September 22, 2018 17:59
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ที่ประจำเดือนมาน้อยเกี่ยวกับยาคุมกำเนิดหรือเปล่า?
ประจำเดือนมาน้อย กับ ประจำเดือนไม่มา ต่างกันนะคะ ไม่แน่ใจว่าผู้ถามหมายถึงปัญหาใดกันแน่ เพราะอ่านข้อความแล้วเข้าใจว่าหมายถึงประจำเดือนยังไม่มาตามรอบมากกว่า
โดยปกติ การใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วจะเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ ซึ่งถ้าใช้ยาคุมถูกต้อง และไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนก็ควรจะมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมาหลังจากหยุดยาแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
ดังนั้น หากผู้ถามยังใช้ยาคุมไม่หมดแผง ก็ไม่แปลกที่จะยังไม่มีประจำเดือนมาค่ะ ให้รอดูจนกว่าจะเว้นว่างครบ 7 วันนะคะ ถ้ายังไม่มีประจำเดือนมาอีก แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่จะต้องต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ
2. เวลาที่ประจำเดือนจะมาชอบมีอาการปวดหัว จะกินยาคุมชนิดไหนดี?
ต้องพิจารณาว่าผู้ถามมีปัญหาปวดศีรษะไมเกรนอยู่หรือไม่ ถ้ามีอาการปวดศีรษะไมเกรนชนิดที่มีอาการเตือน เช่น มีการมองเห็นผิดปกติ หรือชาบริเวณใบหน้า จะห้ามใช้ยาคุมพรีมและยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมยี่ห้ออื่น ๆ นะคะ
แต่ถ้าไม่ได้มีอาการปวดศีรษะไมเกรน หรือมีอาการปวดศีรษะไมเกรนแบบไม่มีอาการเตือน ก็สามารถใช้ได้ค่ะ อย่างไรก็ตาม หากใช้แล้วมีอาการปวดศีรษะกำเริบบ่อยหรือรุนแรงมากขึ้น ก็ควรเปลี่ยนไปใช้ยาคุมที่มีปริมาณเอสโตรเจนลดลง หรือใช้ยาคุมที่ไม่มีเอสโตนเจนแทนค่ะ
หากไม่มั่นใจ หรือไม่เคยรับการตรวจวินิจฉัยมาก่อน แนะนำให้ไปพบแพทย์/สูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
คือถึงกำหนดที่ประจำเดือนมาแล้ว แต่ประจำเดือนออกนิดเดียว แล้วก็ไม่ไหลแล้วค่ะ ยาคุมที่ต้องเปลี่ยนมียี่ห้ออะไรบ้างคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ตอนนี้รับประทานยาหมดแผงไปแล้วกี่วันคะ
2. เลือดที่ว่าออกมานิดเดียว คือออกมาวันนี้ หรือวันไหนคะ
3. มีปัญหาปวดศีรษะไมเกรนมั้ยคะ เป็นไมเกรนแบบมีอาการเตือนหรือไม่
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
1.หมดครบ 7 วัน วันนี้ค่ะ พรุ่งนี้เริ่มแผงใหม่
2.เลือดออกนิดเดียวตั้งแต่วันพฤหัส วันศุกร์ก็ออกนิดเดียว วันนี้ยิ่งไม่ไหลเลย
3.ก่อนประจำเดือนจะมาก็มีอาการปวดศรีษะเตือนก่อน และเมื่อยตามร่างกายค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ประจำเดือนไม่ควรจะมีน้อยกว่าวันละ 20 - 30 มิลลิลิตร/วัน นั่นคือควรมีเลือดออกจนชุ่มผ้าอนามัยไม่ต่ำกว่า 1 แผ่นบาง และมาต่อเนื่องกันไม่ต่ำกว่า 2 วันนะคะ
หากมีประจำเดือนปกติตามที่กล่าวมา แม้จะมีปริมาณน้อยลงกว่าเดือนก่อน ๆ ก็ไม่ต้องกังวลค่ะ เพราะหากเยื่อบุมดลูกมีการหนาตัวไม่มาก เวลาหลุดลอกก็จะเกิดการฉีกขาดของเยื่อบุและหลอดเลือดฝอยบริเวณเยื่อบุไม่มาก จึงมีเลือดออกน้อยลง ซึ่งสามารถพบได้ในผู้ที่ใช้ยาคุมกำเนิด โดยเฉพาะเมื่อใช้ต่อเนื่องกันนาน ๆ หรือใช้ยาคุมที่มีปริมาณฮอร์โมนไม่สูงมากค่ะ
แต่ถ้ามีเพียงหยดเลือดกะปริบกะปรอย หรือไม่มั่นใจว่าเป็นประจำเดือนหรือไม่ แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันพรุ่งนี้นะคะ ถ้าผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องได้ค่ะ
แล้วรอดูประจำเดือนในรอบต่อ ๆ ไปว่ามาตามปกติหรือไม่ หากไม่มีประจำเดือน หรือมีเพียงเลือดกะปริบกะปรอย ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์อีกนะคะ และถ้าเป็นเช่นนี้อยู่เรื่อย ๆ หรือเป็นติดต่อกันนานตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริง ซึ่งคุณหมอจะแนะนำวิธีการแก้ไขหรือการรักษาตามความเหมาะสมค่ะ
2. เนื่องจากไม่ได้รับคำตอบที่แน่ชัด จึงคาดว่าผู้ถามน่าจะยังไม่เคยรับการตรวจวินิจฉัยอาการปวดศีรษะดังกล่าวมาก่อน ดังนั้น แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม เพราะการเลือกใช้ยาคุมกำเนิดจะต้องพิจารณาตามโรคประจำตัวด้วยค่ะ หรือไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อปรึกษาการคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่น ๆ เช่น คุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนชนิดโปรเจสตินเดี่ยว หรือวิธีที่ไม่ใช้ฮอร์โมน แทนวิธีเดิมที่ใช้อยู่นะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
เดือนนี้ ประจำเดือนไม่ออกเลย กินยาคุมกำเนิดชนิด 21 เม็ด ของพรีม ที่ประจำเดือนมาน้อยเกียวกับยาคุมกำเนิดหรือเปล่า คุณหมอช่วยแนะนำหน่อยค่ะ ว่าจะกินยาคุมชนิดไหนดี แล้วเวลาที่ประจำเดือนจะมาชอบมีอาการปวดหัวด้วยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)