July 01, 2018 20:20
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ยาคุมฉุกเฉินไม่ใช่ยาเร่งประจำเดือนค่ะ จึงไม่จำเป็นจะต้องมีประจำเดือนออกมาใน 7 วันหลังรับประทานยา จากงานวิจัยเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาคุมฉุกเฉินต่อประจำเดือน พบว่า ผู้ใช้มากกว่า 90% จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติ หรืออาจเร็วหรือช้ากว่าวันที่คาดไว้ไม่เกิน 4 วันค่ะ
ดังนั้น หากผู้ใช้ รับประทานยาคุมฉุกเฉินใกล้รอบที่จะเป็นประจำเดือน อาจรู้สึกว่าประจำเดือนมาเร็วหลังรับประทานยาได้ แต่ถ้าไม่ได้ใช้ในช่วงที่คาดว่าจะมีประจำเดือนมา ก็ไม่แปลกที่จะยังไม่มีประจำเดือนมาในไม่กี่วันหลังใช้ยาค่ะ
แต่ยาคุมฉุกเฉินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเป็น "เลือดกะปริบกะปรอย" ได้ มักเป็นแค่หยดเลือดซึมเล็ก ๆ น้อย ๆ และพบใน 7 วันหลังรับประทานยา บางคนจึงอาจเข้าใจผิดว่านี่คือเลือดประจำเดือน ซึ่งแท้จริงแล้วเป็นแค่ผลข้างเคียงจากยาเท่านั้นค่ะ
ผลข้างเคียงดังกล่าว ไม่จำเป็นจะต้องเกิดขึ้นกับทุกคน หรือทุกครั้งที่ใช้ และไม่ว่าจะมีผลข้างเคียงนี้เกิดขึ้นหรือไม่ ไม่ได้บ่งชี้ว่าจะมีการตั้งครรภ์หรือเปล่าค่ะ
ดังนั้น เมื่อใช้ยาไปแล้ว ให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่ สำหรับคนที่มีประจำเดือนมาตรงรอบสม่ำเสมอ ก็น่าจะมาตรงวันที่คาดไว้ หรืออาจคลาดเคลื่อนเล็กน้อยได้ แต่สำหรับคนที่มีประจำเดือนไม่สม่ำเสมออยู่แล้ว ประจำเดือนอาจคลาดเคลื่อนได้มาก ต่อให้ใช้หรือไม่ใช้ยาคุมฉุกเฉินก็ตามค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
แล้วถ้ากินในช่วงตกไข่มีสิทธิ์ที่จะท้องไหมคะ (กินภายใน30นาทีค่ะ)
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
งานวิจัยเก่า ๆ คาดว่ายาคุมฉุกเฉินมีหลายกลไกที่มีประสิทธิภาพ (พอสมควร) ในการป้องกันร่วมกันค่ะ เช่น หากยับยั้งไข่ตกไม่ได้ ก็ยังมีผลในการขัดขวางการเคลื่อนที่ของอสุจิเข้าไปผสมกับไข่ หรือปรับเยื่อบุมดลูกไม่ให้พร้อมรับการฝังตัว จึงประเมินว่ามีประสิทธิภาพค่อนข้างแน่นอนไม่ว่าจะใช้ในช่วงใดของรอบเดือนก็ตาม เพียงแต่ประสิทธิภาพไม่สูงเท่ากับยาคุมแบบปกติเท่านั้นเอง
การแนะนำให้ใช้เร็วที่สุด เพื่อหวังว่าจะใช้ได้ทันก่อนที่ไข่ที่ผสมกับอสุจิจะฝังตัวที่เยื่อบุมดลูกได้สำเร็จ เนื่องจากยาคุมฉุกเฉินชนิดลีโวนอร์เจสเทรลที่ใช้กันอยู่นี้ ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงอะไรได้หากตัวอ่อนได้ฝังตัวไปเรียบร้อยแล้ว
..
..
แต่งานวิจัยใหม่ ๆ บางชิ้น ชี้ว่ากลไกหลักที่มีประสิทธิภาพจริง ๆ ของยาคุมฉุกเฉิน อยู่ที่การยับยั้งหรือชะลอไข่ตกค่ะ ซึ่งถ้ามีการใช้ก่อนที่จะมีไข่ตกแล้วเลื่อนการตกไข่ออกไปได้ ประสิทธิภาพก็อาจจะสูงกว่าที่เคยคาดกันไว้
อย่างไรก็ตาม ถ้ามีไข่ตกออกมาแล้ว พอดีกับช่วงที่มีเพศสัมพันธ์ หรือไข่ที่ตกออกมามีการผสมกับอสุจิไปแล้ว ประสิทธิภาพในการป้องกันจะต่ำลงมาก จนอาจไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้เลยค่ะ หมายถึง ประสิทธิภาพอาจจะต่ำกว่าที่เคยคาดกันไว้เช่นเดียวกัน
นั่นหมายถึง ประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินไม่แน่นอน ขึ้นอยู่กับว่าใช้ยับยั้งไข่ตกได้ทันหรือไม่ค่ะ
การแนะนำให้ใช้เร็วที่สุด เพื่อหวังว่าหากไข่กำลังจะตก ยาอาจไปชะลอการตกไข่นั้นได้นั่นเอง และแม้ว่าโดยปกติ ไข่มักจะตกในช่วงกึ่งกลางของรอบเดือน แต่ในความเป็นจริง อาจมีปัจจัยต่าง ๆ ที่ทำให้ฮอร์โมนแปรปรวนและมีไข่ตกไม่ตรงตามวันที่คาดไว้ได้ ในเมื่อไม่ทราบว่าไข่จะตกจริงเมื่อไหร่ การใช้ยาคุมฉุกเฉินเร็วที่สุดที่ทำได้ ย่อมเป็นสิ่งที่ดีกว่าที่จะรอช้าค่ะ
สรุปก็คือ งานวิจัยใหม่ให้ความเห็นตรงกันกับงานวิจัยเก่าว่าควรรับประทานโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ แต่แนะนำว่าควรรับประทานครบขนาดในครั้งเดียว เพื่อให้ระดับยาในเลือดขึ้นสูงจนถึงระดับที่จะยับยั้งไข่ตกได้เร็วที่สุด (ซึ่งต่างจากที่งานวิจัยเก่าแนะนำว่าจะใช้แบบใดก็มีประสิทธิภาพและผลข้างเคียงไม่ต่างกัน) แต่ถึงอย่างนั้น ประสิทธิภาพในการป้องกันอาจไม่แน่นอน และเกิดการตั้งครรภ์ได้อยู่ดี หากมีไข่ตกมาก่อนที่ยาจะยับยั้งได้ทัน และโดยเฉพาะ ถ้าไข่ที่ตกมามีการผสมกับอสุจิไปเรียบร้อยแล้วค่ะ
..
..
..
ดังนั้น จากคำถามที่ว่า "ถ้ารับประทานในช่วงตกไข่ มีสิทธิ์จะท้องหรือไม่" ต้องตอบว่ามีสิทธิ์ค่ะ อาจมากหรือน้อยกว่าที่งานวิจัยเก่า ๆ เคยระบุไว้ ขึ้นกับว่าไข่ตกไปหรือยัง และผสมกับอสุจิไปหรือยัง (งานวิจัยเก่าแนะนำว่า แม้จะมีการใช้อย่างรวดเร็วแค่ไหน ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15%)
เมื่อจำเป็นต้องใช้ในครั้งนี้ ก็ใช้ไปเถอะค่ะ แต่ก็ต้องรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติหรือไม่ ถ้าไม่มี ก็ลองตรวจการตั้งครรภ์ดู โดยอาจตรวจด้วยชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ
แต่ในอนาคต ควรเลือกใช้วิธีคุมกำเนิดปกติซึ่งจะมีประสิทธิภาพสูงกว่า และให้ผลที่แน่นอนกว่า มาป้องกันการตั้งครรภ์นะคะ ไม่ควรใช้ยาคุมฉุกเฉินบ่อย ๆ หรือใช้แทนวิธีคุมกำเนิดปกติค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
กินยาคุมฉุกเฉินแล้วประจำเดือนไม่ได้มาภายในเจ็ดวัน ครั้งแรกที่กินก็ไม่ได้มาภายในเจ็ดวัน เป็นเพราะอะไรคะ?
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)