เราจะเปลี่ยน จากฉีดยาคุม มาเป็น กินยาคุมแทน ครบกำหนด ฉีดยาคุม 21กค.นี้ต้องเริ่มกินยาคุมแบบไหน ยังไง คะ จะมีการ การะฉีดไหมคะคือหนู ฉีดยาคุมประจำเดือนไม่มาเลยคะ อยากให้ประจำเดือนมาบ้าง เพื่อ การไหลเวียนเลือดเสียออก รบกวนคุณหมอช่วยแนะนำหน่อยคะ

การมีประจำเดือนไม่ใช่การไหลเวียนเลือดที่เสียออกจากร่างกายค่ะ และการที่ไม่มีประจำเดือนอันเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยวก็ไม่ได้ส่งผลเสียต่อสุขภาพนะคะ

อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามต้องการมีประจำเดือนมาตามรอบปกติทุกเดือน ก็ต้องใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม (มีทั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสติน) ซึ่งการรับประทานยาคุมชนิดนี้จะทำให้มีประจำเดือนมาในช่วงปลอดฮอร์โมนของแผงค่ะ

แต่ก่อนที่จะเปลี่ยนไปใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ต้องพิจารณาก่อนว่าผู้ถามมีโรคประจำตัวหรือข้อจำกัดในการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือไม่ และผู้ถามจะทนผลข้างเคียงจากฮอร์โมนเอสโตรเจนได้หรือเปล่า ซึ่งผลข้างเคียงที่อาจพบได้ก็คือ คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, บวมน้ำ, เป็นฝ้า และหากใช้ไม่เหมาะสม อาจเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันนะคะ

หากไม่มีข้อจำกัดและยอมรับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ ก็ให้เริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกในวันที่ครบกำหนดฉีดยาคุมได้เลย ซึ่งจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกัน จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ

แต่การใช้ยาคุมรายเดือน จะต้องรับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ หากกังวลว่าอาจลืมรับประทาน แต่ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมได้ สามารถแจ้งคุณหมอเพื่อขอเปลี่ยนจากยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือน มาเป็นยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 1 เดือนแทนได้ค่ะ เพราะจะทำให้มีประจำเดือนมาในช่วงสัปดาห์ที่ 4 ของการใช้ เช่นเดียวกับการรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมนั่นเองนะคะ

หากไม่ทราบรายละเอียด คงไม่สามารถแนะนำได้ค่ะว่ายาคุมยี่ห้อใดจึงจะ "เหมาะสม" กับผู้ถาม ดังนั้น แนะนำให้ปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาสูตรของยาคุม หรือวิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ที่เหมาะสมนะคะ