การตรวจหา Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) จากเลือด ทำเพื่อวินิจฉัยและติดตามการเป็นโรคซาร์คอยโดซิส ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่ง บางครั้งแพทย์อาจใช้การตรวจ ACE เพื่อตรวจสอบว่าร่างกายของผู้ป่วยมีการตอบสนองต่อการรักษาโรคนี้หรือไม่
ชื่ออื่น: Serum angiotensin converting enzyme, SACE
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ชื่อทางการ: Angiotensin-converting enzyme
จุดประสงค์การตรวจ Angiotensin-Converting Enzyme (ACE)
การตรวจ ACE จากการเจาะเลือดไปตรวจ ทำเพื่อวินิจฉัยและติดตามโรคซาร์คอยโดซิส (Sarcoidosis) หรือโรคที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันทำให้ร่างกายเกิดการอักเสบขึ้นโดยไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจหาสาเหตุของอาการเรื้อรังที่อาจเกิดจากโรคซาร์คอยโดซิส
โรคซาร์คอยโดซิส จะทำให้เกิดเนื้อเยื่อที่เติบโตผิดปกติขนาดเล็ก เรียกว่า Granulomas ซึ่งเซลล์ที่อยู่รอบ Granulomas นั้น จะทำให้ ACE เพิ่มขึ้น หากประสิทธิผลของการรักษาโรคซาร์คอยโดซิสลดลงด้วย Corticosteroid ก็จะทำให้ ACE ลดลงไปอยู่ในระดับปกติ
เมื่อไรที่ต้องตรวจ Angiotensin-Converting Enzyme (ACE)?
แพทย์อาจตรวจ ACE เมื่อผู้ป่วยมีสัญญาณ หรืออาการที่อาจเกิดจากโรคซาร์คอยโดซิส เช่น
- เกิดเนื้อเยื่อเติบโตผิดปกติขนาดเล็ก หรือ Granulomas
- ไอเรื้อรังหรือหายใจลำบาก
- ตาแดงหรือมีน้ำตาไหล
- เจ็บตามข้อ
วิธีเก็บตัวอย่างเพื่อตรวจ Angiotensin-Converting Enzyme (ACE)
แพทย์จะตรวจ Angiotensin-Converting Enzyme จากเลือด โดยการแทงเข็มเข้าไปในเส้นเลือดดำในแขน ซึ่งผู้เข้ารับการตรวจไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวล่วงหน้า
รายละเอียดการตรวจ Angiotensin-Converting Enzyme (ACE)
Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) เป็นเอนไซม์ที่ช่วยควบคุมความดันโลหิต สามารถพบ ACE ในเลือดเพิ่มขึ้นได้ในผู้ที่เป็นโรคซาร์คอยโดซิส (Sarcoidosis) ซึ่งเป็นโรคที่ยังไม่ทราบสาเหตุ โดยลักษณะเด่นของโรคซาร์คอยโดซิส คือ การมี ก้อนเนื้อเยื่อที่เจริญเติบโตผิดปกติหรือ Granulomas ทำให้โครงสร้างของเนื้อเยื่อรอบๆ เปลี่ยนไปจนเกิดความเสียหาย การอักเสบ และขัดขวางการทำงานตามปกติ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ความหมายของผลตรวจ Angiotensin-converting enzyme (ACE)
ผู้ที่มี ACE เพิ่มขึ้น และมีอาการที่สอดคล้องกับโรคซาร์คอยโดซิส มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซาร์คอยโดซิสระยะแสดงอาการ ซึ่งจะพบ ACE จะเพิ่มขึ้น 50%-80% แต่การมี ACE ระดับปกติ ก็ไม่สามารถตัดโอกาสที่จะไม่เกิดโรคซาร์คอยโดซิสได้ เพราะระดับของ ACE จะเป็นปกติเมื่อโรคซาร์คอยโดซิสไม่ได้อยู่ในระยะแสดงอาการ และค่า ACE ก็จะไม่เพิ่มขึ้นในกรณีเป็นโรคซาร์คอยโดซิสแบบเรื้อรัง
ระดับของ ACE ที่เพิ่มขึ้นในช่วงแรกและลดลงเมื่อเวลาผ่านไป มักบ่งชี้ถึงอาการที่ทุเลาตามธรรมชาติหรือได้รับการรักษา รวมถึงยังเป็นสัญญาณที่ดี แต่ในทางกลับกัน หากมี ACE เพิ่มขึ้น อาจบ่งชี้ถึงการเป็นโรคช่วงต้นที่กำลังเข้าสู่ระยะลุกลามหรือการไม่ตอบสนองต่อการรักษา
สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับการตรวจ Angiotensin-converting enzyme (ACE)
ACE สามารถเปลี่ยน Angiotensin I เป็น Angiotensin II เพื่อทำหน้าที่เป็นยากระตุ้นความดันโลหิตชนิดรุนแรง การเปลี่ยนนี้เป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นตามปกติภายในร่างกาย ซึ่งนำไปสู่การพัฒนายาที่เรียกว่า ACE inhibitors ที่ใช้สำหรับรักษาภาวะความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
การลดลงของ ACE อาจพบได้ในผู้ที่มีภาวะดังนี้
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- โรคปอด เช่น โรคถุงลมโป่งพอง โรคมะเร็งปอด โรค Cystic fibrosis (โรคทางพันธุกรรมที่สร้างเสมหะข้นเหนียวในปอด)
- อดอยาก
- ใช้ยาสเตียรอยด์
- ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ
นอกจากนี้ยังอาจพบ ACE ที่เพิ่มขึ้นระดับปานกลางในผู้ที่เป็นโรคและมีความผิดปกติดังนี้
- โรค HIV
- โรค Histoplasmosis (การติดเชื้อราจากสัตว์)
- โรคเบาหวาน
- ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูง
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- ภาวะตับแข็งจากแอลกอฮอล์
- โรค Gaucher (ความผิดปกติจากการสะสมไขมัน)
- วัณโรค
- โรคเรื้อน
