รูปแบบและส่วนประกอบของยา
Diora 21 และ 28 เป็นยาในกลุ่ม ยาคุมกำเนิดในรูปแบบยาเม็ดผสม (combination oral contraceptive; COC) สำหรับรับประทาน ยาอยู่ในรูปแบบแผง 21 เม็ด ตัวยาประกอบด้วยดี-นอร์เจสเทรล (d-norgestrel) 0.15 มิลลิกรัม และเอธินิล เอสตราไดออล (ethinyl estradiol)0.03มิลลิกรัมสำหรับ Diora 28 จะมียาที่ไม่มีฤทธิ์อีก 7 เม็ดคือเม็ดที่ 22-28
กลไกการออกฤทธิ์
กลไกการออกฤทธิ์ของยาคือ ยับยั้งการตกไข่ โดยควบคุมการหลั่งของฮอร์โมนจากต่อมใต้สมอง คือ ฮฮร์โมนโกแนโดรโทรฟิน (gonadotrophins) ลูทีไนซิง ฮอร์โมน (luteinizing hormone) และฟอลลิเคิล สติมูเลติง ฮอร์โมน (follicle stimulating hormone) ผ่านกลไกการยับยั้งย้อนกลับ (negative feedback) สามารถยับยั้งการเจาะของสเปิร์มโดยผ่านกลไกการเพิ่มความหนาของเยื่อเมือก และเปลี่ยนภาวะของผนังมดลูกและท่อนำไข เพื่อขัดขวางการปฏิสนธิและทำให้ไม่อยู่ในภาวะเหมาะสมแก่การฝังตัว
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ข้อบ่งใช้
ข้อบ่งใช้สำหรับการคุมกำเนิด ยาคุมกำเนิดในรูปแบบยาเม็ดชนิดผสม 21 เม็ด มีวิธีรับประทาน คือรับประทานยาต่อเนื่องตั้งแต่เม็ดที่ 1 วันละ 1 เม็ด ควรรับประทานยาในเวลาเดิมของทุกวัน เช่น รับประทานยาเม็ดแรก เวลา 20.00 น. ก็ควรรับประทานยาเม็ดถัดไปจนหมดแผงในเวลา 20.00 น. หรือคาดเคลื่อนไม่เกิน 3 ชั่วโมงของเวลาเดิมเพื่อประสิทธิภาพสูงสุดในการคุมกำเนิด โดยแนะนำให้รับประทานยาหลังอาหารเย็นหรือก่อนนอน รับประทานยาต่อเนื่อง 21 วันจนหมดแผง จากนั้นไม่ต้องรับประทานยาอีก 7 วัน จึงค่อยเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ โดยเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ตั้งแต่เม็ดแรกจนครบ 21 เม็ดและหยุดรับประทานยา 7 วันดังเดิม ตัวยาจะยังไม่ถือว่ามีฤทธิ์ในการคุมกำเนิดอย่างสมบูรณ์ จนกว่าจะรับประทานยาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 7 วันส่วนDiora 28 ให้รับประทานต่อเนื่อง 28 เม็ดจนหมดแผง เม็ดหมดแผงแล้วให้เริ่มแผงใหม่ได้เลยโดยไม่ต้องรออีก 7 วัน
ข้อปฏิบัติเมื่อลืมรับประทานยา
หากลืมรับประทานยา 1 เม็ดใน 21 เม็ด ให้รับประทาน 1 เม็ดทันทีที่นึกได้ โดยผู้ป่วยอาจรับประทานยา 2 เม็ดใน 1 วัน และให้รับประทานยาเม็ดที่เหลือ 1 เม็ดตามปกติจนกระทั่งหมดแผง และไม่จำเป็นจะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วม
หากลืมรับประทานยา 2 เม็ดต่อเนื่องกันในสัปดาห์แรกหรือสัปดาห์ที่สอง (เม็ดที่ 1-14) ให้รับประทานยา 2 เม็ดในวันที่นึกได้ และรับประทานยาในวันถัดไปอีก 2 เม็ด จากนั้นรับประทานยาเม็ดที่เหลือ 1 เม็ดตามปกติจนกระทั่งหมดแผง และควรใช้วิธีการคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย ได้แก่ การใช้ถุงยางอนามัย หรือหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 7 วันหลังจากวันที่นึกได้
หากลืมรับประทานยา 2 เม็ดต่อเนื่องกันในสัปดาห์ที่สามหรือสัปดาห์ที่สี่ (เม็ดที่ 15-21) ให้เลิกใช้ยาแผงเดิมแล้วเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ในวันถัดไป ละควรใช้วิธีการคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย ได้แก่ การใช้ถุงยางอนามัย หรือหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 7 วันหลังจากวันที่นึกได้
หากลืมรับประทานยา 3 เม็ดต่อเนื่องกัน ไม่ว่าจะในสัปดาห์ใดก็แล้วแต่ (เม็ดที่ 1-21) ให้เลิกใช้ยาแผงเดิมแล้วเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ในวันถัดไป ละควรใช้วิธีการคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย ได้แก่ การใช้ถุงยางอนามัย หรือหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 7 วันหลังจากวันที่นึกได้
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
สำหรับ Diora 28 ถ้าหากลืมรับประทานยาหลอก (เม็ดที่ 22-28) 1 เม็ดหรือมากกว่า 1 เม็ดในสัปดาห์ที่สี่ ให้ข้ามการรับประทานยาเม็ดที่ลืมนั้นไป แล้วรับประทานยาเม็ดที่เหลือตามปกติจนกระทั้งหมดแผงและไม่จำเป็นจะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วม
ข้อควรระวังของการใช้ยา
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยที่สูบบุหรี่โดยเฉพาะในผู้ที่สูบบุหรี่จัดและมีอายุมากกว่า 35 ปีเนื่องจากมีความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ได้แก่ การเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
- ควรระมัดระวังการใช้ยาในผู้ป่วยมะเร็งที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเพศ
- ยาควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาหากเกิด arterial thrombotic หรือ venous thrombotic
- ควรระมัดระวังการใช้ยาในผู้ป่วยโรคหัวใจ ไมเกรน ความดันโลหิตสูง
- ควรระวังการใช้ยาในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า โรคเบาหวาน โรคไขมันในเลือดผิดปกติ
ผลข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา
อาจก่อให้เกิดอาการประจำเดือนมาไม่ปกติ ปวดศีรษะ สับสน มึนงง คัดหน้าอก มีเต้านมในเพศชาย ภาวะซึมเศร้า รบกวนความอยากอาหาร น้ำหนักตัวเปลี่ยน บวมน้ำ ความต้องการทางเพศเปลี่ยนแปลง ขนร่วงหรือขนดก คลื่นไส้ อาเจียน
ข้อมูลการใช้ยาในสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร
สำหรับการใช้ยาในสตรีมีครรภ์ ตัวยาจัดอยู่ในกลุ่ม category X คือไม่แนะนำให้ใช้ยาในสตรีมีครรภ์เนื่องจากตัวยาสามารถก่อให้เกิดผลกระทบต่อทารกในครรภ์ได้ สำหรับสตรีให้นมบุตร ไม่แนะนำให้ให้นมบุตรระหว่างการรับประทานยา
ประเภทของยาตามองค์การอาหารและยา ประเทศไทย
ยาจัดอยู่ในกลุ่มยาอันตราย จำหน่ายเฉพาะในร้านขายยาแผนปัจจุบันที่มีเภสัชกรชั้นหนึ่งเป็นผู้จ่ายยาเท่านั้น
ข้อมูลการเก็บรักษา
ควรเก็บยาไว้ในภาชนะปิดมิดชิด พ้นจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง พ้นจากความร้อน แสงแดด และความชื้น
