สวัสดีค่ะคุณหมอ ตอนนี้หนูอายุ17ปีเเล้ว มีปัญหาเกี่ยวกับประจำเดือนมาไม่ปกติ ตั้งเเต่ตอนเริ่มเป็นประจำเดือนเลยตอนนั้นอยู่ม.2 ประจำเดือนมันจะมาประมาณ10-14วัน ทุกเดือน เเต่เมื่อประมาณก.ย.61 อายุ16ปี ประจำเดือนไม่มา3เดือน หนูเลยไปรพ. คุณหมอบอกว่าวัยนี้ฮอร์โมนยังไม่คงที่ เลยให้ยาปรับฮอร์โมนมาทาน หมดไป1เเผง ประจำเดือนก็มาปกติ5-7วันเหมือนคนทั่วไป เเล้วก็หายไปอีก1เดือน หนูก็ไปหาคุณหมออีก ก็ได้ทานยาเหมือนเดิม เเล้วมันก็มา เเต่เมื่อเดือนพ.ค.ประจำเดือนหนูมา พอเดือนมิ.ย.จนถึงวันนี้ก็ยังไม่มาเลยค่ะ ต้องบอกไว้ก่อนเลยนะคะว่า น่าจะเป็นพันธุกรรมด้วย เพราะเเม่บอกว่าตอนเป็นวัยรุ่น ประจำเดือนเเม่ก็เเบบนี้เหมือนกัน หนูควรทำอย่างไรบ้างคะ คือตอนนี้สิวขึ้นไม่หยุดเลยค่ะ ใช้ยารักษาสิวทาก็ไม่หายขาด ตรงนี้ยุบตรงนั้นขึ้น เพราะเป็นคนไม่ค่อยมีสิวอยู่เเล้ว ใครเห็นก็จะตกใจ หน้าหมองคล้ำด้วยค่ะ เพราะประจำเดือนไม่มา

ประจำเดือนปกติ จะมีลักษณะดังนี้ค่ะ 1. มาสม่ำเสมอ ทุก 24-35 วัน โดยส่วนใหญ่ จะมาทุก 28 - 30 วันค่ะ 2. มาครั้งละ 3-7 วันค่ะ 3. ใช้ผ้าอนามัย วันละ ประมาณ 2-3 แผ่นค่ะ 4. มีอาการปวดท้องน้อยได้เล็กน้อย ช่วงวันแรกๆ ไม่ปวดรุนแรง ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ โดยสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อย คือ เกิดจากภาวะไข่ไม่ตกเรื้อรังค่ะ เมื่อไข่ไม่ตก เมนส์ก็ไม่มา บางครั้งมีเศษของเยื่อบุโพรงมดลูกหลุดออกมา (แต่ไม่ใช่ประจำเดือน) ก็จะมีลักษณะเป็นเลือดออกกระปริยกระปรอย หรือเป็นเลือดสีดำๆได้ค่ะ อย่างไรก็ตาม อันนี้เป็นแค่สาเหตุที่พบส่วนใหญ่นะคะ การจะรู้ได้แน่นอน ต้องได้รับการตรวจภายใน ตรวจอัลตราซาวด์ หรือบางรายตรวจเลือดร่วมด้วย เพื่อหาสาเหตุก่อนค่ะ และรักษาตามสาเหตุ บางสาเหตุ อย่างไข่ไม่ตกเรื้อรัง ใช้การรักษาด้วยยาฮอร์โมนได้ค่ะ แต่บางสาเหตู อาจต้องตรวจเพิ่มเติม และรักษามากกว่านั้น อาการของไข่ไม่ตกเรื้อรัง (PCOS) จะประกอบด้วย 1. ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ 2. มีสิว หน้ามัน ขนดก 3. อัลตราซาวด์ทางช่องคลอด พบถุงน้ำ ขนาดเล็กๆ ปริมาณมากที่รังไข่ จะวินิจฉัยภาวะนี้ เมื่อมีอาการ 2 ใน 3 ข้อนี้ ไข่ไม่ตกเรื้อรัง ใช้การรักษาด้วยยาปรับฮอร์โมนได้ค่ะ แต่ถ้าหยุดยา ก็มักจะกลับมามีอาการเหมือนเดิม การปฏิบัติตัว เพื่อให้กลับมาไข่ตกได้ ก็ประกอบด้วย การลดน้ำหนัก ในคนที่มีน้ำหนักเกิน ออกกำลังกาย บางคนพอ น้ำหนักลด ก็สามารถกลับมาไข่ตกปกติ ประจำเดือนสม่ำเสมอ สามารถหยุดยาได้ค่ะ