กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD

Metolazone (เมโทลาโซน)

เผยแพร่ครั้งแรก 13 ส.ค. 2018 อัปเดตล่าสุด 17 พ.ย. 2020 เวลาอ่านประมาณ 3 นาที

เมโทลาโซน (Metolazone) เป็นยาขับปัสสาวะในกลุ่มไทอะไซด์ (Thiazide) ช่วยเพิ่มปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกเพื่อลดปริมาณน้ำส่วนเกินในร่างกาย ยาออกฤทธิ์โดยยับยั้งการดูดกลับของโซเดียมบริเวณท่อขดส่วนปลายของหน่วยไต เป็นผลให้เกิดการขับออกของโซเดียมและน้ำทางปัสสาวะเพิ่มมากขึ้น เช่นเดียวกันกับการขับออกของโพแทสเซียมและไฮโดรเจนไอออน 

ยาเมโทลาโซนใช้ในการรักษาโรคความดันโลหิตสูง เพื่อป้องกันการเกิดภาวะหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย และการทำงานของไตผิดปกติ นอกจากนี้ยังใช้ยาชนิดนี้ในผู้ป่วยภาวะบวมน้ำเพื่อลดการบวมจากการคั่งของของเหลวภายในร่างกาย ซึ่งเป็นผลมาจากโรคหัวใจล้มเหลวหรือโรคไต 

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

ยาเมโทลาโซนจัดเป็นยาอันตราย ตามการจำแนกประเภทของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ประเทศไทย ปัจจุบันในประเทศไทยยังไม่มี เมโทลาโซนวางจำหน่ายในท้องตลาด แต่ในต่างประเทศมีวางจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด ขนาด 2.5 5 และ 10 มิลลิกรัม

ข้อบ่งใช้ของยา Metolazone

  • รักษาโรคความดันโลหิตสูง (Hypertension)
  • รักษาภาวะบวมน้ำ (Edema)

ขนาดและวิธีการใช้ยา Metolazone 

  • ข้อบ่งใช้สำหรับรักษาโรคความดันโลหิตสูง ยาในรูปแบบยาเม็ดรับประทาน 
    • ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ขนาดเริ่มต้น 1.25 มิลลิกรัมต่อวัน ปรับขนาดการใช้ยาหลังจากเริ่มใช้ยาได้ 3-4 สัปดาห์ตามการตอบสนองต่อยาของผู้ป่วย ขนาดยาปกติคือ 2.5-5 มิลลิกรัมต่อวัน สามารถใช้ทั้งเป็นยาเดี่ยวในการรักษาโรคความดันโลหิตสูง หรือใช้ร่วมกับยารักษาโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มอื่น ขนาดยาในระยะรักษา คือ 5 มิลลิกรัม วันเว้นวัน
    • ขนาดการใช้ยาในผู้สูงอายุ ขนาดเริ่มต้น 2.5 มิลลิกรัมต่อวัน หรือ 2.5 มิลลิกรัม วันเว้นวัน
  • ข้อบ่งใช้สำหรับรักษาภาวะบวมน้ำ ยาในรูปแบบยาเม็ดรับประทาน 
    • ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ขนาด 5-10 มิลลิกรัมต่อวัน สามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 20 มิลลิกรัมต่อวัน หากผู้ป่วยมีการตอบสนองที่ยังไม่เป็นไปตามที่ต้องการ ขนาดการใช้ยาสูงสุดคือ 80 มิลลิกรัมต่อวัน
    • ขนาดการใช้ยาในผู้สูงอายุ ขนาดเริ่มต้น 2.5 มิลลิกรัมต่อวัน หรือ 2.5 มิลลิกรัม วันเว้นวัน

ควรรับประทานยานี้พร้อมหรือหลังอาหาร และแนะนำให้รับประทานยาในมื้อเช้า และไม่แนะนำให้รับประทานยาช่วงก่อนนอน เนื่องจากยาทำให้ผู้ป่วยปัสสาวะบ่อยขึ้น ซึ่งอาจรบกวนการนอนของผู้ป่วย

ผลข้างเคียงของยา Metolazone 

ผลข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์จากการใช้ metolazone ได้แก่ 

ข้อควรระวังของยา Metolazone 

  • ยา Metolazone ถูกจัดอยู่ในกลุ่ม category B ตามดัชนีความปลอดภัยการใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์ (Pregnancy Safety Index) ยาค่อนข้างมีควรปลอดภัยกับทารกในครรภ์ แต่อย่างไรก็ตามการใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์ควรพิจารณาถึงประโยชน์ที่ผู้ป่วยจะได้รับจากการใช้ยาว่ามีมากกว่าความเสี่ยง
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคแอดดิสัน (โรคที่เกิดจากความผิกปกติของต่อมหมวกไต ทำให้สามารถผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอล และ อัลโดสเตอโรนได้เพียงพอ ผู้ป่วยจะมีอาการเช่น ผิวเข้มขึ้น ความดันโลหิตต่ำ ไม่มีเรี่ยวแรง น้ำหนักตัวลดลง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก มีปัญหาเกี่ยวกับระบบเผาผลาญและระบบย่อยอาหาร อาการที่รุนแรงนำไปสูงการเกิดภาวะวิกฤตของโรคได้)
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยภาวะแคลเซียมในเลือดสูง (Hypercalcemia)
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ (Hyponatremia)
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคไตวายที่ปัสสาวะน้อยกว่า 100 มิลลิลิตรต่อวัน (Anuria)
  • ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้สูงอายุ เนื่องจากมีโอกาสได้รับความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงมากกว่า ควรมีการปรับขนาดยาให้เหมาะสมกับการทำงานของไต
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคเกาท์ เนื่องจากยาอาจทำให้อาการของโรครุนแรงขึ้น
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยการทำงานของตับ ไตบกพร่อง ภาวะคลอเรสเตอรอลในเลือดสูง
  • ยามีโอกาสทำให้เกิดอาการ Cross-sensitivity (การแพ้ยาจากยาที่มีโครงสร้างใกล้เคียงกัน) กับยาในกลุ่มซัลโฟนาไมด์ (Sulfonamide) ซัลโฟนิลยูเรีย (Sulfonylurea) ยากลุ่มยับยั้งการทำงานของเอนไซม์คาร์บอนิก แอนไฮเดรส (Carbonic anhydrase inhibitor) ยาในกลุ่มไทอะไซด์ (Thiazide)
  • ควรระวังการใช้ยาในสตรีให้นมบุตร
  • แนะนำให้ปรับระดับอิเล็กทรอไลต์ที่ผิดปกติในผู้ป่วยก่อนเริ่มใช้ยา


3 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
National Institute for Health and Care Excellence, Metolazone (https://bnf.nice.org.uk/drug/metolazone.html), 2019.

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน ผู้อ่านไม่ควรเลือกใช้ยาเองจากการอ่านบทความ ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาทุกครั้ง เพราะแต่ละท่านอาจมีสาเหตุของโรค โรคประจำตัว และประวัติการรักษาที่ต่างกัน ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)