รับประทานยาคุมซีราเซทย้อนศร ...ทำไงดี?

    ยาคุมกำเนิดยี่ห้อซีราเซท (Cerazette)

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

กด

เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนเดี่ยว นั่นคือ มีเฉพาะฮอร์โมนโปรเจสโตเจน จึงเหมาะที่จะใช้ใน...

1. สตรีหลังคลอดและให้นมบุตร
2. สตรีที่ทนผลข้างเคียงจากฮอร์โมนเอสโตรเจน (ซึ่งมีอยู่ในยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม) ไม่ได้ เช่น คัดตึงเต้านมมาก ปวดศีรษะ หรือคลื่นไส้ เป็นต้น
3. สตรีที่มีข้อห้ามใช้ของการได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจน เช่น โรคความดันโลหิตสูงเรื้อรัง, โรคปวดศีรษะไมเกรน, โรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนต่อระบบประสาทและไต หรือมีประวัติลิ่มเลือดอุดตัน
4. สตรีที่มีความเสี่ยงต่อภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง (venous or arterial thromboembolism) เช่น อ้วนมาก หรือสูบบุหรี่จัด

    ใน 1 แผงจะมีเม็ดยา 28 เม็ด ซึ่งแต่ละเม็ดจะประกอบด้วยตัวยา Desogestrel 0.075 มิลลิกรัม เท่ากันทุกเม็ด

    Desogestrel เป็นยาคุมโปรเจสตินเดี่ยวรุ่นใหม่ เมื่อเทียบกับยาคุมโปรเจสตินเดี่ยวรุ่นดั้งเดิม อย่าง Lynestrenol (ได้แก่ ยาคุมยี่ห้อ Exluton และ Dailyton) พบว่ายานี้...

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

กด

1. มีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดดีกว่า โดยสามารถยับยั้งการตกไข่ได้มากกว่าร้อยละ 97 ซึ่งใกล้เคียงกับยาเม็ดคุมกำเนิดสูตรฮอร์โมนรวม
2. ออกฤทธิ์ได้นานกว่า จึงอาจรับประทานยาได้ล่าช้ากว่าเวลาตามกำหนดได้ถึง 12 ชั่วโมง ทำให้สะดวกต่อการ ใช้งานมากขึ้น
3. พบปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยและผลข้างเคียงจากฤทธิ์แฝงของฮอร์โมนเพศชาย หรือ Androgenic effect (เช่น มีสิว ผิวมัน ขนดก) น้อยลง และอาจช่วยบรรเทาอาการปวดท้องประจำเดือนได้เนื่องจากไม่มีการตกไข่

        วิธีใช้คือรับประทานตามลูกศรโดยเรียงลำดับตามวัน เช่น สมมติว่าเริ่มรับประทานวันจันทร์ ก็สามารถจะเริ่มที่ตำแหน่งที่วงไว้ตำแหน่งที่ 1, 2, 3 หรือ 4 ก็ได้ค่ะ จากนั้นก็รับประทานต่อตามที่ลูกศรชี้ได้เลย

   ถ้ารับประทานย้อนศร จะเป็นอะไรไหม?

        ไม่มีปัญหาค่า... เนื่องจากยาทุกเม็ดมีตัวยาในปริมาณเท่ากัน

        จะรับประทานย้อนศรต่อไปเรื่อย ๆ จนหมดแผงเลยก็ได้ค่ะ แต่อาจทำให้สับสนและตรวจสอบการรับประทานยาในแต่ละวันต่อไปได้ยากสักหน่อย

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

กด

        ถ้ากลัวจะสับสน... ทำอย่างนี้ก็ได้ค่ะ

        สมมติว่าเมื่อวานเป็นวันจันทร์ รับประทานยาในตำแหน่งนี้เป็นเม็ดแรกไป

        วันนี้เป็นวันอังคาร ควรจะต้องรับประทานยาในตำแหน่งนี้...

        แต่ถึงเวลาจริง กลับไปแกะยาในตำแหน่งนี้มารับประทาน

        พรุ่งนี้ซึ่งเป็นวันพุธ ก็รับประทานในตำแหน่งนี้ค่ะ

        แล้วต่อไปก็วนตามลูกศรไปเรื่อย ๆ

        ยาเม็ดสุดท้ายของแผง ก็จะเหลือเป็นเม็ดวันอังคารที่เราข้ามไปนั่นเองค่ะ แม้จะไม่ตรงกับวันจริง(ซึ่งจะเป็นวันอาทิตย์) จำเป็นต้องแคร์มั้ยคะ? …ไม่ค่ะ! รับประทานยาเม็ดนั้นซะ! แค่นี้ก็หมดแผงแบบไม่มีปัญหาแล้ว

        และเมื่อรับประทานยาคุมซีราเซทหมดแผง วันต่อมาให้รับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อเลยนะคะ ไม่จำเป็นต้องเว้นว่าง

        หากสนใจรายละเอียดอื่น ๆ ของยาคุมซีราเซท เช่น ควรเริ่มรับประทานเมื่อไหร่ หรือวิธีแก้ไขกรณีที่ลืมรับประทานยาหรือรับประทานคลาดเคลื่อนเกิน 12 ชั่วโมง สามารถดูเพิ่มเติมได้ที่บทความ  การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดในหญิงที่ให้นมบุตร นะคะ

คำถามจากผู้ป่วยท่านอื่นเกี่ยวกับรับประทานยาคุมซีราเซทย้อนศร

สอบถามหน่อยคะ ทานยาคุมยี่ห้อcerazette อยู่คะ แล้วลืมทานยาไป2วันทำไงได้บ้างคะ กินต่อไปได้ไหมหรอควรทำอย่างไรคะ

คำตอบ: 

หากรับประทานยาคุมซีราเซทช้าเกินกว่า 12 ชั่วโมงจากเวลารับประทานปกติ
ให้รับประทานทันทีที่นึกได้ 1 เม็ด แล้วรับประทานต่อไปตามเวลาปกติค่ะ

ในกรณีของหญิงที่ให้นมบุตร
หากยังไม่มีประจำเดือนมาเลยตั้งแต่หลังคลอด + คลอดไม่เกิน 6 เดือน + เลี้ยงลูกด้วยนมบุตรอย่างเดียวและให้นมอย่างสม่ำเสมอ
ถือว่าผลในการคุมกำเนิดยังคงมีอยู่ จึงไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย

แต่ในกรณีอื่น ๆ นอกเหนือจากนั้น
จะถือว่าผลในการคุมกำเนิดสิ้นสุดลงแล้ว จึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์หรือใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด่วยอีก 2 วันนะคะ

สามารถอ่านเพิ่มเติมได้ที่ https://hd.co.th/contraception-during-breastfeeding นะคะ

สวัสดีค่ะ ตั้งใจจะลองทานยาคุมซีราเซทคะ แต่พอเห้นบางรีวิวเค้าบอกว่า เหมาะสำหรับคนที่ไม่มีปัญหาหากเกิดการตั้งครรภ์ และประจำเดือนจะไม่มาระหว่างที่กินยาคุมนี้คะ เลยกังวลว่า เราจะเกิดพลาดท้องมั้ยคะ ในระหว่างที่กินยาคุมนี้ แล้วถ้าประจำเดือนไม่มาจะมีผลต่อร่างกายของเรามั้ยคะ

คำตอบ: ถ้ากินได้ถูกต้อง ต่อเนื่อง ตรงเวลา สม่ำเสมอ ไม่มีปัญหาเรื่องลืมกินยา
ซีราเซทก็มีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดไม่ต่างจากยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม
นั่นคือ มีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากค่ะ
(ไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่ป้องกันได้ 100% นะคะ)
..
ข้อเสียเรื่องประจำเดือนที่อาจไม่ปกติหรือไม่มีประจำเดือน
เป็นผลข้างเคียงเด่นของยาคุมแบบฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว ซึ่งไม่อันตรายค่ะ
เช่นเดียวกับผู้ที่ฉีดยาคุมแบบ 3 เดือน/ครั้งนั่นเอง
แต่เนื่องจากซีราเซทเป็นโปรเจสตินรุ่นใหม่
ผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่น สิว ผิวมัน ขนดก เลือดออกกระปริบกระปรอย
จะพบได้น้อยกว่ายาคุมโปรเจสตินรุ่นเก่า
..
อย่างไรก็ตาม หากใช้ยาคุมแบบโปรเจสตินเดี่ยว
สิ่งที่ต้องพึงระวังก็คือ ต้องกินยาให้ตรงเวลา และไม่ลืมกินยา
ในกรณียาคุมอื่น ๆ ที่เป็นแบบฮอร์โมนรวม
ผลในการคุมกำเนิดจะหมดลงเมื่อลืมกินยา 2-3 วัน
แต่ถ้าเป็นซีราเซท
ผลในการคุมกำเนิดจะหมดลงเมื่อลิมกินยาเกิน 12 ชั่วโมงจากเวลาปกติ
ซีราเซทจึงไม่เหมาะกับคนขี้ลืมค่ะ เพราะเสี่ยงที่จะ “พลาดท้อง” ได้ง่าย
..
แต่ในคนที่ไม่ลืมกินยาและกินได้ตรงเวลาสม่ำเสมอ
ซีราเซทจัดเป็นตัวเลือกที่น่าสนใจค่ะ

กินซีราเซทมาสามแผงละค่ะ ช่วงแรก มีเลือดออกกระปริดกระปรอยนิดหน่อย สักระยะก็ไม่มีแล้ว แต่นี่แผงที่สามใกล้จะหมด มีเลือดออกนิดหน่อย ผิดปกติป่าวคะ

คำตอบ: ผู้ที่ใช้ยาคุมแบบฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว เช่น ซีราเซท, เอ็กซ์ลูตอน และเดลิตอน
อาจมีประจำเดือนไม่ปกติ/ไม่มีประจำเดือน หรือมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้
เป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยาคุมประเภทนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกหรือผิดปกติใด ๆ ค่ะ

สอบถามหน่อยค่ะ ถ้าอยากเปลี่ยนจากเมอซิลอน มากินซีราเซท มีวิธีการกินเพื่อเปลี่ยนยี่ห้อยังไงเหรอคะ ต้องหยุดเมอซิลอนให้เลือดมาก่อนรึเปล่าคะ พอดีกินเมอซิลอนแล้วมีอาการไมเกรนช่วงหยุดยา 7 วันทุกครั้งเลยค่ะ ไมเกรนจะมาช่วงหยุดยาวันที่สาม ทรมานและรบกวนชีวิตประจำวันค่อนข้างมาก (เพราะเป็นคนที่มีปัญหาโรคไมเกรนเป็นทุนเดิมอยู่แล้ว) เลยอยากลองเปลี่ยนชนิดยาคุมค่ะ

คำตอบ: สามารถเปลี่ยนได้ทันทีที่ต้องการโดยไม่จำเป็นต้องรอให้หมดแผงค่ะ
หรืออย่างช้าคือไม่เกินกำหนดเดิมที่ต้องต่อแผงใหม่
..
หากเริ่มใช้ซีราเซททันทีเลยโดยไม่รอให้เมอซิลอน 21 หมดแผง
หรือรอเมอซิลอน 21 หมดแผงแล้วก็ใช้ซีราเซทต่อทันทีโดยไม่เว้น 7 วัน
เดือนนี้จะไม่มีเลือดประจำเดือนมานะคะ เพราะไม่ได้เว้นช่วงปลอดฮอร์โมน
แต่สามารถทำได้ ไม่มีอันตรายค่ะ
..
หากต้องการให้เดือนนี้มีเลือดประจำเดือน
ก็ใช้เมอซิลอน 21 ต่อไปจนหมดแผง แล้วรอให้ประจำเดือนมา
จากนั้น สามารถเริ่มใช้ซีราเซทในวันแรกที่มีประจำเดือนเลย
หรือรอให้เว้นว่างครบ 7 วัน แล้วค่อยเริ่มซีราเซทก็ได้เช่นกัน
แต่ห้ามเว้นว่างเกิน 7 วันหลังหยุดเมอซิลอน 21
..
ไม่ว่าจะเริ่มใช้ซีราเซทเลย
หรืออย่างช้าก็คือรอให้เมอซิลอน 21 หมดแผงครบ 7 วัน
ผลในการคุมกำเนิดยังคงอยู่ต่อเนื่อง
จึงไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย ระหว่างที่เปลี่ยนยาคุมค่ะ
..
ในเดือนนี้อาจมีอาการปวดไมเกรนหลังหยุดใช้เมอซิลอนอยู่เหมือนเดิมนะคะ
ไม่ว่าจะเว้นว่าง 7 วัน หรือเริ่มใช้ซีราเซททันทีเลยก็ตาม
รวมถึงอาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอยในช่วงแรก ๆ ที่ใช้ซีราเซท
ไม่ต้องตกใจค่ะ ให้ใช้ซีราเซทต่อไปได้เลย

อยากทราบว่ายาจะออกฤกธิ์ป้องกันไข่ตกเมื่อกินไปกี่เม็ดแล้ว หละถ้าหากมีเพศสัมพันธ์ตัวยาสามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิ์ภาพเมื่อไรค่ะ

คำตอบ: การเริ่มซีราเซทแผงแรก ให้รับประทานภายในวันที่ 1-5 ที่มีประจำเดือน
ซึ่งจะให้ผลในการคุมกำเนิดได้เลย
และสามารถยับยั้งการตกไข่ในรอบเดือนนั้นได้ (มีประสิทธิภาพประมาณ 97%)
..
หากเริ่มใช้ไม่ทัน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน
ก็สามารถใช้ได้ หากมั่นใจว่าไม่ได้มีการตั้งครรภ์อยู่
แต่ต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยหากมีเพศสัมพันธ์ ใน 2 วันแรกที่เริ่มใช้ยา
ในกรณีนี้ ยาอาจไม่สามารถยับยั้งการตกไข่ในรอบเดือนปัจจุบันได้
แต่ยังมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด
จากกลไกที่ทำให้มูกบริเวณปากมดลูกเหนียวข้นขึ้นและทำให้อสุจิผ่านได้ยากค่ะ

ถ้าหนูกินยาตอนประจำเดือนมาได้3วัน แล้วถ้าแฟนหนูขอมีเพศสัมพันธ์ด้วยในวันที่18จะท้องไหมคะ (เขาขอหลั่งในอ่ะคะ)

คำตอบ: เมื่อเริ่มกินยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน
จะมีผลในการคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่ใช้
ดังนั้น จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์แบบหลั่งในได้ค่ะ
..
แต่ไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% นะคะ
เพราะฉะนั้น เมื่อมีเพศสัมพันธ์ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้เสมอค่ะ
อย่างไรก็ตาม หากกินยาคุมอย่างต่อเนื่อง สม่ำเสมอ ตรงเวลา
โอกาสที่จะท้องก็ถือว่ามีน้อยมากค่ะ คือเพียง 0.3%
(ถ้ากินไม่ตรงเวลาหรือลืมกินยาคุมบ่อย ๆ จะมีโอกาสท้อง 9%)
..
สิ่งที่จะช่วยให้คุณกิกิมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากกกก..
ก็คือกินยาคุมให้ตรงเวลาเสมอ ซึ่งหากทำได้ตลอด ก็จะมีโอกาสท้องเพียง 0.3% ค่ะ
หรือเลือกใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ที่มีประสิทธิภาพมากกว่ายาเม็ดคุมกำเนิด
ลองอ่านเพิ่มเติมได้ที่บทความนี้นะคะ “ยังไม่อยากท้อง…ต้องรู้“

ขอสอบถามค่ะ คือ ถ้ากินวันผิดค้ะ อย่างเชนว้นนี้วันอาทิตย์ แต่ไปแกะเม็ดวันจันทร์กิน จะต้องทำไงค่ะ

คำตอบ: ลองอ่านเนื้อหาในบทความนะคะ 🙂

ถ้าเราจะเริ่มแผงที่สองเราต้องเริ่มวันไหน ถ้าสมมุติว่าเม็ดสุดท้ายของแผงที่หนึ่งคือวันอังคาร

คำตอบ: ยาคุมซีราเซท ต้องรับประทานทุกวัน ไม่มีการเว้นว่างเหมือนยาคุมแบบ 21 เม็ด
ดังนั้น เมื่อรับประทานหมดแผงแล้ว วันต่อมาก็รับประทานแผงใหม่ต่อค่ะ
..
แผงแรก รับประทานเม็ดสุดท้ายวันอังคาร
วันรุ่งขึ้น คือวันพุธ ก็รับประทานเม็ดแรกของแผงที่สองได้เลยนะคะ

สวัสดีค่ะ รบกวนสอบถามด้วยนะคะ คือหนูกินยาคุมตัวนี้เข้าสู่แผงที่ 3 แล้วค่ะ ประจำเดือนมามากบ้างบางอาทิตย์ บางอาทิตย์มาแบบกระปิดกระปรอย แต่มาอาทิตย์ เว้น อาทิตย์ เลยค่ะ เหตุผลที่กินยาตัวนี้เพราะคุณหมอบอกจะช่วยให้ประจำเดือนลดลงและไม่มีเลย อยากทราบว่าต้องกินกี่แผงคะ ประจำเดือนถึงจะปรับได้ ขอบคุณค่ะ

คำตอบ: โดยปกติจะใช้เวลา 3-6 เดือนค่ะ
..
ในระหว่างการรักษา ควรพบแพทย์ตามนัดด้วยนะคะ
แต่หากแพทย์ไม่ได้นัด
เมื่อใช้ยาครบ 3 เดือน แนะนำให้กลับไปพบแพทย์เพื่อประเมินผลการรักษาค่ะ

ขอรบกวนสอบถามอีก 1 คำถามนะคะ มียาคุมตัวไหนบ้างที่ช่วยทำให้เราไม่มีประจำเดือนคะ

คำตอบ: ยินดีค่ะ 🙂
..
ยาคุมที่อาจส่งผลให้ไม่มีประจำเดือน ได้แก่ ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว
ซึ่งมีในรูปแบบ ยาเม็ดคุมกำเนิด (ซีราเซท, เอ็กซ์ลูตอน, เดลิตอน),
ยาฉีดคุมกำเนิด และ ยาฝังคุมกำเนิดค่ะ

สอบถามหน่อยค่ะถ้าประจำเดือนมาวันพฤหัสบดี เราต้องกินยาคุมซีราเซทยังไงค่ะ เริ่มกินเม็ดวันจันทร์หรือสันพฤหัสค่ะ

คำตอบ: เริ่มกินเม็ดวันพฤหัสค่ะ
..
อันที่จริงแล้ว ยาทุกเม็ดในแผงมีปริมาณยาเท่ากันหมดนะคะ
จะกินเม็ดไหนก่อนหรือหลังก็ไม่สำคัญ ขอแค่กินทุกวันและตรงเวลา