หมอคะ หนูเริ่มกินยาคุม (ไดแอน35) วันที่ 16 ตุลาคม เวลา 11:52ค่ะ หนูกินพร้อมกับยาคุมฉุกเฉิน แล้ววันต่อมาก็กินเวลา 11:00 วันต่อมากินเวลา 3-5 ทุ่มตลอดเลยค่ะ แล้วมี พสพ.หลังจากที่กินได้ 7 วันค่ะ ปจด. มาครั้งล่าสุด 22 กันยายนค่ะ แต่เดือนตุลายังไม่มา แล้วตอนนี้ยาคุมเหลืออยู่ 5 เม็ด หนูมีโอกาสท้องไหมคะ

สวัสดีครับ
การเริ่มรับประทานยาคุมครั้งแรกในช่วงที่ไม่ตรงกับ 5 วันแรกของการมีประจำเดือนนั้นจะต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันให้ได้อย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ จากที่เล่ามานี้จึงถือว่ายังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อยู่พอสมควร

ในช่วงที่รับประทานยาคุมไดแอนอยู่ประจำเดือนจะมาในช่สงที่เว้นการรับประทานยา 7 วันหลังรับประทานยาหมดแผง ในกรณีนี้จึงอาจรอสังเกตดูก่อนว่าประจำเดือนจะมาในช่วงเวลานี้หรือไม่ครับ และถ้าหากประจำเดือนไม่มาตามนี้ก็ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูโดยให้ใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่จะเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ในการตรวจ ถ้าหากตรวจแล้วไม่มีการตั้งครรภ์ก็ให้รับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อไปได้ตามปกติครับ

ถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ การที่ประจำเดือนของผู้ถามยังไม่มาในตอนนี้จะเป็นผลจากการใช้ยาคุมไดแอนนะคะ เพราะในระหว่างที่รับประทานยาคุมอยู่ ผู้ใช้จะไม่มีประจำเดือนมาค่ะ

อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้คงระบุแน่ชัดไม่ได้ว่าผู้ถามมีการตั้งครรภ์หรือไม่ เพราะผู้ถามน่าจะมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมไดแอน ซึ่งทำให้ผู้ถามต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินนั่นเอง

ยาคุมไดแอนไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉินค่ะ หากยาคุมฉุกเฉินป้องกันไม่สำเร็จและมีการตั้งครรภ์ไปแล้ว ต่อให้รับประทานยาคุมไดแอนต่อ แต่การตั้งครรภ์นั้นก็จะยังคงอยู่เหมือนเดิมนะคะ

หากผู้ถามต้องการทราบแน่ชัดว่ามีการตั้งครรภ์จากการมีเพศสัมพันธ์ก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมไดแอนหรือไม่ สามารถตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันพรุ่งนี้ได้ค่ะ

ส่วนวันนี้สามารถรับประทานยาคุมไดแอนได้ตามปกตินะคะ ไม่จำเป็นจะต้องงดก่อนตรวจตั้งครรภ์

และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถใช้ยาคุมไดแอนต่อไปตามปกติได้เลยค่ะ

เมื่อรับประทานต่อจนหมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ประจำเดือนจะมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

ถ้าประจำเดือนมาและเว้นว่างครบ 7 วันแล้ว หากต้องการคุมกำเนิดด้วยวิธีนี้ต่อไป ก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ได้เลยเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องกันทุกวันนะคะ

การฉีดยาคุมและการรับประทานยาคุมนั้นเป็นการคุมกำเนิดโดยใช้ฮอร์โมนทั้งคู่จึงไม่ควรใช้ร่วมกันเราจะทำเกิดผลข้างเคียงจากฮอร์โมนในยาคุมที่มากเกินไปครับ ในกรณีนี้หมอแนะนำให้เลือการคุมกำเนิดด้วยวิใดวิธีหนึ่งเท่านั้นครับ

และถ้าหากต้องการคุมกำเนิดวิธีอื่นควบคู่ไปกับการใช้ยาคุมก็สามารถใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยได้ครับ