สวัสดีค่ะคุณหมอ รบกวนปรึกษาอาการค่ะ พอดีแฟนมีลักษณะอาการ หัวใจเต้นแปลกๆ มีการหวิว ท้องไส้ปั่นป่วนนิดหน่อย เหมือนจะคลื่นไส้ มือชา เล็กน้อย ขาเหมือนไม่มีแรง แน่นท้อง ทานอาหารเข้าไปก็จะแน่น ถ่ายน้อยแต่บ่อยครั้ง จุกแสบตรงกลางหน้าอก รบกวนขอทราบว่าอาการแบบนี้สามารถเกิดจากโรคอะไรได้บ้างคะ. ขอบพระคุณค่ะ

อาการเจ็บหน้าอก (Chest pain) อาจเป็นได้ทั้งสาเหตุที่มาจากหัวใจ และสาเหตุที่ไม่ใช่หัวใจครับ
- สาเหตุที่มาจากหัวใจ (Cardiac cause) จะมีลักษณะการเจ็บที่แน่นเหมือนมีอะไรมาทับ อาจมีอาการเจ็บร้าวไปบริเวณแขนซ้าย/กรามซ้ายได้ มีเหงื่อออก อาจมีอาการใจสั่น หน้ามืดหมดสติได้ครับ อาการที่เป็นจากหัวใจเหล่านี้ถือเป็นภาวะฉุกเฉินครับ ควรรีบมาพบแพทย์ที่โรงพยาบาลใกล้บ้านในทันที
- สาเหตุที่ไม่ใช่หัวใจ (Non-cardiac cause) มีได้หลายสาเหตุ เช่น โรคที่เกี่ยวกับหลอดเลือดแดงใหญ่, โรคกระเพาะ, โรคกรดไหลย้อน, โรคที่เกี่ยวกับปอด, ตับอ่อนอักเสบ, เจ็บบริเวณกล้ามเนื้อบริเวณอก เป็นต้น โรคต่างๆเหล่านี้บางโรคเป็นโรคที่ไม่รุนแรง อาการอาจหายไปได้เอง แต่บางโรคอันตรายไม่แพ้สาเหตุจากโรคหัวใจควรรีบไปโรงพยาบาลครับ
**การวินิจฉัยโรคต่างๆที่ได้กล่าวมาข้างต้นต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติมครับ ดังนั้นแนะนำให้ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจและให้การรักษาครับ**

นอกจากนั้น ความเครียด วิตกกังวล อาจเป็นสาเหตุกระตุ้นให้เกิดอาการดังกล่าวได้เช่นกันนะคะ
ดังนั้นกรณีนี้ แนะนำตรวจหาสาเหตุทางกายให้แน่ชัดก่อน หากไม่พบความผิดปกติทางกาย ก็ต้องตรวจหาสาเหตุทางจิตใจตามลำดับนะคะ

กาย-จิตใจ ทำงานประสานกัน หากร่างกายป่วยก็จะส่งผลต่อสภาพจิตใจ และในทางกลับกัน หากมีความผิดปกติทางด้านจิตใจก็จะกระตุ้นให้เกิดอาการผิดปกติทางกายได้เช่นกันนะคะ

สวัสดีครับ อาการดังกล่าว อาจจะเกิดจากการเป็น กรดไหลย้อนได้ครับ ซึ่งกรดไหลย้อน จะมีอาการแสบร้อนกลางหน้าอก จุกคอ หายใจไม่สะดวก เรอ ปวดท้องใต้ลิ้นปี่ และอาจจะรู้สึกคลื่นไส้ อาเจียนได้ครับ การรักษาคือ การกินยาลดกรด และการกินยาแก้อาเจียนครับ ซึ่งสามารถรักษาให้อาการบรรเทาลงได้ครับ และต้องเปลี่ยนแปลงการกินครับ เช่น อย่ากินแล้วนอน อย่ากินอื่มมากเกินไป เป็นต้นครับ ซึ่งถ้าเปลี่ยนพฤติกรรมการกินได้อาการกรดไหลย้อนจะดีขึ้นครับ

การรักษากรดไหลย้อนเบื้องต้น
1.กินให้แค่อิ่ม ลดปริมาณอาหารลง 
2.กินแล้วอย่าพึ่งนอนให้ ทำกิจกรรมต่างๆก่อนอย่างน้อย 1 ชั่วโมง 
3.งดสุราต่าง 
4.งดอาหารรสเผ็ด 
5.กินยาลดกรดและแก้อาเจียน เป็นต้นครับ