สวัสดีค่ะคุณหมอ. พอดีว่าหนูได้ถอดยาฝังคุมกำเนิด ตั้งแต่วันที่9 กรกฎาคม. 2561. ได้29วันแล้วว. พอดี วันที่2 สิงหาคม. แต่ประจำเดือนยังไม่มา. หนูเรยไปมีเพศสัมพันกับแฟน. 3ครั้งปล่อยในทั้ง 3ครั้ง. วันต่อมา. มีอีก. ปล่อยในอีก. แต่ไม่ได้คุมกำเนิด. มีสิทท้องไหมค่ะ. แต่พอวันถัดมาจากวันที่มีเพศสัมพัน. หนูมีอาการปวดตรงหัวนม. ได้ 2-3 วันล่ะค่ะ. มีสิทท้องไหม. ?

เมื่อถอดยาฝังคุมกำเนิดออกแล้ว มีโอกาสที่จะมีไข่ตกได้เร็วภายใน 1 - 2 สัปดาห์นะคะ ดังนั้น หากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ป้องกันหลังถอดยาคุมออกแล้ว มีโอกาสตั้งครรภ์ได้สูงค่ะ

หากยังไม่พร้อมจะมีบุตร และยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้รีบรับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วนะคะ โดยรับประทานหมดแผงครั้งเดียว ไม่ต้องแยกเป็น 2 ครั้งค่ะ

การตกไข่จะเกิดขึ้นก่อนการมีประจำเดือนค่ะ

ตามปกติ เมื่อมีไข่ตกแล้ว หากไข่นั้นไม่ได้ผสมกับอสุจิ หรือผสมแล้วแต่ฝังตัวที่เยื่อบุมดลูกไม่สำเร็จ เยื่อบุมดลูกก็จะมีการหลุดลอกและมีประจำเดือนมาค่ะ

ดังนั้น เมื่อถอดยาฝังคุมกำเนิดออกแล้ว หากมีไข่ตก และไข่นั้นได้ผสมกับอสุจิพอดี ก็จะเกิดการตั้งครรภ์ได้ โดยที่จะไม่มีประจำเดือนมาเลยค่ะ
..
..
..
ยาคุมฉุกเฉินสามารถรับประทานได้ หากยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์นะคะ แม้ประสิทธิภาพจะไม่สูงนัก แต่ดีกว่าไม่ป้องกันเลยค่ะ ดังนั้น หากยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้รีบรับประทานโดยเร็วนะคะ

จากนั้นให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่ หากรอไป 2 สัปดาห์แล้วยังไม่มีประจำเดือน ก็แนะนำให้ซื้อชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ มาตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

ในระหว่างที่รอให้ประจำเดือนมา แนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนนะคะ หรือหากหลีกเลี่ยงไม่ได้ ควรใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ค่ะ

หากต้องการมีบุตรก็ไม่ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินค่ะ มีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติเลยนะคะ

1. ยาฝังคุมกำเนิดมีผลข้างเคียงเด่น ๆ ในเรื่องการมีเลือดออกกะปริบกะปรอย, ประจำเดือนไม่ปกติ (มามากไป, น้อยไป, บ่อยไป, ห่างไป, นานไป, สั้นไป, หรือไม่สม่ำเสมอ) หรือไม่มีประจำเดือนเลยก็ได้ค่ะ ดังนั้น การที่มีเลือดออกระหว่างที่ใช้ยา ไม่ถือว่าผิดปกตินะคะ

2. ยาฝังคุมกำเนิดไม่ทำให้มีบุตรยากเมื่อเลิกใช้ และมีโอกาสตั้งครรภ์ได้เร็ว เพราะมีไข่ตกได้เร็วหลังถอดยาคุมออก ดังนั้น ในเมื่อต้องการจะมีบุตรก็ไม่ต้องกังวลค่ะ มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ตามปกติเมื่อหยุดคุมกำเนิดนะคะ