กินยาคุมกำเนิดครั้งแรกในวันที่ 4 ของประจำเดือน กินต่อเนื่องมาจนถึงเม็ดที่ 10 โดยไม่มีการลืมกินหรือกินยาผิดเวลา และได้มีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งใน ครั้งแรกมีการกินยาคุมฉุกเฉินร่วมด้วย แต่ครั้งต่อมาไม่มีการกินยาอย่างอื่นร่วมด้วย ตอนนี้รู้สึกคัดเต้านมและมีอาการคลื่นไส้เล็กน้อยในตอนที่กินยาคุมฉุกเฉินร่วม อยากทราบว่าจะสามารถมีโอกาสตั้งครรภ์ได้มั้ยคะหมอ

ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ และปัจจุบันรับประทานถึงเม็ดที่เท่าไหร่ของแผง

1. หากรับประทานยาคุมกำเนิดแผงแรกภายในวันที่ 1 - 5 ของการมีประจำเดือน จะมีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทาน ดังนั้น เมื่อคุณใช้ไซโคลเม็กซ์-20 ในวันที่ 4 ของการมีประจำเดือน ก็จะมีผลคุมกำเนิดได้เลยค่ะ ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินนะคะ

2. ในเมื่อรับประทานยาคุมฉุกเฉินไปแล้ว แม้ไม่มีประโยชน์และไม่มีความจำเป็นต้องใช้ แต่ก็ไม่เป็นไรค่ะ แค่อาจทำให้มีเลือดออกกะปริบกะปรอยหรือประจำเดือนคลาดเคลื่อนได้ ซึ่งเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินนั่นเอง (หรืออาจไม่มีผลข้างเคียงดังกล่าวเลยก็ได้ค่ะ)

3. อาการคลื่นไส้และคัดตึงเต้านม อาจเป็นผลข้างเคียงจากไซโคลเม็กซ์-20 เอง หรืออาจคลื่นไส้มากขึ้นจากการการรับประทานยาคุมฉุกเฉินก็ได้ค่ะ ไม่มีปัญหาอะไรนะคะ หากเป็นผลข้างเคียงจากยา เวลาผ่านไปก็หายเองได้ค่ะ ไม่ต้องกังวล

4. เมื่อใช้ไซโคลเม็กซ์-20 หมดแผงแล้ว ให้เว้นว่าง 7 วัน ประจำเดือนจะมาในช่วงที่เว้นว่างนี้ค่ะ (มักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน แต่ก็อาจคลาดเคลื่อนได้บ้างในการใช้ยาคุมแผงแรก และจากการใช้ยาคุมฉุกเฉินที่ผ่านมา) เมื่อเว้นว่างครบ 7 วัน แม้ประจำเดือนจะยังไม่หมด ก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมานะคะ เพื่อให้ผลในการคุมกำเนิดมีต่อเนื่อง

5. ไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% ค่ะ แต่หากใช้ยาคุมอย่างถูกต้อง ตรงเวลาสม่ำเสมอ ไม่มีปัญหาลืมรับประทานยา/อาเจียน/ถ่ายเหลว/ใช้ยาอื่นที่ลดประสิทธิภาพยาคุมร่วมด้วย ยาเม็ดคุมกำเนิดก็ถือว่ามีประสิทธิภาพสูงมากในการคุมกำเนิด นั่นคือ มีโอกาสตั้งครรภ์ไม่ถึง 1% ดังนั้น สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ แม้ในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันก็มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง แต่ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์วันที่มีประจำเดือนเพราะอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่าย

ถ้ามีการถ่ายเหลว "รุนแรงและต่อเนื่อง" กันนานเกิน 48 ชั่วโมง อาจมีผลลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดได้ค่ะ (แต่ไม่ถึงกับหมดฤทธิ์คุมกำเนิดนะคะ) จึงต้องมีแนวทางจัดการเพื่อลดความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ หากเกิดปัญหาดังกล่าวค่ะ