คลอดน้องได้ประมาณ7เดือนกว่าๆแล้วคะ ให้นมทานตลอด7เดือนที่ผ่านมา ไม่เคยทาคุมกำเนิด แต่ก็ไม่ได้ท้องนะคะ แล้วตอนนี้เริ่มทานยาคุมกำเนิดได้5วันแล้วคะ ปกติคือปจด.จะมาแระมา22ของทุกเดือน แต่ไม่เคยกิน ไม่รู้ว่าต้องกินยังไง ซื้อมาวันที่15 เลยกินวันที่15เลย จะส่งผลอะไรบ้างไหมคะ

สวัสดีครับ
ในการเริ่มรับประทานยาคุมเป็นครั้งแรกนั้นถ้าหากไม่ได้เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนก็จะต้องรับประทานยาติดต่อกันอย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรงดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยในช่วงนี้ไปก่อนในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาคุมครับ

เมื่อผู้ถามมีประจำเดือนมาแล้วหลังคลอดบุตร ก็ถือว่ามีไข่ตกและพร้อมตั้งครรภ์ได้แล้วค่ะ

ถ้ายาคุมที่ผู้ถามใช้เป็น "ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม" ก็จะต้องรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้นะคะ ในช่วงที่ยังไม่มีผลป้องกันจากยา จึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยป้องกันไปก่อนค่ะ

ดังนั้น นับจากวันแรกที่ประจำเดือนมาในรอบล่าสุดเป็นต้นมา ถ้าผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน หรือป้องกันด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพต่ำ ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้สูงนะคะ

และถ้ามีการตั้งครรภ์ไปแล้ว ต่อให้รับประทานยาคุมรายเดือนต่อ แต่การตั้งครรภ์นั้นก็จะยังคงอยู่เหมือนเดิมค่ะ

ถ้ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ และยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ เพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลงนะคะ โดยแนะนำให้รับประทานแบบหมดแผงในครั้งเดียว นั่นคือ ถ้ายาคุมฉุกเฉินยี่ห้อที่ใช้มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว หรือถ้ายาคุมฉุกเฉินที่ใช้มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียวค่ะ
..
..
..
หรือหากผู้ถามต้องการคำแนะนำที่ละเอียดมากขึ้น ขอทราบข้อมูลเพิ่มเติมดังนี้นะคะ
1. นับจากวันแรกที่มีประจำเดือนมาในรอบล่าสุด มาจนถึงปัจจุบัน มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้าง และป้องกันอย่างไร
2. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

ยาคุมเอ็กซ์ลูตอนเป็น "ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว" ถ้าใช้แผงแรกไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะต้องรับประทานติดต่อกันให้ครบ 2 วัน (48 ชั่วโมงนับจากเวลาที่เริ่มรับประทาน) ก่อน จึงจะมีผลคุมกำเนิดได้นะคะ

ถ้าผู้ถามเริ่มรับประทานในวันที่ 15 ตุลาคม เมื่อถึงเวลารับประทานยาคุมของวันที่ 17 ตุลาคม ก็ถือว่ามีผลป้องกันจากยาคุมเอ็กซ์ลูตอนแล้วค่ะ และถ้ารับประทานตรงเวลา ไม่ได้ลืมหรือรับประทานช้ากว่าเวลาปกติเกิน 3 ชั่วโมง ก็ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องตามปกตินะคะ

ดังนั้น การมีเพศสัมพันธ์หลังจากเวลารับประทานยาคุมของวันที่ 17 ตุลาคม มาจนถึงปัจจุบัน (ถ้าไม่ลืมรับประทานยาเลย) ก็ถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันของยาคุมรายเดือนค่ะ

แต่ระหว่างวันที่ 22 กันยายน มาจนถึงก่อนเวลารับประทานยาคุมในวันที่ 17 ตุลาคม ผู้ถามจะมีโอกาสตั้งครรภ์ 22% ตามวิธีหลั่งนอก หรือความเสี่ยงอาจสูงถึง 85% ถ้าหลั่งในโดยไม่ได้ป้องกันด้วยวิธีใด ๆ ร่วมด้วยเลย

ซึ่งถ้าความเสี่ยงนั้นผ่านมาเกิน 120 ชั่วโมงแล้ว ก็ไม่สามารถป้องกันฉุกเฉินได้ทันแล้วนะคะ

และถ้ามีการตั้งครรภ์ไปแล้ว ต่อให้รับประทานเอ็กซ์ลูตอนต่อไป แต่การตั้งครรภ์นั้นก็จะยังคงอยู่เหมือนเดิมค่ะ

อย่างไรก็ตาม ถ้าผู้ถามต้องการจะใช้เอ็กซ์ลูตอนต่อไป แม้จะว่าจะมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว แต่แนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน และรับประทานยาคุมต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ

แล้วตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

ถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็ไม่มีปัญหา สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติเลยนะคะ ถ้าใช้ยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอ ก็ถือว่ามีความเสี่ยงน้อยมากที่จะตั้งครรภ์ค่ะ

และเนื่องจากผลข้างเคียงเด่น ๆ ของยาคุมเอ็กซ์ลูตอน อาจทำให้ผู้ใช้มีเลือดกะปริบกะปรอย, ประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือไม่มีประจำเดือน ดังนั้น ถ้าไม่มีประจำเดือนมาตามรอบปกติเดิม หรือใช้จนหมดแผงแล้วก็ยังไม่มีประจำเดือนมา ก็ไม่ต้องกังวลค่ะ สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ได้ตามกำหนดเลยนะคะ