่มน้ำ ถ้าแตกจะปวดแสบปวดร้อน เป็นแผลและตกสะเก็ดได้ เกิดได้ตำแหน่ง เช่น ริมฝีปาก อวัยวะเพศ อาจมีไข้ อ่อนเพลีย ได้

เริมสามารถเป็นซ้ำ โดยอาการมักจะน้อยกว่าครั้งแรก เช่น ตุ่มน้ำเล็กและจำนวนน้อยกว่า

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เริม เป็นซ้ำได้ เช่น
- ความเครียด/อ่อนเพลีย พักผ่อนไม่เพียงพอ
- การเจ็บป่วยจากโรคอื่น มีไข้
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น ในเพศหญิงตอนมีประจำเดือน
- แสงแดดจัดๆ
- รับประทานยากดภูมิคุ้มกัน หรือเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
เป็นต้นครับ

ส่วนใหญ่ถ้าอาการเป็นซ้ำ มักไม่รุนแรง และหายเองได้ครับ

เบื้องต้น แนะนำให้ดื่มน้ำมากๆ หลีกเลี่ยงความเครียด พักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นที่กล่าวมาครับ
และคนใกล้ชิด ให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสแผล สารคัดหลั่ง เช่น น้ำลาย ของผู้ป่วย, ควรงดการทีเพศสัมพันธ์จนกว่าแผลจะหายสนิทครับ

และแนะนำให้ไปพบแพทย์จะดีที่สุด เพื่อซักประวัติ และตรวจร่างกายอย่างละเอียด
บางครั้งถ้าเริ่มเป็นแล้วรีบไปพบแพทย์ หรือมีโรคเริมเป็นซ้ำบ่อยๆ อาจมีข้อบ่งชี้ในการกินยาลดจำนวนไวรัส เพื่อลดระยะเวลาการเป็นโรค/การเจ็บปวด ลดระยะเวลาการแพร่เชื้อ และลดโอกาสการเป็นซ้ำครับ

ไม่แนะนำให้ซื้อยากินเอง เพราะยาต้านไวรัสมีผลข้างเคียงต่อไต ได้ครับ

ยามาตรฐานของการรักษาเริม ทั้งที่บริเวณริมฝีปาก และ อวัยวะสืบพันธ์ุ จะเป็นยารับประทานนะคะ (acyclovir) แต่อย่างไรก็ตาม เริม ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ค่ะ

เริมเกิดจากเชื้อไวรัส หลังติดเชื้อครั้งแรก อาการจะรุนแรง เป็นกลุ่มของตุ่มน้ำใสๆ เจ็บมาก แสบร้อน ถ้าเป็นด้านล่าง อาจมีปัสสาวะแสบขัดร่วมด้วย มีไข้ได้ อาการหลังติดเชื้อครั้งแรก จะมีอาการมากค่ะ จำเป็นต้องได้รับยา เพื่อบรรเทาอาการ

หลังจากหาย เชื้อไวรัสจะไปแอบอยู่ตามปลายประสาท เมื่อร่างกายอ่อนแอ เช่น เจ็บป่วย นอนดึก เชื้อไวรัสก็จะออกมา ทำให้เกิดอาการอีกได้ค่ะ

โดยอาการที่เกิดเป็นซ้ำ จากเชื้อไวรัสที่ออกมาจากปลายประสาท จะรุนแรงน้อยกว่า ตุ่มไม่เยอะมาก ไม่มีไข้ มักจะหายได้เอง การรับประทานยา ก็อาจจะช่วยลดระยะเวลาที่มีอาการเท่านั้น

เริม จึงเป็นโรคที่รักษาหายขาดได้ยากค่ะ ควรรักษาร่างกายให้แข็งแรง ไม่เจ็บป่วย นอนหลับพักผ่อนเพียงพอ กินอาหารที่สุก สะอาด ครบ 5 หมู่ เมื่อร่างกายแข็งแรง แม้จะมีเชื้อไวรัสอยู่ในร่างกาย แต่ก็ไม่แสดงอาการ ไม่ทำให้เราเจ็บป่วยค่ะ