คุนหมอคะ เมื่อเดือน ธค. ประจำเดือนมาช่วงปลายเดือน (24 ธค.) เดือนมค. ก็ควรจะเปนช่วย 22-24มค ใช่มั้ยคะ แต่ปรากฏว่า 29ธค. ยุ่งกับแฟน แฟนหลั่งนอก และดิฉันทานโพสตินอร์ทันที2เม็ดในครึ่ง ชม. ตามด้วย exluton เม็ดแรกวันนั้นเลย ทานมาเรื่อยๆโดยไม่ยุ่งกับแฟนเลย จู่ๆวันที่ 15มค ประจำเดือนก็มา เลยหยุดยา exlutonแผงนั้นไป ค่ะ 15-17มค ประจำเดือนมาค่ะ และ 18มค เปนวันแรกที่ ปจด. หมดไป ดิฉันยุ่งกะแฟนอีกครั้งวันนี้ค่ะ ครั้งเดียว และแฟนหลั่งนอกไม่สวมถุงยาง หลังจากนั้นไม่ได้ยุ่งกันอีกเลยค่ะ ดิฉันเลยทานโพสตินอร์2เม็ดตามทันทีในครึ่ง ชม. และตามด้วยexluton เม็ดแรกของแผงใหม่อีกครั้ง จากนั้นกินexlutonมาเรื่อยๆ จนลืมกินไปเมื่อ4วันก่อน(9กพ.,10กพ.,11กพ.) จึงตัดสินใจหยุดกินยาแผงนี้ไปค่ะ จนวันนี้ ปจด ยังไม่มา มีโอกาสตั้งครรภ์มั้ยคะ แต่ซื้อที่ตรวจตั้งครรภ์มาตรวจ หลังยุ่งกัน(ในวันที่ 18 กพ.) เปนเวลา15วัน 1ครั้ง ผลเป็นลบ และหลังยุ่งกัน(18มค) เปนเวลา21วัน ผลเป็นลบ และบ่าสุด วันที่ 12กพ ที่ผ่านมา ตรวจอีกครั้ง ก็ยังเป็นลบ(หลังยุ่งกัน25วัน) ทุกครั้งตรวจปัสสาวะตอนเช้าหลังตื่นนอนค่ะ เปนแม่ให้นมบุตรนะคะ ปั้มทุก4ชม ลูก8เดือนค่ะ แบบนี้ที่ ปจด ไม่มา เพราะยาคุมโพสตินอ และ exluton รึป่าวคะ และโอกาสตั้งครรภ์จะทีอีกมั้ยคะ ควรตรวจตั้งครรภ์อีกครั้งเมื่อใดคะ

1. หากหลังจาก 18 มกราคม ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์อีกเลย ผลตรวจที่ออกมาเป็นลบก็น่าจะเชื่อถือได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ ไม่จำเป็นต้องตรวจซ้ำหรอกค่ะ

2. คุณมีการใช้ยาคุมไม่เหมาะสมและไม่ถูกต้องนะคะ โชคดีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ แนะนำให้ใช้ยาคุมเอ็กซ์ลูตอนให้ถูกต้อง เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ดีกว่าค่ะ เพื่อจะไม่ต้องมีการใช้โพสตินอร์บ่อย ๆ เนื่องจากประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ของโพสตินอร์ต่ำกว่าเอ็กซ์ลูตอนมากค่ะ อีกทั้งหากใช้บ่อย นอกจากจะทำให้รอบเดือนแปรปรวนแล้ว ยังอาจมีผลกับการทำงานของตับด้วยค่ะ

3. ที่ประจำเดือนยังไม่มา เพราะที่ผ่านมามีการรับประทานเอ็กซ์ลูตอนค่ะ รวมกับการใช้โพสตินอร์อาจทำให้รอบเดือนคลาดเคลื่อนได้ค่ะ หากไม่มีผลกระทบจากโพสตินอร์ ประจำเดือนควรจะมาใน 1 สัปดาห์หลังหยุดรับประทานเอ็กซ์ลูตอนค่ะ

ตามปกติ เมื่อต้องการเริ่มใช้ยาคุมรายเดือน จะต้องเริ่มภายใน 5 วันแรกที่มีประจำเดือนนะคะ

แต่เนื่องจากในกรณีของคุณ มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดเมื่อ 18 มกราคม แล้วยังไม่มีอีกเลย
ประกอบกับมีการตรวจตั้งครรภ์หลังมีเพศสัมพันธ์แล้ว 3 ครั้ง หลังจากมีเพศสัมพันธ์ 15 วัน, 21 วัน และ 26 วัน โดยตรวจในเวลาที่ถูกต้องคือหลังตื่นนอนตอนเช้า เมื่อให้ผลเป็นลบทั้ง 3 ครั้งก็น่าจะมั่นใจได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์แน่นอนค่ะ

ดังนั้น หากต้องการจะเริ่มใช้เอ็กซ์ลูตอน สามารถทำได้ 2 วิธี ดังนี้
1. เริ่มรับประทานได้เลยโดยไม่ต้องรอให้ประจำเดือนมา แต่จะมีผลคุมกำเนิดหลังรับประทานครบ 2 วันแล้ว (2 วันแรกที่เริ่มใช้ยา ต้องใช้ถุงยางหากมีเพศสัมพันธ์)
หรือ 2. รอให้ประจำเดือนมาก่อน ซึ่งหากรับประทานภายใน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน มีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ

แต่ต้องพยายามรับประทานเอ็กซ์ลูตอนให้ตรงเวลานะคะ หากช้ากว่าเวลาที่เคยรับประทานเกิน 3 ชั่วโมง ผลในการคุมกำเนิดจะหมดลงค่ะ ต้องรอให้รับประทานครบ 2 เม็ดอีกครั้งถึงมีผลคุมกำเนิดได้อีกค่ะ

และการใช้ยาคุมเอ็กซ์ลูตอน พบได้บ่อยว่าจะมีเลือดออกกะปริบกะปรอย หรือประจำเดือนไม่ปกติ รวมถึงภาวะขาดประจำเดือน ดังนั้น หากใช้ยาแล้วไม่มีประจำเดือน ไม่ต้องตกใจนะคะ เป็นผลข้างเคียงจากยาเองค่ะ