สวัสดีค่ะ หนูขอสอบถามน่ะค่ะ แต่หนูขอเล่ารายละเอียดไห้ฟังก่อนค่ะ ช่วงเดินกันยาหนูไม่สบายอยู่2อาทิตย์แต่ก่อนจะไม่สบายประจำเดือนหนูหมดพอดี แล้วระหว่างที่ไม่สบายนั้นหนูไม่ได้กินยาคุม จนมาเข้าเดือนกรกฎาคม หนูมีอะไรกับแฟน แล้วหนูก้อเริ่มกินยาคุมหลังที่มีอะไรกับแฟนได้1วัน ตอนนี้ประจำเดือนหนูก้อยังไม่มา หนูมีสิทที่จะท้องหรือป่าวค่ะ

สามารถท้องได้ค่ะ ยาคุมปกติที่ไม่ใช่ยาคุมฉุกเฉิน ต้องเริ่มยา ก่อนมีเพศสัมพันธ์ค่ะ

โดยถ้าเริ่มยาช่วงมีประจำเดือน จะมีฤทธิ์ทันที แต่ถ้าเริ่มช่วงอื่นๆ ต้องรอ 7 วัน ถึงสามารถคุมกำเนิดได้ค่ะ

อย่างไรก็ตาม ประจำเดือนไม่มา เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ
ก่อนอื่นต้องเช็คเรื่องการตั้งครรภ์ก่อนค่ะ

ถ้าไม่ตั้งครรภ์
โดยทั่วไป จะถือว่าเป็น ภาวะไม่มีประจำเดือน (Amenorrhea) เมื่อประจำเดือนขาดหายไป ต่อเนื่องกัน 3 เดือนค่ะ ถ้าเป็นแบบนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ เพื่อซักประวัติอย่างละเอียด ตรวจร่างกาย ตรวจภายใน และตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมน เพื่อหาสาเหตุต่อไปค่ะ
ถ้าประจำเดือนขาดไปเพียงเดือนเดียว อาจเกิดจาก ความแปรปรวนของฮอร์โมน ไข่ไม่ตกในเดือนนั้น อาจสังเกตต่อไปก่อนได้ค่ะ แต่ถ้าเดือนถัดๆไป ประจำเดือนยังไม่มาอีก ควรไปพบแพทย์
ถ้าสาเหตุของการไม่มีประจำเดือน เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ
1. มดลูก ปากมดลูก ผิดปกติ
2. รังไข่ผิดปกติ หรือ ไข่ไม่ตก
3. สาเหตุทางสมอง ทำให้ฮอร์โมนที่หลั่งจากสมอง มาควบคุมรังไข่ ผิดปกติไป เช่น การที่น้ำหนักลดลงมาก ออกกำลัยการหนักๆ หรือมีความเครียด ก็ทำให้ฮอร์โมนที่หลั่งจากสมองมาควบคุมรังไข่ผิดปกติได้ค่ะ ทำให้เมนส์ไม่มา
อย่างไรก็ตาม การจะทราบแน่ชัด ว่าเมนส์ไม่มาจากสาเหตุใดนั้น ต้องหาสาเหตุโดยแพทย์ เพราะต้องตรวจร่างกาย ตรวจภายใน และ อาจต้องเจาะเลือดเพื่อดูฮอร์โมนเพิ่มเติมค่ะ

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมแบบรายเดือนเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์นั้นจะต้องรับประทานยาก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์ครับ ถ้าหากมาเริ่มรับประทานยาหลังจากมีเพศสัมพันธ์ไปแล้วก็จะไม่มีผลป้องกันการตั้งครรภ์ครับ

ในกรณีนี้ถ้าหากยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ครั้งดังกล่าวหมอก็แนะนำให้หายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อนเพื่อช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85% ส่วนยาคุมที่รับประทานอยู่นั้นก็จะต้องรับประทานยาติดต่อกันอย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ

นอกจากนี้ในช่วงที่รับประทานยาคุมแบบรายเดือนอยู่ประจำเดือนก็ควรจะมาในช่วงเวลาดังนี้
- ถ้าหากรับประทานยาคุมชนิด 21 เม็ด ประจำเดือนก็ควรจะมาในช่วงที่เว้นการรับประทานยา 7 วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่
- ถ้าหากรับประทานยาคุมชนิด 28 เม็ด ประจำเดือนก็จะมาในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้ง 4-7 เม็ดสุดท้ายของแผงขึ้นอยู่กับยี่ห้อของยา

หมอแนะนำว่าในตอนนี้ให้รับประทานยาคุมต่อเนื่องไปเรื่อยๆก่อนและให้รอสังเกตดูว่าประจำเดือนจะมาในช่วงที่ควรจะเป็นหรือไม่ ถ้าหากประเมินไม่มาในช่วงเวลาข้างต้นหมอก็แนะนำให้ลองตรวจการตั้งครรภ์โดยใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่จะเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ก่อน ถ้าหากตรวจแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ก็สามารถรับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อไปก่อนได้ครับ