กินยาคุมครั้งแรกต้องกินยังไงคะ แบบ21วัน

สวัสดีค่ะ คำถามของคุณอาจกว้างเกินไป ทำให้คุณหมอไม่สามารถให้ความเห็นได้ กรุณาอธิบายอาการอย่างละเอียดว่าเป็นอย่างไร บริเวณไหน เป็นมานานและถี่แค่ไหน รวมไปถึงข้อมูลส่วนตัวของคุณ เช่น เพศ อายุ ยาหรืออาหารเสริมที่ทานอยู่ เป็นต้น หรือคุณอาจค้นหาคำตอบคุณหมอ และกว่า 5,000 บทความสุขภาพในเว็บของเรา หากคุณถามเกี่ยวกับโรงพยาบาล คุณสามารถค้นหาข้อมูลติดต่อของโรงพยาบาลได้ที่นี่ หรือส่งอีเมลมาที่ [email protected] ค่ะ ขอบคุณค่ะ

1. ควรเริ่มรับประทานเมื่อไหร่

แนะนำให้เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ใช้ไม่ได้ตั้งครรภ์อยู่ และหากใช้ทันช่วงเวลาดังกล่าว ยาจะมีผลยับยั้งไข่ที่กำลังจะตกในรอบนี้ จึงถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์ เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานนะคะ)

2. ควรรับประทานในเวลาใด

ไม่มีเวลากำหนดตายตัวค่ะว่าจะต้องรับประทานยาคุมในเวลาใด แล้วแต่ความสะดวกของผู้ใช้ อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปจะแนะนำให้รับประทานในเวลาก่อนนอน เพื่อลดอาการคลื่นไส้อาเจียนที่อาจพบ โดยเฉพาะในช่วงแรก ๆ ที่ผู้ใช้ยังไม่ชินกับยา อีกทั้ง ในเวลาดังกล่าว มักจะเป็นเวลาที่ผู้ใช้ไม่ค่อยลืมรับประทานยา

แต่การรับประทานยาคุมกำเนิดจะเกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์หากรับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ดังนั้น ให้พิจารณาว่าเวลาใดที่ใกล้เคียงเวลานอน และผู้ถามคาดว่าจะสามารถรับประทานตรงเวลาได้สม่ำเสมอ ก็ให้ถือว่าเวลาดังกล่าวเป็นเวลารับประทานยาคุมของตนเองนะคะ

3. รับประทานอย่างไร

ยาคุมแบบ 21 เม็ด ทุก ๆ เม็ดในแผงจะมีตัวยาเหมือนกันหมดค่ะ จะใช้เม็ดใดก่อนหรือหลังก็ได้ถ้าไม่ลืมรับประทานยา แต่เพื่อให้ง่ายในการใช้และตรวจสอบการใช้ ป้องกันการรับประทานซ้ำซ้อนเกินขนาด และแก้ไขได้เร็วหากลืมรับประทานยา ดังนั้น แนะนำให้รับประทานตามลำดับนะคะ

โดยในแผงจะมีการระบุ "ตัวย่อของวันในสัปดาห์" ไว้ ก็ให้แกะเม็ดยามารับประทานให้ตรงตามวันดังกล่าว ซึ่งจะเป็นตำแหน่งใดก็ได้ค่ะ (จะมีเม็ดยาประจำวันนั้น ๆ อยู่ 3 ตำแหน่ง) เพราะเมื่อรับประทานเรียงลำดับต่อไปเรื่อย ๆ สุดท้ายก็จะวนกลับมาถึงจุดเริ่มต้นไม่แตกต่างกันค่ะ

4. ประจำเดือนจะมาเมื่อไหร่ และจะต่อแผงใหม่อย่างไร

เมื่อรับประทานหมดแผงแล้ว ให้เว้นว่าง 7 วันเพื่อให้เป็นช่วงปลอดฮอร์โมนนะคะ ถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนจะมาในช่วงเวลาดังกล่าว โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

เมื่อประจำเดือนมาแล้วก็หมายถึงไม่มีการตั้งครรภ์ เว้นว่างครบ 7 วันแล้วก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ได้ค่ะ

ไม่จำเป็นจะต้องต่อยาคุมก่อนกำหนดโดยรับประทานยาคุมแผงใหม่ในวันแรกที่ประจำเดือนมา เพราะอาจทำให้รอบประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ หรือสั้นกว่าปกติ ซึ่งทำให้เสียเลือดบ่อยครั้งกว่าที่ควรจะเป็น อีกทั้งประสิทธิภาพในการป้องกันไม่แตกต่างกันกับการต่อยาคุมตรงตามกำหนด

และไม่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนจึงค่อยต่อยาคุมแผงใหม่ เพราะอาจทำให้มีช่วงเวลาปลอดฮอร์โมนนานเกินไปจนขาดผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง ซึ่งเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยานะคะ

ยาคุมกำเนิดรายเดือน รุ่นใหม่ๆ เช่น Yaz Yasmin Oilezz Govana meliane พวกนี้มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเพศชาย ทำให้ สิวลดลงได้ครับ (อาการบวมก็ไม่มากเนื่องจาก เอสโตรเจนไม่ได้สูงมาก)
-Minidoz, Minoz มี เอสโตรเจน 0.015 mg
-Yaz มีเอสโตรเจน 0.02 mg.
-Yasmin, Anna มีเอสโตรเจน 0.03 mg.
-Diane-35 มีเอสโตรเจน 0.035 mg.
-Oilezz มีเอสโตรเจน 0.04 mg.
อาการคลื่นไส้อาเจียนจะน้อยลง เเต่ ถ้ากินไม่ตรงเวลาอาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้ครับ

ทั้งหมดเป็นยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมครับ

แนะนำเริ่มกินในวันที่1-5นับจากประจำเดือนมาวันเเรก(เพราะชัวร์ว่าไม่ได้ท้องเเละยาออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่ คุมกำเนิดได้เลย)

หรือกินช่วงไหนของเดือนก็ได้เเต่ต้องชัวร์ว่าไม่ท้อง เเละต้องกินไปอย่างน้อย7วันจึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ
.........
ถ้าเป็นแผง21เม็ดหลังกินหมดเเผง ให้เว้น 7 วัน เเล้วเริ่มเเผงใหม่ครับ เเต่ถ้าเป็น28เม็ดเมื่อหมดเเผงให้กินเเผงต่อไป ต่อไปเลยครับ
.........
ถ้ากรณี21เม็ด ช่วงที่เว้น7วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่จะมีประจำเดือนมา
.........
ส่วนกรณี28เม็ด ช่วงที่กิน7เม็ดสุดท้าย(เม็ดเเป้ง) จะมีประจำเดือนมา ครับ
ถ้าไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ครับ
.........

ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม บวม
ใช้นานๆระยะยาวอาจมีฝ้าได้
(เเนะนำให้กินก่อนนอน จะได้ไม่ลืมเเละลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียน)
.........
ควรหลีกเลี่ยงการกินยากรณีที่
- ให้นมลูกอยู่ เพราะยาทำให้น้ำนมไหลน้อยได้
- มีโรคประจำตัว เช่น โรคตับ เคยเป็นโรคหัวใจ โรคสมองขาดเลือด ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา เป็นต้นครับ